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Dermatite de contato aéreo

O que é contato aéreo? dermatite?

A dermatite por contato aéreo refere-se a agudo e crônica dermatite de partes expostas do corpo, especialmente do rosto, causada por partículas suspensas no ar. Essas partículas podem incluir fibras, poeira, vapores, aerossóis, gases e materiais vegetais. [1].

A dermatite de contato é definida como transportada pelo ar com base nos seguintes fatores:

  1. A existência de um agente causador volátil ou aéreo.
  2. A apresentação clínica
  3. A história do paciente.
  4. Fragmento testes.
Dermatite de contato no ar facial

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Dermatite de contato no ar da pálpebra

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Dermatite transportada pelo ar devido a alergia epóxi.

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Dermatite de contato aéreo devido ao pólen da planta

Como é classificada a dermatite por contato aéreo?

A dermatite por contato aéreo inclui:

  • Aerotransportado irritante dermatite de contato
  • Dermatite de contato alérgica no ar
  • Aerotransportado fototóxico dermatite (consulte dermatite por fotocontato)
  • Aerotransportado fotoalérgico dermatite.

Além de causar dermatite, a doença de pele transmitida pelo ar também pode se apresentar como:

  • Contato com o ar urticária [2,3]
  • Acneiforme reação
  • Líquenóide erupção
  • Dermatite esfoliativa
  • Linfomatóide dermatite de contato
  • Roxa
  • UMA pustular reação
  • Telangiectasia
  • Eritema reação multiforme [4].

Quem recebe dermatite por contato aéreo?

A dermatite por contato aéreo pode afetar qualquer pessoa; mais comumente visto em ocupações associadas à exposição a conhecidos Alérgenos (Veja doença de pele ocupacional).

Os trabalhadores dos seguintes setores são os mais afetados:

  • Pintura e fabricação de pinturas (veja problemas de pele em pintores e decoradores)
  • Cabeleireiro e beleza (veja problemas de pele em barbeiros e barbeiros)
  • Beleza (veja problemas de pele em esteticistas)
  • Construção civil (ver dermatite ocupacional entre trabalhadores da construção civil)
  • Indústria de revestimentos de superfície
  • Fabricação de móveis / indústria da madeira / carpintaria
  • Trabalho farmacêutico / farmácia / assistência médica (consulte problemas de pele no pessoal da área de saúde)
  • Agricultura (veja problemas de pele nos agricultores).

Uma história pessoal de atopia (particularmente atópico dermatite) também é um fator de risco para dermatite alérgica e irritante por contato com o ar [5].

O que causa a dermatite de contato aéreo?

As fontes de dermatite de contato aéreo podem ser ocupacionais ou não ocupacionais. Listados abaixo estão alguns agentes causadores comuns da dermatite por contato aéreo. [3,6-8].

Dermatite de contato alérgica no ar

Alérgenos que podem induzir dermatite alérgica de contato incluem:

  • Conservantes, particularmente metilisotiazolinona, formaldeído e cloreto de benzalcônio: houve uma recente epidemia de dermatite alérgica por contato aéreo da metilisotiazolinona em tintas à base de água em paredes recém-pintadas [9–12]

  • Parafenilenodiamina (em cabelo corante) e persulfato de amônio (lixívia de cabeleireiro)

  • Componentes de plástico, borracha e cola: resina epóxi, resina fenol-formaldeído, acrilato, isocianato e tiuram
  • Plantas, resinas naturais e alérgenos da madeira. Parthenium hysterophorus, compósitos, resina de pinheiro, própolis e madeiras tropicais, Tanacetum parthenium (matricária); A dermatite do Parthenium é estendido Na Índia [13].

  • Medicamentos: budesonida, omeprazol, olanzapina, tetrazepam e estatinas.
  • Metais: ouro, mercúrio e níquel.

Dermatite de contato irritante no ar

Aerotransportado irritantes A dermatite de contato com o ar indutora inclui:

  • Fibra de vidro
  • Clorotalonil
  • Ar filtrado por pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP); isso pode causar blefarite de contato irritante no ar [3].

Reações fotoalérgicas

As reações fotoalérgicas que podem induzir a dermatite por contato aéreo incluem:

  • Medicamento fotoalergia - clorpromazina e carprofeno

  • Olaquindox (uso veterinário)
  • Pesticidas

Urticária de contato

Possíveis alérgenos no ar que podem induzir a urticária por contato podem incluir:

  • Látex
  • Amoxicilina
  • Resina epóxi
  • Persulfato de amônio (lixívia de cabeleireiro)

  • Lagarta processionária de pinus (Thaumetopoea pityocampa)

Quais são as características clínicas da dermatite por contato aéreo?

a distribuição de dermatite de contato aéreo é geralmente simétrico. As áreas expostas são as mais afetadas, incluindo a face, dorsal mãos, pescoço, parte superior do tórax e antebraços. A dermatite de contato com as pálpebras é comum e pode ser o único local afetado [1,6]. Ocasionalmente, as áreas cobertas também podem ser afetadas devido ao acúmulo de partículas no ar sob as roupas [3].

Os sintomas comuns da dermatite por contato aéreo incluem prurido, queimação e prurido.

A dermatite por contato aéreo geralmente apresenta difuso escamoso eritematoso macules mas pratos Isso também pode acontecer. Às vezes um pustular erupção pode ocorrer como resultado de bacteriano infecção [14].

Como é diagnosticada a dermatite por contato aéreo?

Diagnosticar dermatite de contato aéreo pode ser difícil. O diagnóstico baseia-se no registro de um histórico médico completo, na linha do tempo dos sintomas, na consideração de exposições ocupacionais e não ocupacionais e na descoberta da distribuição característica e morfologia da erupção cutânea no exame físico [15].

Os testes que podem ser considerados são:

  • Teste de correção
  • Teste de correção fotográfica (consulte fototransferência).

Qual é ele diagnóstico diferencial para dermatite de contato aéreo?

A dermatite por contato aéreo deve ser diferenciada das seguintes condições:

  • Dermatite de contato irritante não transportada pelo ar e dermatite alérgica de contato
  • Dermatite de fotocontato não transportada pelo ar: em contraste com a dermatite de contato aérea e não transportada pelo ar fotodermatite economiza áreas "sombreadas", como pálpebras, pregas atrás da orelha e regiões submentais [3,14]
  • Sistêmico dermatite de contato
  • Ectopic dermatite de contato
  • Dermatite atópica
  • Seborréico dermatite, especialmente quando fotossensível.

Qual é o tratamento para dermatite de contato aéreo?

O tratamento da dermatite por contato aéreo depende da causa específica. Após identificar a substância específica que causa a dermatite de contato com o ar, todos os esforços devem ser feitos para reduzir a exposição a ela. Às vezes, uma mudança de emprego ou residência é necessária para reduzir a exposição. [13]

Outras medidas incluem:

  • Emolientes
  • Atual corticosteróides

Para casos graves, o tratamento pode incluir:

  • Esteróides sistêmicos
  • Azatioprina
  • Micofenolato
  • Metotrexato
  • Ciclosporina

Qual é o resultado da dermatite por contato aéreo?

A dermatite por contato aéreo pode ter um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. A recuperação total geralmente pode ser obtida evitando-se uma exposição adicional, mas em casos graves, como dermatite de partenium, a imunossupressão é frequentemente necessária [13]. Alguns pacientes podem evoluir para dermatite actínica crônica. [16]

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