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Yaws

O que é guinada?

Yaws é um crônica pele tropical infecção que também podem infectar ossos em seus estágios posteriores.

A mandíbula é causada por uma espiral bactéria (spiroca (a) et), Treponema pallidum pertenue. Yaws pertence à mesma família de bactérias como a sífilis, Treponema pallidum pallidum.

Pian pode ser conhecido localmente como pian, parangi, paru, patek, buoba, coko e tona.

Quão comum é a guinada?

Yaws foi quase erradicado por um programa global de tratamento nos anos 50-60. Entre 1959 e 1961, pessoas de Fiji, Samoa, Tonga, Ilhas Cook e Tokelau receberam injeções de penicilina como parte de uma campanha da Organização Mundial da Saúde (OMS).

No entanto, um relatório da OMS de 2007 sugere que as mandíbulas estão aumentando novamente, principalmente em áreas rurais pobres da África Ocidental e Central, Sudeste Asiático (Indonésia) e algumas ilhas do Pacífico, como Papua Nova Guiné e Ilhas Salomão. .

Quem está em risco de guinada e como se espalha?

A mandíbula afeta crianças com menos de 15 anos. Ocorre principalmente em clima quente, úmido, áreas tropicais da África, sudeste da Ásia, América do Sul e Oceania entre populações rurais pobres que vivem em condições de superlotação.

As mandíbulas são espalhadas de pessoa para pessoa através do contato direto com infecções. úlceras. A bactéria entra na pele nos locais de trauma como arranhões e mordidas nas pernas.

Quais são os sinais e sintomas de guinadas?

A mandíbula é caracterizada por quatro estágios distintos.

Primário guinadas
  • Perceptível pápula ocorre 3 a 4 semanas após a infecção.
  • A pápula cresce e ulcera.
  • Adjacente gânglios linfáticos Pode inchar e ser macio.
  • Cura em 3 a 6 meses sem tratamento.
  • Geralmente deixa uma cor clara cicatriz.
Guinada secundária
  • Secundário pápulas Eles aparecem no resto do corpo, geralmente no rosto, braços e pernas.
  • Estes persistem por 3 a 6 meses e depois curam.
Latente período
  • Durante esta fase não há placa da doença
  • O paciente não é mais infeccioso para os outros.
  • A maioria das pessoas permanece nesta fase ao longo da vida.
Guinada terciária
  • Ao contrário da sífilis, apenas cerca de 10% desenvolve guinadas tardias.
  • É caracterizada por lesões destrutivas que afetam os ossos da face, mandíbula e parte inferior da perna.

Testes de laboratório para guinadas

O yaws é geralmente diagnosticado com os achados clínicos de alterações características da pele, porque não é possível distinguir T pallidum pertenue de T pallidum pallidum ou de outras subespécies treponemais com testes laboratoriais disponíveis no mercado. Outros testes como PCR ainda não está disponível regularmente.

Os espiroquetas podem ser detectados durante os estágios infecciosos primários ou secundários pelo campo escuro microscópico exame de tecido ou fluido de tecido retirado de uma pápula, úlcera ou linfonodo.

Existem dois exames de sangue importantes:

  • Testes não treponêmicos (por exemplo, RPR, VDRL): geralmente são positivos em todos os estágios da infecção, exceto em lesões muito precoces.
  • Anti-treponemal específico anticorpo Testes (por exemplo, TPHA, EIA): Detecta anticorpos devidos a infecções passadas ou presentes por qualquer treponema, que não conseguem distinguir entre garras ou sífilis ou indicar a duração da infecção. A maioria das pessoas com testes treponêmicos reativos continuará a ter testes reativos pelo resto de suas vidas, independentemente do tratamento ou da atividade da doença.

O que significa um teste de sífilis positivo?

Os exames de sangue são freqüentemente feitos para sífilis como parte de pré-natal triagem, um médico de imigração ou como tratamento para problemas de saúde não diagnosticados. Pode ser difícil determinar a causa exata de um resultado positivo.

Os resultados positivos do teste de sífilis podem ser devidos a infecção atual ou passada por qualquer treponema, pois o mesmo anticorpo é produzido em resposta a guinadas, sífilis e uma infecção menos comum, PT.

Yaws
  • Ilhas do Pacífico Sul nascidas antes de 1960
  • Dor ou úlcera na infância que não cicatrizou rapidamente
  • Cicatrizes devido a ulceração no passado
Sífilis
  • A maioria dos novos casos ocorre no sul e sudeste da Ásia.
  • Algumas ilhas do Pacífico, como Papua Nova Guiné e Fiji, também apresentam altas taxas relatadas.

Devido às conseqüências potencialmente graves da infecção tardia pela sífilis, é prudente presumir que qualquer pessoa nascida após 1960 tenha sífilis e a trate adequadamente, a menos que exista documentação clara em contrário.

Qual é o tratamento para guinadas?

Se tratados adequadamente em seus estágios iniciais, as mandíbulas são altamente curáveis. Uma única injeção de penicilina de ação prolongada no músculo é eficaz.

Lesões na pele podem levar vários meses para cicatrizar. Se tratado tardiamente, uma desfiguração significativa pode persistir permanentemente.

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