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Fitofotodermatite

O que é fitofotodermatite?

A fitofotodermatite é uma fototóxico reação ao contato com certas plantas.

A fitofotodermatite geralmente ocorre durante a primavera ou o verão, após algumas atividades ao ar livre em um dia ensolarado durante o qual houve contato com uma das plantas responsáveis.

Seu nome tem 3 componentes: fito (planta), foto (luz) e dermatite (inflamatório erupção)

Quais são as características clínicas da fitofotodermatite?

Durante o agudo fase inflamatória, bolhas comichão e manchas vermelhas aparecem no pele exposta, geralmente os antebraços ou pernas. Estes são frequentemente distribuídos de maneira desigual e estranha. Linear Lesões são características. Em alguns casos, a fase inflamatória não é observada.

Fitofotodermatite aguda

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Fitofotodermatite aguda, seguida de hiperpigmentação.

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Fitofotodermatite aguda

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Fitofotodermatite aguda

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Fitofotodermatite aguda

Depois de alguns dias, a vermelhidão e as bolhas se estabilizam, mas são substituídas por feias e estranhas. pigmentação nos mesmos locais A pigmentação é mais pronunciada na pele escura em comparação com a pele clara. Está pós-inflamatório A pigmentação pode persistir por semanas ou meses.

Fitofotodermatite pigmentar

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Fitofotodermatite pigmentar

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Fitofotodermatite pigmentar

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Fitofotodermatite pigmentar

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Fitofotodermatite pigmentar

O que causa a fitofotodermatite?

A fitofotodermatite é induzida pela ação de longos comprimentos de onda. Radiação ultravioleta (UVA) em uma planta química chamada furocumarina (psoralens) na superfície da pele. O contato com a planta, frutas ou vegetais pode ter sido breve e inadvertido. A reação depende de:

  • A quantidade de suco ou seiva na pele.
  • A quantidade de furocumarinas na planta, que se acredita ser produzida em resposta ao ataque de fungos
  • Quantidade de exposição a UVA. Os níveis de UVA são mais altos quando, no meio do dia, no verão e em grandes altitudes

A reação causa inflamação no epiderme (dermatite de contato) e ativação de melanócitos (pigmento células) para produzir melanina pigmento.

A pigmentação causada por fitofotodermatite é parcialmente epidérmico melanose (isto é, o pigmento está dentro das células da pele) e parcialmente dérmico melanose (ou seja, o pigmento é mais profundo na pele).

Quais plantas causam fitofotodermatite?

As plantas responsáveis incluem:

  • Salsinha
  • Parsnips
  • Salsão
  • Cenoura
  • FIG
  • Lima
  • Limão
  • Laranjas de bergamota
  • Rua comum
  • Várias espécies de flores silvestres (umbelliferae), como a hogweed.
Plantas que causam fitofotodermatite

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Salsinha

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Pastinaga

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Lima

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Cenoura selvagem

O que é dermatite berloque?

A dermatite berloque (ou dermatite de bugiganga) é uma forma especial de fitofotodermatite causada pela exposição a perfumes. Estes perfumes contêm uma alta concentração de bergapten (5-metoxipsoraleno).

Atualmente, a dermatite berloque é rara, mas pode surgir se uma fragrância mais antiga for aplicada à pele. Os regulamentos atuais restringem a concentração de bergapten a estar abaixo do limiar necessário para causar dermatite ou pigmentação de contato.

Às vezes, a dermatite inflamatória aguda causada por dermatite berloque passa despercebida e o paciente pode ter pigmentação estriada no pescoço ou no pulso.

Fotoxicidade em PUVA

A fotoquimioterapia (PUVA) é um tratamento para doenças inflamatórias da pele, como psoríase e eczema. O tratamento consiste em tomar psoraleno por via oral ou aplicar psoraleno. solução à pele, seguida de exposição aos raios UVA, em circunstâncias controladas.

O PUVA tem efeitos benéficos nas doenças de pele, mas, por envolver o mesmo processo que ocorre na fitofotodermatite, pode causar pigmentação excessiva. Isso pode ser bastante notável depois atual ou água do banho PUVA.

Pigmentação fototóxica devido ao PUVA tópico

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O PUVA tópico seguido de exposição ao sol causou pigmentação fototóxica na pele exposta.

Qual é o tratamento para fitofotodermatite?

Quando ocorre a pigmentação, a fase inflamatória da fitofotodermatite termina. Isso significa que anti-inflamatório Tratamentos como esteróides tópicos são úteis apenas na fase inicial de vermelhidão e formação de bolhas.

A pigmentação pós-inflamatória após fitofotodermatite responde mal ao tratamento com cremes clareadores. Desvanece-se gradualmente ao longo de semanas ou meses. Usando roupas de cobertura e protetores solares de amplo espectro, a pele afetada deve ser protegida de maior exposição ao sol, o que pode escurecer a pigmentação. Pode ser disfarçado com maquiagem cosmética de camuflagem.

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