Dermatoscopia idomática da hipomelanose gutata

O que é idiopático hipomelanose gutata?

A hipomelanose gutata idiopática é uma doença comumente adquirida leucoderma caracterizado pelo tampo em porcelanato branco macules em áreas expostas ao sol. Os locais clássicos são antebraços, pernas e tronco.

a Patogênese da hipomelanose gutata idiopática é atribuída à trauma, genético predisposição, crônica exposição solar e degeneração senil [1]. As lesões também podem ser observadas em locais protegidos do sol, como o tronco, e podem afetar faixas etárias mais jovens, incluindo, raramente, crianças.

“Idiopática” significa que a causa é desconhecida, “guttata” significa semelhante a uma lágrima e “hipomelanose” refere-se à cor mais clara das áreas afetadas.

Quais são as características clínicas da hipomelanose gutata idiopática?

A hipomelanose gutata idiopática apresenta-se como estável, lisa, discreto e assintomático máculas brancas As máculas variam em tamanho de 2 a 6 mm, mas podem ocorrer lesões maiores de até 2,5 cm. [2]. As bordas podem ser anguladas, recortadas ou irregulares. O diagnóstico é apoiado pela melhora da brancura quando Luminária de madeira exame de pele Histopatológico As mudanças são específicas.

Quais são as características dermatoscópicas da hipomelanose gutata idiopática?

As características dermatoscópicas da hipomelanose gutata idiopática são caracterizadas por áreas brancas sem estrutura nas quais pigmento A rede está ausente. Eles se estendem perifericamente com bordas e formas irregulares.

As áreas brancas não estruturadas parecem “brilhar” devido à perda completa de melanócitos no epiderme. Esse brilho não é tão uniforme quanto o brilho observado na dermatoscopia do vitiligo e pode apresentar vários tons de branco.

Termos metafóricos como formas amebóides, plumosas, petalóides e nebulóides foram descritos. [3,4].

• padrão amebóide: área branca sem estrutura com uma periferia semelhante a um pseudópode semelhante a uma ameba
• Padrão de penas: área em forma de pena branca não estruturada linear extensões e margens irregulares
• Padrão petalóide: áreas brancas não estruturadas lembram pétalas de uma flor
• Padrão nebulóide: As áreas brancas não estruturadas têm bordas difusas, como uma nuvem. Outras descrições incluem padrões “nublados” e “nublados”
• Perifolicular, perilesional ou difuso pigmentação pode ser observado com pontos vermelhos ocasionais [4].

Figuras lendárias
Figuras 1,2. padrão amebóide. Área branca difusa sem estrutura (estrelas pretas) com bem definido bordas estendendo-se como pseudópodes (setas pretas), daí o nome. Observe a pigmentação perifolicular (setas amarelas) e perilesional (setas vermelhas).
Figura 3. Padrão emplumado. Área branca não estruturada (estrelas pretas) estendendo-se perifericamente em fios lineares (setas pretas) como uma pena. A pigmentação perifolicular (setas amarelas) é muito apreciada.
Figura 4. Padrão petaloide com área branca sem estrutura (estrelas pretas) e periférico extensões semelhantes a pétalas. Observa-se também pigmentação perifolicular (setas amarelas) e perilesional (setas pretas).
Figura 5. Padrão nebulóide. Áreas brancas (estrelas pretas) com bordas difusas (setas pretas) e pigmentação sutil (círculos pretos).

O que é dermatoscópico? diagnóstico diferencial da hipomelanose gutata idiopática?

O diagnóstico diferencial dermatoscópico da hipomelanose gutata idiopática inclui vitiligo gutata, pitiríase versicolor e líquen escleroso.

• Dermatoscopia de vitiligo: Áreas brancas sem estrutura com rede pigmentar ausente ou reduzida, que parecem brilhar devido à perda completa de melanócitos na epiderme. Não são vistos pontos vermelhos ou vasos lineares. Veja Dermatoscopia do vitiligo.
• Pitiríase versicolor dermatoscópica: áreas brancas não estruturadas, rede persistente de pigmentos brancos escala opaco A escama é proeminente nas linhas da pele e se separa em linhas quando o ferimentos se estica
• Dermatoscopia do líquen escleroso: venha fazer-como aberturas, telangiectasia, linhas brancas perpendiculares na dermatoscopia polarizada, pimenta azul acinzentada e pontos pretos.

Qual é ele histológico explicação da hipomelanose gutata idiopática?

a histopatologia amostra de hipomelanose gutata hiperceratose, achatando desafio cumes, epidérmico atrofia e acantose. Existem áreas de melanócitos ausentes e retidos; Isso pode explicar as áreas brancas sem estrutura e a pigmentação perifolicular e perilesional. [5].