O que é eritema elevatum diutinum?
El eritema elevatum diutinum es raro crônica doença de pele caracterizado por rojo-marrón pápulas e nódulos a menudo en el dorsal manos y otros músculo extensor superficies Las lesiones cutáneas pueden estar asociadas con sistêmico sintomas como artralgiay asociaciones con hematológico y condiciones reumatológicas han sido reportadas.
Histologia del eritema elevatum diutinum
En el eritema elevatum diutinum, hay preservación de la papilar y periadnexal derme (Figuras 1, 2). Vascular infiltração en la dermis superior y media con predominio neutrófilos y menos linfócitos, eosinófilos e plasma células (Figuras 3, 4, 5). La leucocitoclasia se ve comúnmente en lesiones frescas (Figura 5). Se desarrollan lesiones posteriores esclerose con células plasmáticas y focos residuales de leucocitoclástico vasculite. La esclerosis puede ser llamativa y tener un patrón tormentoso (Figuras 1, 4).
Patologia de eritema elevatum diutinum
figura 1
Figura 2
Figura 3
Figura 4
Figura 5
Diagnóstico diferencial del eritema elevatum diutinum
Granuloma facial: algunas autoridades creen que esto representa el mismo trastorno pero que involucra la cara. Ambos parecen representar una vasculitis esclerosante de vasos pequeños. El granuloma facial es menos probable que se asocie con una enfermedad sistémica.
Vasculitis leucocitoclástica agudo las formas tienen menos infiltrar e mais eritrócitos extravasamento.
Agudo neutrofílico dermatosis: aunque clínicamente distintas, las lesiones tempranas de eritema elevatum diutinum pueden parecerse a Sweet síndrome y otros neutrófilos doença de pele.
Dermatofibroma – luego fibrótico Las etapas del eritema elevatum diutinum pueden simular dermatofibroma pero carecen de periférico colágeno atrapamiento y epidérmico hiperplasia.
Eosinofílico angiocéntrico fibrose – caracterizado por fibrosis (que puede ser tormentosa) que rodea las pequeñas arterias de la órbita y el tracto respiratorio superior. Mezclado inflamatório infiltradores con eosinófilos predominantes. Recientemente se ha informado de una asociación con aumento de IgG4.