Dermatoscopia de queratose actínica

Que e um actínico queratose?

La queratosis actínica es un escamoso ferimentos encontrado en la piel dañada por el sol. Se considera pré-canceroso Porque un cutâneo escamoso célula carcinoma puede surgir de la queratosis actínica. Queratosis actínica también se conoce como AK y queratosis solar.

¿Cuáles son las características clínicas de la queratosis actínica?

La queratosis actínica es una irregular, sparentesco, rojo o pigmentado pápula ou placa de carro y se encuentra con mayor frecuencia en uma cuero cabelludo calvo, oreja, cara o parte posterior de the mano. Muchas lesiones a menudo están presentes. Antiguo TestamentoSus características pueden incluir:

• Un blanco o amarillo, escamoso, verrugoso o superficie córnea
• Sensibilidad.

¿Cuáles son las características dermatoscópicas de la queratosis actínica?

Queratosis actínica no pigmentada en la cara

La queratosis actínica no pigmentada en la cara se caracteriza por un “patrón de fresa” en la dermatoscopia. El borde de thLa lesión es a menudo bien demarcado pero puede fusionarse con la piel circundante ya que muchos pacientes tienen daño solar extenso. Antiguo TestamentohLas características de er pueden incluir:

• Un fondo rosa sin estructura
• Una pseudonetwork de rosa a roja creada por vasos rectos u ondulados que rodean el cabelo folículos
• Piel pequeña y prominente de color blanco o amarillo.h manchas correspondientes a folicular Aberturas de tamaño variable.
• Color de piel o círculos blancos alrededor de un terrón amarillento (este es un queratótico enchufe)
• Cuatro terrones de puntos (rosetas) bajo luz polarizada
• Superficie escala.

Queratosis actínica no pigmentada en piel no facial

La queratosis actínica en la piel no facial generalmente presenta un patrón inespecífico. Las características pueden incluir:

• Irregularhmono
• Escala de superficie (blanca o amarilla)
• A veces, ostrasestructuras amarillas concéntricas infernales
  
• Eritema, a veces con vasos punteados (pequeños cultivos de puntos rojos)

• Rosetones (solo luz polarizada)

• Short shrayas pequeñas.

Características dermatoscópicas de la queratosis actínica pigmentada.

La queratosis actínica pigmentada tiene una apariencia similar a la queratosis actínica no pigmentada con la adición de estructuras pigmentadas.

Los hallazgos dermatoscópicos más comunes son:

• Hiperpigmentado aberturas foliculares
• Áreas marrones sin estructura
• Cancelar-Estructuras granulares.

Outros recursos incluem:

• Piel de fondo marrón
• Líneas marrones superficiales anguladas
• Perifolicular gris interior halo
• A veces, estructuras romboidales grises: gris confluente puntos dispuestos en líneas o de gris a marrón linear estructuras ubicadas entre estructuras foliculares.

O que é dermatoscópico? diagnóstico diferencial de queratosis actínica?

La queratosis actínica se diagnostica mediante una combinación de características clínicas y dermatoscópicas y, en ocasiones, puede ser difícil de distinguir.h de otsus lesiones Puede coexistir ingenioh solar lentigo, carcinoma cutáneo de células escamosas y lentigo maligno.

Carcinoma espinocelular da pele

El carcinoma cutáneo de células escamosas a menudo puede surgir de la queratosis actínica. Diferenciación está determinado por los hallazgos dermatoscópicos de periférico blanco alrededor de un núcleo central escamoso (la queratosis actínica original).

Carcinoma de células escamosas no lugar

Los vasos punteados / enrollados tienden a dispersarse más al azar en la queratosis actínica que en intraepidérmico carcinoma donde están dispuestos en líneas o grupos. Vascular estructuras en carcinoma de células escamosas in situhAhora mayor variación en tamaño y estructura.

Evil lentigo

Las siguientes cuatro características están significativamente asociados con el lentigo maligno: aberturas foliculares hiperpigmentadas, aberturas foliculares obliteradas, estructuras anulares-granulares y romboides pigmentados.

Los romboides pigmentados y las aberturas foliculares obliteradas son significativamente más frecuentes en el lentigo maligno que la queratosis actínica pigmentada.

El lentigo maligno tiende a ser suave al tacto, mientras que la queratosis actínica tiende a ser de textura áspera. El borde del lentigo maligno tiene una brusquedad variable (desvanecimiento en algunas áreas, agudo en otras) mientras que la queratosis actínica pigmentada tiende a tener un borde definido. Lentigo maligno puede tener assimétrico aberturas foliculares pigmentadas y un punto más oscuro ubicado dentro de las aberturas ostiales (un círculo concéntrico o el isobar placa); un hallazgo raramente visto en la queratosis actínica pigmentada.

Psoríase

La psoriasis presenta ingenioh rojo escamoso pratos. Ocasionalmente, una placa solitaria de psoriasis puede confundirse conh queratosis actínica. Eso Tiene una estructura regular. La escala uniforme tiende a ser más blanca y plateada en la psoriasis en comparación con la escala irregular amarillenta de la queratosis actínica. Punteado vasos sanguíneos se distribuyen uniformemente por toda la lesión en psoriasis.

Qual é ele histológico explicación para tLos hallazgos dermatoscópicos en ¿queratosis actínica?

La correlación entre las características histológicas y dermatoscópicas de la queratosis actínica es pobre.

Rosetas

La explicación histológica exacta de las rosetas no está clara, pero se cree que se deben a una interacción entre la luz polarizada y la estrecha. borda da calçada-preenchimento, ou fibrótico em anexo aberturas Haspeslagh et al encontraron que pequeñas rosetas (0.1–0.2 mm) correspondían a material córneo concéntrico en folículos y écrino dutos no infundibular rosetas niveladas y más grandes (0.3–0.5 mm) a concéntricas perifoliculares fibrose.

Escala superficial

Alterno ortoqueratose e paraqueratose.

Patrón de fresa

Vasos entre folículos pilosos, con aberturas foliculares de halo blanco.

Círculos

Los círculos que aparecen en la queratosis pigmentada se deben a la involución de folicular Infundibula.