O que é contato aéreo? dermatite?
A dermatite por contato aéreo refere-se a agudo e crônica dermatite de partes expostas do corpo, especialmente do rosto, causada por partículas suspensas no ar. Essas partículas podem incluir fibras, poeira, vapores, aerossóis, gases e materiais vegetais. [1].
A dermatite de contato é definida como transportada pelo ar com base nos seguintes fatores:
- A existência de um agente causador volátil ou aéreo.
- A apresentação clínica
- A história do paciente.
- Fragmento testes.
Dermatite de contato no ar facial
Dermatite de contato no ar da pálpebra
Dermatite transportada pelo ar devido a alergia epóxi.
Dermatite de contato aéreo devido ao pólen da planta
Como é classificada a dermatite por contato aéreo?
A dermatite por contato aéreo inclui:
- Aerotransportado irritante dermatite de contato
- Dermatite de contato alérgica no ar
- Aerotransportado fototóxico dermatite (consulte dermatite por fotocontato)
- Aerotransportado fotoalérgico dermatite.
Além de causar dermatite, a doença de pele transmitida pelo ar também pode se apresentar como:
- Contato com o ar urticária [2,3]
- Acneiforme reação
- Líquenóide erupção
- Dermatite esfoliativa
- Linfomatóide dermatite de contato
- Roxa
- UMA pustular reação
- Telangiectasia
- Eritema reação multiforme [4].
Quem recebe dermatite por contato aéreo?
A dermatite por contato aéreo pode afetar qualquer pessoa; mais comumente visto em ocupações associadas à exposição a conhecidos Alérgenos (Veja doença de pele ocupacional).
Os trabalhadores dos seguintes setores são os mais afetados:
- Pintura e fabricação de pinturas (veja problemas de pele em pintores e decoradores)
- Cabeleireiro e beleza (veja problemas de pele em barbeiros e barbeiros)
- Beleza (veja problemas de pele em esteticistas)
- Construção civil (ver dermatite ocupacional entre trabalhadores da construção civil)
- Indústria de revestimentos de superfície
- Fabricação de móveis / indústria da madeira / carpintaria
- Trabalho farmacêutico / farmácia / assistência médica (consulte problemas de pele no pessoal da área de saúde)
- Agricultura (veja problemas de pele nos agricultores).
Uma história pessoal de atopia (particularmente atópico dermatite) também é um fator de risco para dermatite alérgica e irritante por contato com o ar [5].
O que causa a dermatite de contato aéreo?
As fontes de dermatite de contato aéreo podem ser ocupacionais ou não ocupacionais. Listados abaixo estão alguns agentes causadores comuns da dermatite por contato aéreo. [3,6-8].
Dermatite de contato alérgica no ar
Alérgenos que podem induzir dermatite alérgica de contato incluem:
Conservantes, particularmente metilisotiazolinona, formaldeído e cloreto de benzalcônio: houve uma recente epidemia de dermatite alérgica por contato aéreo da metilisotiazolinona em tintas à base de água em paredes recém-pintadas [9–12]
Parafenilenodiamina (em cabelo corante) e persulfato de amônio (lixívia de cabeleireiro)
- Componentes de plástico, borracha e cola: resina epóxi, resina fenol-formaldeído, acrilato, isocianato e tiuram
Plantas, resinas naturais e alérgenos da madeira. Parthenium hysterophorus, compósitos, resina de pinheiro, própolis e madeiras tropicais, Tanacetum parthenium (matricária); A dermatite do Parthenium é estendido Na Índia [13].
- Medicamentos: budesonida, omeprazol, olanzapina, tetrazepam e estatinas.
- Metais: ouro, mercúrio e níquel.
Dermatite de contato irritante no ar
Aerotransportado irritantes A dermatite de contato com o ar indutora inclui:
- Fibra de vidro
- Clorotalonil
- Ar filtrado por pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP); isso pode causar blefarite de contato irritante no ar [3].
Reações fotoalérgicas
As reações fotoalérgicas que podem induzir a dermatite por contato aéreo incluem:
Medicamento fotoalergia - clorpromazina e carprofeno
- Olaquindox (uso veterinário)
- Pesticidas
Urticária de contato
Possíveis alérgenos no ar que podem induzir a urticária por contato podem incluir:
- Látex
- Amoxicilina
- Resina epóxi
Persulfato de amônio (lixívia de cabeleireiro)
- Lagarta processionária de pinus (Thaumetopoea pityocampa)
Quais são as características clínicas da dermatite por contato aéreo?
a distribuição de dermatite de contato aéreo é geralmente simétrico. As áreas expostas são as mais afetadas, incluindo a face, dorsal mãos, pescoço, parte superior do tórax e antebraços. A dermatite de contato com as pálpebras é comum e pode ser o único local afetado [1,6]. Ocasionalmente, as áreas cobertas também podem ser afetadas devido ao acúmulo de partículas no ar sob as roupas [3].
Os sintomas comuns da dermatite por contato aéreo incluem prurido, queimação e prurido.
A dermatite por contato aéreo geralmente apresenta difuso escamoso eritematoso macules mas pratos Isso também pode acontecer. Às vezes um pustular erupção pode ocorrer como resultado de bacteriano infecção [14].
Como é diagnosticada a dermatite por contato aéreo?
Diagnosticar dermatite de contato aéreo pode ser difícil. O diagnóstico baseia-se no registro de um histórico médico completo, na linha do tempo dos sintomas, na consideração de exposições ocupacionais e não ocupacionais e na descoberta da distribuição característica e morfologia da erupção cutânea no exame físico [15].
Os testes que podem ser considerados são:
- Teste de correção
- Teste de correção fotográfica (consulte fototransferência).
Qual é ele diagnóstico diferencial para dermatite de contato aéreo?
A dermatite por contato aéreo deve ser diferenciada das seguintes condições:
- Dermatite de contato irritante não transportada pelo ar e dermatite alérgica de contato
- Dermatite de fotocontato não transportada pelo ar: em contraste com a dermatite de contato aérea e não transportada pelo ar fotodermatite economiza áreas "sombreadas", como pálpebras, pregas atrás da orelha e regiões submentais [3,14]
- Sistêmico dermatite de contato
- Ectopic dermatite de contato
- Dermatite atópica
- Seborréico dermatite, especialmente quando fotossensível.
Qual é o tratamento para dermatite de contato aéreo?
O tratamento da dermatite por contato aéreo depende da causa específica. Após identificar a substância específica que causa a dermatite de contato com o ar, todos os esforços devem ser feitos para reduzir a exposição a ela. Às vezes, uma mudança de emprego ou residência é necessária para reduzir a exposição. [13]
Outras medidas incluem:
- Emolientes
- Atual corticosteróides
Para casos graves, o tratamento pode incluir:
- Esteróides sistêmicos
- Azatioprina
- Micofenolato
- Metotrexato
Ciclosporina
Qual é o resultado da dermatite por contato aéreo?
A dermatite por contato aéreo pode ter um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. A recuperação total geralmente pode ser obtida evitando-se uma exposição adicional, mas em casos graves, como dermatite de partenium, a imunossupressão é frequentemente necessária [13]. Alguns pacientes podem evoluir para dermatite actínica crônica. [16]