O que é dermatite neglecta?
A dermatite neglética, descrita pela primeira vez por Poskitt e colegas em 1995, é um distúrbio dermatológico que resulta da limpeza inadequada voluntária ou inconsciente da fricção da pele. [1].
Dermatite por Neglecta
Dermatite por Neglecta
Quem recebe dermatite negativa?
A dermatite negativa foi relatada em todas as idades e tipos de pele, mas ocorre com mais frequência em pessoas com deficiências físicas ou mentais, ou distúrbios sensoriais, dor, traumaou cirurgia prévia na área afetada [2–5]. Acredita-se que seja bastante comum, embora haja apenas alguns casos na literatura. Isso provavelmente se deve à falta de relatórios e erros de diagnóstico.
O que causa dermatite negativa?
O exato Patogênese da dermatite negligenciada permanece incerta. Inadequado esfoliação da pele leva ao acúmulo de sebosuor borda da calçada, bactériase outros produtos de decomposição que formam um compacto Córtex de sujeira [6].
Os pacientes frequentemente negam a falta de limpeza.
Quais são as características clínicas da dermatite negligenciada?
As características clínicas da dermatite negativa incluem:
- Localizado hiperpigmentado manchas ou verrugoso pratos com adesão, descascando escala
- Evolução em 2 a 4 meses.
- O envolvimento do tronco, genitália, extremidades, face e locais cirúrgicos (por exemplo, após a inserção do marca-passo ou cascata extração) [2–8].
Lesões são geralmente assintomático mas pode ser esteticamente irritante para alguns pacientes.
Qual é ele diagnóstico diferencial para dermatite negligenciada?
A dermatite por Neglecta é imitada por outras lesões cutâneas hiperpigmentadas localizadas. O principal diferencial é terra firma-forma doença de pele (Dermatose suja de Duncan), devido ao atraso na maturação de corneócitos (cheio de queratina morta escamoso células no epiderme) [9] Outras condições a serem consideradas no diagnóstico diferencial incluem:
- Dermatite de artefato
- Confluente e treliça papilomatose por Gougerot e Carteaud
- Acantose nigricans
- Warty epidérmico nevo
- Pitiríase versicolor
Como é diagnosticada a dermatite negativa?
Deve-se suspeitar clinicamente de dermatite negativa com qualquer hiperpigmentação localizada fragmento ou placa de carro com escalas, especialmente em pessoas com deficiência.
- A remoção bem-sucedida de crostas com álcool isopropílico é altamente sugestiva [2,3].
- Biópsia Geralmente não é necessário. Amostra ortoqueratótica hiperceratosepapilomatose e leve acantólisesem um inflamatório infiltrar [10].
O fermento da Malassezia foi isolado de algumas lesões, mas provavelmente representa o jantar crescimento excessivo ao invés de um fator causal [3].
Qual é o tratamento para a dermatite negativa?
O paciente pode ter certeza de que nenhum dano será causado esfregando suavemente a pele, mesmo onde houver cicatrizes, disestesia ou marca-passo.
- A lavagem por fricção da área afetada com álcool isopropílico ou sabão e água geralmente limpa em dias, semanas ou meses. [2.3]
- Para lesões mais graves ou resistentes, um regime de queratolítico agente (por exemplo, uréia 20%, ácido glicólico 5%, ácido lático 12% como combinação loção), emolientee a lavagem diária pode ser útil [2,3]
Qual é o resultado da dermatite negativa?
Os pacientes devem ser incentivados a lavar a pele pelo menos duas vezes por semana. [2.3] Distúrbios associados (por exemplo, crônica dor) deve ser avaliada e gerenciada. Lavagens leves diárias com água e sabão ou álcool isopropílico podem fornecer profilaxia em casos de alto risco [2,3].