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Água do banho PUVA

O que é água de banho PUVA?

A água de banho PUVA, também chamada de água de banho ou balneofotoquimioterapia, é um tratamento para doenças de pele. É um tipo de fototerapia.

PUVA é um acrônimo: “P” é para psoraleno, uma droga. É usado em combinação com “UVA” ou o Radiação ultravioleta comprimento de onda 320–360 nm.

O psoraleno mais comumente prescrito é o metoxsaleno (8-metoxipsoraleno), mas às vezes são usados 5-metoxipsoraleno e trisoraleno. Psoraleno pode ser tomado por via oral (pela boca).

A água do banho PUVA refere-se ao psoraleno prescrito em uma solução diluída solução de água, geralmente 3 mg/L.A parte a ser tratada é embebida nesta solução antes da exposição aos raios UVA emitidos por lâmpadas fluorescentes especiais.

Quais doenças de pele são tratadas com água de banho PUVA?

A água do banho PUVA é usada para tratar inflamatório distúrbios da pele, principalmente:

  • Psoríase
  • Eczema/ /dermatite
  • Vitiligo
  • Cutâneo Célula T linfoma

PUVA Full Body Bath Water é prescrito para tratar problemas de pele extensos, mas não está amplamente disponível devido ao seu custo, inconveniência e risco.

Localizado A água do banho PUVA é mais comum. É mais frequentemente prescrito para psoríase ou eczema que afeta as mãos e os pés.

Como é feita a água do banho PUVA?

  1. As áreas afetadas são cobertas com uma solução de psoraleno misturada com água morna e embebidas por 15 a 30 minutos.
  2. A pele seca suavemente. Alguns centros recomendam um período de espera de 15 a 30 minutos enquanto a solução penetra na pele, enquanto outros tratam imediatamente.
  3. A pele afetada é exposta aos raios UVA emitidos por lâmpadas fluorescentes especiais.
  4. A pele tratada deve ser coberta pelos próximos 2-3 dias, especialmente ao ar livre, para proteger da exposição acidental aos raios UVA.

Imersões de corpo inteiro

O paciente é imerso em um tubo de solução de psoraleno e, em seguida, fica de pé em um gabinete completo contendo tubos fluorescentes emissores de UVA de 6 pés.

Molho de mãos e pés

Mãos ou pés são embebidos em um recipiente ou balde com solução de psoraleno e então expostos aos raios UVA de 2 bulbos de pé em uma caixa de mão e pé.

A duração real do tratamento dependerá da potência das lâmpadas, do número de lâmpadas, do tipo de pele do paciente e da exposição anterior. Pode variar de menos de um minuto a meia hora ou mais.

A equipe de fototerapia medirá a saída da lâmpada e calculará a dose necessária de UVA. A dose pode ser aumentada a cada visita de acordo com um protocolo. A dose permanecerá a mesma ou será reduzida se a condição desaparecer, a dose máxima for atingida ou ocorrerem efeitos colaterais, como queimaduras.

Molho de mãos e pés

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Imersão de mãos e pés PUVA

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Imersão de mãos e pés PUVA

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Imersão de mãos e pés PUVA

Quantos tratamentos são necessários?

A água do banho PUVA é mais frequentemente feita duas a três vezes por semana. O número de tratamentos varia dependendo da gravidade da condição da pele e da resposta ao PUVA. Pode variar de 10 a 60 tratamentos no total.

O tratamento geralmente é interrompido quando a condição da pele desaparece, mas em alguns casos são usados tratamentos de manutenção, por exemplo, uma vez por semana.

A água do banho PUVA também pode ser interrompida se for ineficaz ou se houver efeitos adversos significativos.

Quais são os resultados do tratamento?

Entre 60 e 80% de pacientes com psoríase têm bons resultados com água de banho PUVA em 20 a 40 tratamentos. As taxas de sucesso para o eczema são um pouco mais baixas.

Que precauções são necessárias?

Siga as instruções da equipe de fototerapia.

  • Mantenha todos os compromissos agendados.
  • Informe o pessoal sobre os seus problemas de saúde e os medicamentos que toma.
  • Não aplique nenhum creme na área a ser tratada até depois.
  • Evite a exposição ao sol nos dias de tratamento e não tratamento.
  • A água do banho PUVA não é feita durante a gravidez ou lactação.

Quais são os efeitos colaterais?

Espera-se que as áreas tratadas fiquem levemente rosadas após cada tratamento. A cor rosa pode durar vários dias e pode ser acompanhada de coceira ou coceira temporária. A pele costuma ser seca; aplique hidratantes com frequência. O bronzeamento geralmente ocorre e é mais proeminente em tipos de pele mais escuros.

Queimando

Queimaduras podem ocorrer se a exposição aos raios UVA for prolongada. O tempo de pico para a queima é de 48 a 72 horas após a exposição aos raios UVA. As áreas levemente queimadas podem causar coceira e ficar vermelhas. Em casos graves, pode ocorrer dor e formação de bolhas.

Um risco aumentado de queimaduras ocorre nas seguintes circunstâncias:

  • Pele clara: fototipo de pele Fitzpatrick 1 ou 2
  • Se for utilizada uma concentração mais elevada de solução de psoraleno
  • Se as áreas tratadas forem expostas ao sol ou outra fonte de UVA após o tratamento
  • Sim um fototóxico medicação é tomada antes do tratamento
  • Se o curso do tratamento for interrompido; a dose deve ser reduzida ao recomendar.

Em caso de queimadura, aplicar resfriamento emolientes freqüentemente. Anti-inflamatório Medicamentos como aspirina ou ibuprofeno podem reduzir o desconforto. Pode levar vários dias ou mais para se recuperar das queimaduras de PUVA, pois elas demoram mais do que as queimaduras solares normais.

Mãos ardentes após a imersão do PUVA

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Mãos ardentes após a imersão do PUVA

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Mãos ardentes após a imersão do PUVA

Pele Câncer

A longo prazo, 200 ou mais tratamentos com PUVA oral de corpo inteiro foram associados ao câncer de pele, cachoeiras e envelhecimento da pele, como sardas, rugas e aumento do ressecamento. Os riscos da água do banho PUVA são desconhecidos.

Tratamentos combinados

A água do banho PUVA pode ser realizada ao mesmo tempo que outros tratamentos para a condição da pele. Esses incluem atual cremes (por exemplo, corticosteroides para eczema) e medicamentos orais como prednisona, acitretina e metotrexato.

A água do banho PUVA deve ser evitada em pessoas que tomam azatioprina e ciclosporina porque essas drogas são imunossupressoras e podem aumentar o risco de câncer de pele.

Certas preparações tópicas, como protetores solares e calcipotriol, não devem ser aplicadas na pele a ser tratada, pois podem reduzir seu efeito. Cosméticos e perfumes também devem ser evitados, pois são fototóxicos e podem causar queimaduras graves.

E se a condição da pele não desaparecer?

Outras opções podem estar disponíveis para tratar sua condição de pele. Consulte o seu dermatologista como conselho.

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