Linea nigra

Qual é a linha nigra?

Linea nigra é um fisiológico forma de hiperpigmentação comumente visto no primeiro trimestre da gravidez [1–3]. É uma linha vertical escura que percorre o meio do abdômen e pode ser um dos primeiros indicadores de gravidez. [1.3] Também conhecida como "linha da gravidez".

Quem recebe linea nigra?

A linha preta ocorre em mais de 90% de mulheres grávidas e é frequentemente associada à hiperpigmentação dos mamilos, aréolae áreas genitais [2,4–8].

A hiperpigmentação relacionada à gravidez é proeminente e mais comum em mulheres com pele mais escura (tipos de pele de Fitzpatrick 4-6) em comparação com mulheres de pele clara (tipo de pele de Fitzpatrick 1 ou 2) [2,9].

Linea nigra também pode afetar homens e meninos.

Um estudo com 1.550 pacientes nigerianos relatou:

• a incidência a linha preta era 92.0% em mulheres grávidas e 16.0% em mulheres não grávidas [7].
• O Linea nigra afetou o 80% em homens acima de 50 anos que tiveram benigno prostático hiperplasia ou próstata Câncer.
• Houve uma incidência crescente com a idade em crianças, atingindo um pico de 45% entre 11 e 15 anos de idade. [7]

O que causa a linha nigra?

A linha preta e outras formas de hiperpigmentação relacionada à gravidez são devidas a hormônios da placenta, fatores metabólicos e imune fatores [10].

• Maior produção de melanina é devido aos efeitos de estrogênio, aumentado por progesterona [1-3,6,11].
• Estrogênio é ativado intracelular receptores α e β de estrogênio localizados na pele, estimulando melanócitos aumentar a produção de melanina [11].
• A melanina é depositada no epiderme e tomado por dérmico macrófagos [2].
• A placenta também produz esfingolipídeos bioativos, que regula positivamente enzimas como tirosinase e proteínas 1 e 2 relacionadas à tirosinase [3].

Α– e β– não são mais consideradosmelanócitohormônio estimulante glândula pituitária causa hiperpigmentação durante a gravidez [3].

Quais são as características clínicas da linha nigra?

Linea nigra é um linear Banda de macular hiperpigmentação que se estende verticalmente para baixo linha do meio do abdome [13,14].

• A linha preta geralmente se estende da sínfise pubiana (a articulação cartilaginosa entre os ossos pubianos) até a umbigo (umbigo), mas pode se estender ainda mais ao processo xifóide (o ponto mais baixo do esterno) [4,6,9,11].
• A hiperpigmentação pode variar de um leve tom de marrom a preto acinzentado. [10, 12]. Pode escurecer após a exposição ao sol.
• A largura da linha preta é geralmente de cerca de 1 cm; é consistente em largura ao longo de todo o seu comprimento [14].
• Linea nigra pode aumentar em largura e intensidade durante a gravidez.
• É frequentemente acompanhado pelo Ligamento redondo placa', quando o o umbigo se desvia para a direita [3].

Como é diagnosticada a linha nigra?

Como outro cutâneo alterações fisiológicas da gravidez, a linha preta é diagnosticada clinicamente [2]. Não são necessários testes específicos.

Qual é ele diagnóstico diferencial para linha preta?

Ocasionalmente outras formas de localizado A hiperpigmentação pode ser considerada no diagnóstico diferencial da linha nigra [9].

De outros pigmentado As condições que podem ocorrer no abdômen incluem:

• Café com leite macules [15]

• Pós-inflamatório hiperpigmentação [16]

• Hiperpigmentação flagelada associada à exposição a bleomicina, peplomicina e docetaxel; dermatomiosite; doença de Still de adulto; e cogumelos shiitake dermatite [17]

• Lesões cutâneas pigmentadas, como melanocítico naevi (moles) seborreico queratosee lentigines [12]
• Infecções cutâneas superficiais passadas ou atuais, como pitiríase versicolor e eritrasma.

Qual é o tratamento para a linha nigra?

Não há tratamento médico específico para a linha preta. [14] As mulheres podem ter certeza de que a linha preta não tem efeito adverso nos resultados da gravidez e que o tratamento médico não é necessário. [18] As mulheres afetadas devem evitar a exposição solar ao abdômen, pois isso pode fazer a linha escurecer.

O ácido fólico foi sugerido para reduzir a formação de linha preta. O ácido fólico pode ser encontrado em alimentos como vegetais de folhas verdes, laranjas e pão integral. [dois]. O clareamento tem sido utilizado em alguns casos, com resultados insatisfatórios. [13,19,20].

Qual é o resultado da linha nigra?

A linha preta geralmente desaparece gradualmente ao longo do tempo após o parto, mas algumas mulheres podem ter hiperpigmentação persistente [1–3]. Pode ocorrer com gestações subsequentes. [14]