Delírios parasitários

O que são delírios de parasitose?

Como o nome sugere, delírios de parasitose é uma condição na qual um indivíduo acredita erroneamente que está sendo infestado por parasitas como Ácarospiolhos, pulgas, aranhas, vermes, bactérias, ou outro organismos.

Delírios parasitas são algumas vezes chamados de delírios infestaçãopseudoparasitário disestesiaou parasitofobia Está intimamente relacionado à doença de Morgellons, na qual um indivíduo sente que possui fibras saindo de sua pele.

Quem tem delírios de parasitose e qual é a causa?

A causa dos delírios parasitários é desconhecida, mas foi classificada como uma psicose hipocondríaca monossintomática. Este termo é usado para descrever pacientes com um único delirium hipocondríaco fixo mantido por um período considerável, mas não secundário a outro. psiquiátrico doença. Além de seus delírios parasitários, os pacientes podem ter uma personalidade normal ou, mais comumente, um grau aceitável de excentricidade com tendência ao isolamento social.

Os delírios parasitários também foram associados a outras doenças psiquiátricas, como esquizofrenia, estados obsessivos, depressão, transtorno bipolar e transtornos de ansiedade. Isso é conhecido como delírios secundários da parasitose.

Delírios parasitários ocorrem com mais frequência em mulheres brancas de meia-idade ou mais velhas, embora pessoas de todas as raças, sexo e a idade pode ser afetada.

Quais são os sinais e sintomas de delírios parasitários?

Pessoas que sofrem de delírios de parasitose geralmente descrevem a infestação como estando dentro ou sob a pele, apenas dentro das aberturas do corpo ou nas escarro, no estômago ou no intestino e no habitat ao redor, como cama, sofá ou em toda a casa.

Os sintomas característicos dos delírios parasitários incluem:

• Um paciente que busca inúmeras opiniões de médicos, exterminadores, higienistas e entomologistas, que freqüentemente reclama da incompetência dos conselhos recebidos e trata o especialista com hostilidade e suspeita.
• Sensações de coceira, queimação, rastejamento e picadas que podem levar à automutilação quando a vítima tenta desenterrar os parasitas. Isso causa pequenos arranhões nos poços e úlceras.
• Expor a "caixa de fósforos placa"(Também chamado de" sinal de amostra "), onde o paciente oferece amostras de teste armazenadas em um pequeno recipiente, como uma caixa de fósforos. As amostras geralmente consistem em fragmentos de pele, cabelo, sangue seco ou crostas. Às vezes, eles podem incluir organismos vivos, como formigas ou moscas.
• Medidas extremas podem ter sido tomadas para limpar a pele e desinfetar ou mesmo destruir roupas e móveis.

Um ou mais membros da família às vezes compartilham delírios de parasitose. Quando dois membros da família estão envolvidos, geralmente marido e mulher ou pai e filho, o engano é conhecido como folie à deux (loucura de 2).

Como é feito o diagnóstico de delírios de parasitose?

Um exame físico completo e testes laboratoriais apropriados podem ajudar a identificar outras doenças que imitam delírios de parasitose e excluem verdadeiras infestações, por ex. com sarna ou piolho.

• Raspas de pele e biópsias
• Hemograma completo
• Perfil químico
• Testes de função tireoidiana
• Medições de minerais e vitaminas, p. vitamina b12, ferritina (ferro)

Uma história de abuso de drogas com cocaína, metilfenidato ou anfetaminas também deve ser determinada, pois essas substâncias podem induzir uma sensação de coceira e causar coceira na pele.

Qual é o tratamento para delírios de parasitose?

Muitas vezes, é difícil gerenciar pacientes com delírios parasitários, pois eles estão totalmente convencidos da existência e infestação de "seus" parasitas. Às vezes, a doença pode melhorar e desaparecer sozinha, mas na maioria dos casos, o tratamento com psicotrópico Medicamentos geralmente são necessários. O gerenciamento desses pacientes geralmente é mais bem gerenciado através da cooperação de dermatologistas, psiquiatras e entomologistas. Os seguintes pontos devem ser lembrados ao tratar um paciente.

• É necessário um tato considerável e visitas repetidas para ganhar a confiança do paciente antes de abordar a existência real da infestação e observar que o problema é uma doença psiquiátrica.
• Não "use a ilusão" para incentivar os pacientes a aceitar determinados tratamentos. Por exemplo, levar um paciente a tomar um medicamento psicotrópico, dizendo que isso "matará os parasitas" apenas reforça e valida sua decepção.
• As vítimas geralmente relutam em procurar ajuda psiquiátrica e, se um médico ou médico sugerir dermatologista eles não são feitos com cuidado, o paciente não pode retornar para futuras consultas.
• Alguns pacientes podem conviver com a infestação sem tratamento farmacológico ou psiquiátrico, recebendo segurança, apoio e cuidados adequados do seu médico ou dermatologista.
• Sintomas depressivos devem ser examinados e o tratamento da depressão pode ser útil. Foi relatado que o escitalopram, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, é eficaz.
• Todos os antipsicóticos, como pimozida, risperidona e olanzapina, foram usados, mas só devem ser iniciados sob a supervisão de um dermatologista ou psiquiatra.