Blister de fricção

O que é uma ampola de fricção?

Uma bolha de fricção é uma bolha causada pela pele que é repetidamente esfregada contra outro objeto. Geralmente, forma-se nas palmas das mãos, dedos, plantas dos pés, laterais dos pés e dedos dos pés. A parte superior da bolha é esfregada onde a pele é mais fina, como a parte superior da mão ou do pé, formando uma abrasão. Nas áreas mais finas da pele, o atrito esfrega sem formação de bolhas.

O que causa a bolha de fricção?

Uma bolha de fricção ocorre quando há contato, pressão e movimento entre a pele e algo que a toca, como um calcanhar esfregado por um sapato novo ou desconhecido.

Forças puras causam a separação mecânica das camadas de epidérmico células. A lacuna se enche de líquido, formando um subepidérmico. bulla (bolha). Uma bolha se forma mais rapidamente se a pressão e o movimento na pele são severos ou se a pele está molhada.

Quem recebe bolhas de fricção?

Bolhas de fricção ocorrem ocasionalmente em quase homens e mulheres de todas as idades. Exacerbar fatores incluem:

• Calor: são particularmente predominante em climas tropicais.
• Exercício longo ou vigoroso: são comuns em atletas (especialmente maratonistas) e soldados; Um terço dos 872 soldados americanos pesquisados no Iraque tinha bolhas.¹ Bolhas nas palmas das mãos podem surgir quando remando ou em crianças brincando em barras de macaco.
• Transportar uma carga pesada aumenta o risco de bolhas.
• Suor excessivo - hiperidrose suaviza a pele para que ela se divida mais facilmente.
• Sapatos apertados, desconfortáveis ou novos que esfregam repetidamente em uma ou duas áreas da pele.
• Meias não absorventes ou finas: não absorvem bem a umidade e não protegem adequadamente a pele dos danos causados por sapatos ou botas.
• Tecidos ásperos ou duros podem causar bolhas em outros lugares, como axilas ou virilhas.

As bolhas também podem surgir em áreas de pressão, como o quadril, como uma complicação da cirurgia ou perda de consciência, classicamente após o envenenamento por barbitúricos.

Existem algumas doenças específicas que tornam a pele mais frágil do que o normal e também causam bolhas em resposta ao atrito ou lesão.

• Genético Disposição: Epidermólise bolhosa é um grupo de distúrbios nos quais a pele se forma facilmente.
• Doença imunobolhosa - epidermólise bolhosa adquirida.
• Doença metabólica - porfiria cutânea tardia
• Danos causados pelo sol - especialmente superexposição a solários ou camas de bronzeamento
• Certos medicamentos: pseudoporfiria devido a anti-inflamatórios não esteróides ou antibióticos (doxiciclina)

Quais são as características clínicas da ampola de fricção?

Esfregar a pele primeiro retira as células da superfície. Mais pressão torna a pele afetada vermelha, quente e com coceira. A pele vermelha fica pálida à medida que a bolha se forma. A ampola geralmente contém líquido transparente, mas o sangramento muda a cor para vermelho / marrom.

Bolhas ocorrem onde o estrato córneo (a camada celular externa) é muito espessa, como é o caso da planta do pé e da palma das mãos. Onde a pele é mais fina, o atrito tende a sair epiderme completamente, resultando em erosão (dolorido).

Se a ampola permanecer intacta, o líquido será reabsorvido e a pele danificada descolará alguns dias depois.

Devo fazer um teste?

O teste não é necessário para bolhas de fricção típicas. As investigações a seguir podem ser consideradas quando as bolhas são frequentes, extensas ou não cicatrizam.

• Hispa para verificar bacteriano infecção com Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes (impetigo ou celulite).

• Pele biópsia de uma nova ampola de fricção para histopatologia revela intraepidérmico dividido sem inflamação. Características específicas podem levar a outro diagnóstico.

• Biópsia de pele viva imunofluorescência, positivo em doenças imunobolhosas, é negativo no blister de fricção.
• O teste genético pode ser solicitado se houver suspeita de epidermólise bolhosa.

Complicações da bolha de fricção

Bolhas de fricção intactas geralmente curam rapidamente sem cicatrizes. Às vezes, a cura é adiada. Os problemas podem incluir:

• Dor que atrapalha o desempenho

• Infecção da ferida - apresenta aumento da dor e vermelhidão ao redor da bolha / erosão, uma faixa vermelha entrando na virilha ou na axila e formação de pus. A infecção é mais comum em diabéticos e imunodeficientes.

• Pyogenic granuloma ocasionalmente, pode surgir no local de uma bolha alguns dias depois.
• Cicatriz devido a infecção ou lesão mais profunda.

Como devo tratar uma ampola de fricção?

As bolhas de fricção curam por conta própria. No entanto, os curativos são úteis para proteger contra mais danos. As tiras de ampolas hidrocolóides podem promover uma cicatrização mais rápida.

As bolhas grandes podem ser drenadas picando com uma agulha estéril. Se possível, é melhor manter a parte superior da bolha no lugar, reduzir a dor e diminuir a chance de infecção. Se a parte superior do blister sair deixando uma superfície de pele erodida, limpe cuidadosamente a ferida e aplique um curativo limpo.

Bolhas de fricção infectadas ou erosões Pode exigir atual Antibióticos ou anti-sépticos por alguns dias. Sistêmico Antibióticos devem ser usados se ocorrer celulite. Antibióticos não devem ser usados se a ferida não estiver infectada.

Posso evitar bolhas de fricção?

Se você é propenso a bolhas de fricção, as seguintes medidas podem ser úteis.

• Botas e sapatos bem ajustados; use órteses, se necessário, para reduzir os pontos de pressão.
• Palmilhas de neoprene
• Meias de absorção de umidade, trocadas assim que estão molhadas
• 2 pares de meias: camada interna de poliéster mais fina e camada externa de lã ou polipropileno mais espessa
• Caneleiras para impedir que materiais de cascalho e plantas entrem no sapato.
• Estofamento de lã de cordeiro e em torno de áreas propensas a bolhas
• Vários produtos exclusivos de preenchimento, amortecimento e barreira de proteção disponíveis no balcão da farmácia local

Antitranspirantes, vaselina ou lubrificação com silicone, pós e adesivos tópicos de pele foram recomendados e podem ser úteis. No entanto, não foi provado cientificamente reduzir o desconforto ou melhorar a cicatrização.

Um certo endurecimento ocorre com repetitivo exercício de baixa intensidade devido à formação de calos (espessamento epidérmico).