A poroqueratose é um distúrbio hereditário da queratinização, descrito por Mibelli.
Quadro clínico
É caracterizada pelo aparecimento de uma ou mais placas hiperqueratóticas de forma arredondada. As lesões cutâneas são persistentes, alternando períodos de melhora e recorrência. Existem múltiplas variantes clínicas, mas pápulas hiperqueratóticas estão presentes em todos. O diagnóstico é confirmado com histopatologia, onde a lamela cornóide é vista.
A fraca resposta à terapia, a recorrência frequente e seu potencial caráter pré-neoplásico tornam essa patologia um problema complexo para o dermatologista.
Tratamento
As terapias sugeridas para poroqueratose são numerosas, mas a maioria é decepcionante. A ablação com o Erbium Lotus Laser abre uma possibilidade terapêutica eficaz, segura e indolor, sem efeitos adversos e recuperação imediata.
Emolientes e proteção solar são a base de qualquer tratamento.
Outros tratamentos tópicos são:
1.5-Fluorouracil: Devido à alta irritação que produz na pele, não pode ser usado em grandes áreas.
2. Corticóides locais: pelo seu efeito anti-inflamatório, aliviando a coceira.
3.Diclofenaco: é mais um anti-inflamatório não esteróide na longa lista de tratamentos para poroqueratose.
4.Imiquimod 5%: É particularmente útil na dermatose onde o sistema imunológico desempenha um papel importante.
5.Retinóides: como a tretinoína, eles funcionam como queratolíticos, que não curam lesões, mas apenas produzem melhorias cosméticas.
6. Queratolíticos: ácido salicílico, lactato de amônio. Eles produzem melhora estética e leve alívio dos sintomas, sem cura.
Tratamentos sistêmicos
Retinóides orais: isotretinoína, etretinato e acitretina.
Tratamentos cirúrgicos
Eletrocoagulação e criocirurgia: Eles são eficazes, mas machucam e deixam sequelas e leva tempo para a área tratada se recuperar.
Terapia a laser
Podem ser utilizados lasers de CO2, Nd-YAG, Q-switch e laser de érbio. Todos os nossos centros possuem essa tecnologia, da qual preferimos, como dissemos anteriormente, o Erbium Lotus Laser por sua velocidade no tratamento de grandes áreas corporais e recuperação imediata. Além disso, não é doloroso e não deixa sequelas.
O tratamento a laser também é combinado com tratamentos caseiros locais que se alternam de acordo com o momento evolutivo da doença.
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