Dapsone

O que é dapsone?

A dapsona é um antibiótico sulfona disponível por muitos anos para tratar a hanseníase. Na Nova Zelândia, estão disponíveis comprimidos de 100 mg e 25 mg.

Para que é utilizado o dapsone em dermatologia?

Dapsone é usado para tratar várias condições da pele, incluindo:

• Dermatite herpetiforme
• Linear IgA bolhoso doença de pele
• Vasculite
• Pioderma gangrenoso
• Doença doce
• Aphthous ulceração
• Granuloma cancelar

Contra-indicações dapsone

Dapsone não deve ser tomado por quem é alérgico a dapsona. Alguns pacientes com sensibilidade a outros antibióticos sulfônicos podem tolerar dapsona.

A dose de dapsona pode precisar ser menor que o normal em pessoas com significativa doença cardíaca ou pulmonar. Isto é devido ao efeito do medicamento na capacidade de transporte de oxigênio das células sanguíneas.

Dapsona deve ser evitado durante a gravidez e lactação.

Monitoramento de laboratório enquanto estiver usando dapsona

O tratamento com dapsona requer monitoração laboratorial cuidadosa.

Pré-tratamento

• Glicose-6-fosfato desidrogenase Estado
• hemograma completo
• Testes de função hepática

Depois de uma semana, depois mensalmente nos primeiros 3 meses:

• Hemograma completo (uma pequena queda na hemoglobina é usual)
• Fígado Testes de função.

Observe que o uso de hemoglobina glicada (HbA1c) para controlar o diabetes mellitus não é confiável com dapsona.

Efeitos colaterais de Dapsone

Efeitos secundários menores relativamente pequenos

• Distúrbio gastrointestinal, incluindo náusea ou vômito.
• Uma dor de cabeça
• Descoloração azul dos lábios e pontas dos dedos.

Efeitos colaterais mais importantes.

• Anemia (hemoglobina baixa ou hemograma) é comum em pacientes que recebem dapsona; Geralmente é leve. Os possíveis sintomas da anemia incluem cansaço e falta de ar. Anemia mais grave é provável em pacientes com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.
• Alergia pode causar um estendido pele erupção. Raramente está associado a um medicamento grave com risco de vida. hipersensibilidade síndrome, em que há uma erupção prolongada, febre, gânglios linfáticos inchados e falência de órgãos internos (fígado, pulmões, coração, rins).
• A infreqüência dos músculos do pé e da mão pode ocorrer com pouca frequência, particularmente com terapia prolongada com dapsona em doses maiores que 100 mg por dia. Uma vez por semana, é aconselhável avaliar sua capacidade de andar na ponta dos pés e avaliar a força de preensão da mão.
• É relatado causar renal papilar necrose (nefropatia).
• Psicose (alucinações ou delírios) foi relatada.

Efeitos secundários pouco frequentes mas potencialmente graves.

• Uma diminuição significativa na contagem de glóbulos brancos geralmente ocorre com febre, dor de garganta, infecções de pele ou outros sinais locais de infecção. Uma erupção cutânea generalizada também está presente.
• Raramente, uma doença semelhante à febre glandular se desenvolve, causando fadiga severa, febre, dor de garganta, erupção cutânea e glândulas linfáticas proeminentes.

Dapsone gel

O gel de dapsona 7.5% uma vez ao dia (nome comercial Aczone®) está disponível nos EUA. EUA E a Austrália para atual Tratamento de acne. Geralmente é bem tolerado, mas raramente faz com que a pele no local da aplicação seque e fique avermelhada. Existe um baixo risco de hemólise e os outros efeitos colaterais do tratamento oral descritos acima.