Dermatologia forense

O que é forense? dermatologia?

Dermatologia forense refere-se ao exame da pele, cabelo e unha para determinar uma causa ou mecanismo específico de lesão.

• Isso pode fornecer uma visão importante sobre o assunto médico legal. autópsia, particularmente nos casos em que a morte é violenta, inexplicável, suspeita ou inesperada.
• a dermatologista Você também pode encontrar apresentações clássicas de abuso, negligência ou tortura, na prática clínica.

Estudar a cordilheira ou as cristas de fricção digital (impressões digitais) também pode ser importante na identificação de corpos (ou criminosos).

Quais são as alterações normais na pele após a morte?

Um estudo da pele é particularmente importante na determinação do tempo da morte, que pode ser estimado nas primeiras 48 horas da morte.

Algor mortis, que se refere ao resfriamento do corpo, é uma das primeiras mudanças observadas e confirmada pela verificação da temperatura da pele do corpo. É usado para estimar com precisão a hora da morte.

Após a morte, existem alguns achados dermatológicos normais e diferentes dos traumático lesões:

• Livor mortis (post mortem hypostasis)
• Pele anserina (arrepios)
• Decomposição do corpo

Rigor mortis é a rigidez das articulações e músculos de um corpo poucas horas após a morte e dura de um a quatro dias.

Livor Mortis

Livor mortis refere-se às manchas na pele onde o sangue se acumulou nos vasos. Como o sangue permanece fluido após a morte, a localização do livor mortis pode ser uma pista útil que indica se o corpo se moveu após a morte.

A cor do livor mortis também pode ser útil. O envenenamento por monóxido de carbono pode estar associado a livor mortis rosado, enquanto o livor mortis azulado e marrom escuro podem indicar metemoglobina devido ao envenenamento por monóxido de carbono.

Seis horas após a morte é a melhor hora para assistir Livor Mortis¹, e está sempre ausente em áreas de compressão mecânica no corpo, como nos pontos de contato da roupa.

Tez Anserina

A tez Anserina é causada pelo rigor dos músculos eretores pili (presos aos pêlos do corpo folículos) e é cedo placa rigidez cadavérica.

Decomposição do corpo

A quebra do corpo é um processo natural que ocorre devido ao aumento post-mortem bacteriano atividade e liberação de celular enzimas. 24 a 36 horas após a morte, a descoloração verde da pele abdominal sobre o ceco direito torna-se evidente devido à decomposição acelerada do intestino. A cor é produto de metabolismo do hemoglobina de bactérias do intestino

O "marmoreio" no tronco e nas extremidades é outra característica da decomposição post-mortem da pele, causada pela disseminação de bactérias através da venoso sistema.

60 a 72 horas após a morte, o corpo exibe generalizado inchaço e inchaço do aumento da produção de gás por bactérias. A formação de bolhas, com desagregação da pele e cabelos, ocorre dentro de 3-5 dias. Em 3 a 4 semanas, cabelos e unhas saem do corpo.

Alterações normais no tecido pós-morte são observadas em histopatologia incluir focal dérmico–epidérmico separação (uma divisão entre as duas camadas da pele), écrino duto (suor) necrose e degeneração dérmica dentro de uma semana após a morte.

Quais são os padrões de lesão observados na dermatologia forense?

A avaliação dos achados da pele é uma etapa crucial na identificação de lesões não acidentais autoinfligidas, acidentais ou intencionalmente infligidas.

A aparência da ferida pode fornecer informações sobre o formato da arma penetrante e a força exercida sobre o corpo. Cutâneo As lesões são classificadas em três categorias principais:

• Sem corte: inclui abrasões, contusões e lacerações.
• Sharp - incluindo incisão, facadas e ferimentos cortados
• Não cinético: lesões químicas, térmicas ou elétricas.

Os padrões de lesões dermatológicas específicas incluem:

• Queimaduras de cigarro: lesões circulares com depressão central e bordas enroladas
• Ferimentos por bala
• Marcas de mordida: circulares ou semicirculares, com hematomas ao redor de cada marca de dente
• Sufocamento (asfixia): inchaço facial, cianose (descoloração azul) e sangramento conjuntival

A análise de amostras de cabelo e unhas geralmente também fornece informações sobre qualquer coisa que a vítima possa ter ingerido ou para aqueles que foram expostos.

• O cabelo pode ser examinado quanto à exposição a corantes ou alvejantes.
• Cabelos e unhas podem ser enviados para toxicologia e triagem de medicamentos.
• a DNA O agressor pode ser isolado por baixo das unhas da vítima.

Que padrões de lesões um dermatologista pode encontrar?

Um dermatologista pode notar suspeitas de achados na pele de abuso durante uma consulta. Estes devem ser cuidadosamente documentados, medidos e fotografados. a distribuição e forma (morfologia) das marcas são particularmente importantes. É essencial distinguir os distúrbios dermatológicos do verdadeiro abuso físico.

O sinal clássico de abuso infantil são marcas de loop, que resultam de uma lesão infligida por corda, atacadoresou cintos

O abuso sexual pode apresentar marcas características encontradas na vítima ou agressor, como hematomas, marcas de mordida, marcas de impressões digitais, abrasões de ligaduras e petéquias (pequenas contusões) por asfixia (asfixia).

Os resultados normais dos testes não descartam a possibilidade de abuso. As vítimas podem apresentar sintomas inespecíficos ou infecções sexualmente transmissíveis. Nem todas as lesões genitais estão relacionadas ao abuso. As condições da pele que podem imitar o abuso sexual incluem líquen escleroso, contato alérgico dermatitedroga fixa erupções cutâneas, verrugas genitais, genitais não sexuais ulceraçãoe infecção. Contusões excessivas podem ser devidas a um distúrbio hemorrágico, como hemofilia.