O que é terra firma-form? doença de pele?
A dermatose em forma firme da Terra é uma benigno desordem da pele que se manifesta como áreas elevadas da pele suja. Também chamada de dermatose suja de Duncan em homenagem à dermatologista quem o descreveu pela primeira vez [1].
terra firme é latim para "terra seca", refletindo a aparência das áreas afetadas como ilhas de pele suja. Essas áreas não são muito sujas, mas dão essa impressão devido a alterações anormais. queratinização.
Quem recebe dermatose terra firma-forma?
A dermatose em forma de terra afeta principalmente crianças e adolescentes [2]. No entanto, não houve grandes epidemiológico estudos para determinar como predominante isto é. Pode ser mais comum, pois é assintomático, e é improvável que muitas pessoas procurem atendimento médico para isso.
O que causa a dermatose terra firma-forma?
Acredita-se que a dermatose sob a forma de terra firme seja um distúrbio de queratinização causado pelo desenvolvimento anormal e retardado das células da pele. Adesão Entre queratinócitos aumenta, fazendo com que se acumulem como manchas marrons e engrossem pratos [3].
Isso já foi atribuído à falta de higiene pessoal. No entanto, as áreas afetadas são realmente resistentes à lavagem com sabão normal e muitos pacientes têm padrões de limpeza normais.
A dermatose terra firma-forma pode ser uma "forma frustrada" (uma atípico manifestação de outra condição) de confluente e treliça papilomatose de Gougerot e Carteaud [4].
Quais são as características clínicas da dermatose terra firme-forma?
O formulário de assinatura Terra é apresentado com espessado, marrom-preto pápulas e placas no pescoço, tronco, rosto e abdômen. O paciente tem hábitos normais de lavagem.
O formulário de assinatura do Terra foi relatado em locais cirúrgicos, como após uma substituição total do joelho ou uma esternotomia mediana [5]. Raramente, pode apresentar áreas extensas de envolvimento no peito, abdômen e coxas. [6]
Quais são as complicações da dermatose terra firma-forma?
Psicossocial A aparência suja pode causar angústia que pode ser percebida como um reflexo da falta de higiene pessoal.
Como é diagnosticada a dermatose terra firma-forma?
A dermatose de áreas secas é um diagnóstico clínico que deve ser suspeitado em crianças e adolescentes com áreas de aparência suja, principalmente no pescoço, que não podem ser removidas com sabão.
- Limpar as áreas afetadas com uma compressa embebida em álcool isopropílico 70% removerá completamente as lesões e é simultaneamente diagnóstico e diagnóstico. terapêutico [7].
- Marrom grande poligonal As áreas em um padrão de mosaico são vistas na dermatoscopia.
- Normalmente, não são necessários mais testes, mas testes de laboratório para detectar fungos infecção às vezes isso pode ser feito para descartar pitiríase versicolor
- Uma pele biópsia raramente feito. Os achados são principalmente inespecíficos e incluem papilomatose, acantosee ortohiperqueratose. Borda da calçada algumas vezes espirais são vistas e podem ser específicas para o diagnóstico [4].
Qual é ele diagnóstico diferencial para dermatose terra firma-forma?
Existem vários outros 'sujos doença de pele«Imitam a dermatose da forma da assinatura do solo, incluindo:
- Dermatite neglecta, que resulta da limpeza inadequada da pele e responde à lavagem com água e sabão normal [8]
Acanthosis nigricans, que causa lesões aveludadas simetricamente distribuídas em intertriginoso áreas e está associado à obesidade metabólica síndrome e ocasionalmente interno malignidade [9]
Papilomatose reticulada e confluente de Gougerot e Carteaud, que se apresenta com pápulas marrons que Juntar em placas, distinguidos por sua treliça ou periferia em rede e centro confluente, bem como sua resistência ao atrito vigoroso com álcool [10]
- Síndrome do pescoço sujo, que se refere a uma aparência suja adquirida hiperpigmentação do anterior e lado pescoço visto em pacientes com atópico dermatite, particularmente em populações asiáticas [11]
- Simétrico acrokeratoderma, que ocorre com a sujeira hiperceratótico áreas simetricamente distribuídas nas extremidades superior e inferior, particularmente nos pulsos, tornozelos e costas das mãos e pés [12]
- Seborréico queratose, que é um crescimento benigno de queratinócitos. Múltiplo seborreico superficial queratose Pode parecer semelhante à dermatose da forma firme, mas não desaparece após esfregar com álcool.
Outras condições a serem consideradas incluem:
- Pitiríase versicolor
- Epidérmico nevo
- Pós-inflamatório hiperpigmentação
Qual é o tratamento para a dermatose terra firma-forma?
Esfregar com toalhetes embebidos em álcool etílico ou isopropílico remove completamente as áreas sujas.
Leve atual queratolítico agentes (por exemplo, ácido salicílico 5% no petrolato pomada) pode ser usado em casos extensos para evitar fricção agressiva de grandes áreas [13].
Cascas químicas (por exemplo, ácido salicílico em 20% em álcool) são relatadas como levando à rápida resolução da condição. [14]
Qual é o resultado da dermatose terra firma-forma?
A dermatose de forma firme da Terra geralmente responde totalmente ao tratamento. Os pacientes podem ter certeza de que essa é uma condição benigna e que podem usar lenços com álcool para remover qualquer recorrente Lesões