Nevo melanocítico atípico

Que e um melanocítico nevo?

Um nevo melanocítico (Nevo na ortografia americana) é uma toupeira, uma pele comum ferimentos composto por nevo ou células especializadas melanócitos. Existem vários tipos de melanocíticas. naevi (nevos)

Que e um atípico nevo melanocítico?

Um nevo melanocítico atípico é uma toupeira com características incomuns.

• O "nevo melanocítico atípico" costuma ser encurtado para "nevo atípico".
• Os nomes mais antigos para o nevo melanocítico atípico incluem Clark naevus e toupeira BK.
• Algumas pessoas preferem usar o termo displásico quando se refere a um nevo atípico, mas estritamente falando o nevo displásico é uma histológico Descrição de um tipo particular de nevo melanocítico.

Como é um nevo atípico?

O termo nevo atípico é às vezes usado para se referir a qualquer toupeira de aparência engraçada e às vezes para se referir a uma suspeita de lesão melanocítica maligno melanoma (uma toupeira cancerosa).

A definição de um nevo atípico é uma toupeira com pelo menos três das seguintes características.

• Tamanho> 5mm de diâmetro
• Bordas mal definidas ou borradas
• Margem irregular resultando em forma incomum
• Diferentes tons de cor (principalmente rosa, marrom, marrom, preto)
• Componentes planos e esburacados.

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Quem tem nevos atípicos?

Nevos atípicos podem ocorrer esporadicamente ou podem família (herdado).

Nevos atípicos esporádicos

Nevos atípicos esporádicos afetam principalmente indivíduos de pele clara com cores claras. cabelo e sardas (fototipo 1 ou 2). Eles são mais numerosos se forem frequentemente expostos ao sol.

Nevos atípicos podem se desenvolver a qualquer momento, mas a maioria deles se desenvolve nos primeiros 15 anos de vida. Normalmente, pessoas com nevos atípicos esporádicos têm de um a dez moles com mais de 6 mm de diâmetro.

Nevos atípicos da família

Nevos atípicos que ocorrem em famílias podem fazer parte da FAMM síndrome. FAMM é a abreviação de Toupeira atípica familiar e melanoma. Pessoas com síndrome de FAMM têm o seguinte:

1. Um ou mais parentes de primeiro ou segundo grau diagnosticados com melanoma maligno em idade precoce (<40 años);
2. Um grande número de nevos (geralmente mais de 50), alguns dos quais são atípicos;
3. Nevos que são displásicos em histopatologia.

A síndrome FAMM era anteriormente conhecida como síndrome do nevo displásico.

Pessoas com síndrome de FAMM podem ter várias centenas de nevos atípicos.

O que é um nevo displásico?

O termo nevo displásico é melhor usado para um nevo com uma microscópico aparência. Somente uma minoria de nevos clinicamente atípicos atende aos critérios microscópicos para nevos displásicos. Muitos histologicamente Nevos displásicos são clinicamente banais (por exemplo, pequenos em tamanho e uniformes em cor e estrutura).

Histológico displasia Pode ser leve, moderado ou grave. Diferentes critérios patológicos de um nevo displásico estão listados aqui.

• O nevo displásico pode ser um nevo juncional (quando os melanócitos estão na junção epidérmica) ou uma nevo composto (quando os melanócitos estão na junção epidermodérmica e dentro da derme)
• As células do nevo formam uma linha ao longo da junção dermoepidérmica (relatada como lentiginosa). proliferação), com ou sem células de nevo em ninhos (também chamados de theques).
• Esses temas geralmente são irregulares em tamanho e forma e podem ser "unidos" ou unidos.
• As células podem ter formato de fuso (alongado) ou epitelióide (amplo, semelhante epidérmico queratinócitos)
• Pode haver citologia atypia (células menores ou maiores que o normal).
• Pode haver fibrose ou cicatrizes na derme.
• Inflamatório células podem infiltrar a lesão
• Associado vasos sanguíneos pode ser aumentado em número ou ampliado.

O melanoma pode surgir dentro de um nevo displásico, dentro de um nevo melanocítico não displásico normal ou com mais frequência na pele de aparência normal.

Qual a importância dos nevos atípicos?

Pessoas com 5 ou mais nevos clinicamente atípicos têm maior risco de desenvolver melanoma do que a população em geral; O risco relativo é relatado como seis vezes maior que o de pessoas sem nevos atípicos. Pessoas com síndrome de FAMM têm um risco extremamente alto de desenvolver melanoma.

Nevos melanocíticos são inofensivos (benigno) e não precisa ser removido. No entanto, nem sempre é fácil, mesmo para um experiente dermatologista saber se uma lesão é um nevo ou um melanoma, especialmente se houver características atípicas. A dermatoscopia em mãos treinadas pode ajudar. Em caso de dúvida, um nevo atípico suspeito ou alterado deve ser removido por excisão biópsia. É melhor evitar uma biópsia parcial, pois o teste pode perder um pequeno foco de melanoma. UMA patologista geralmente fará o diagnóstico correto, embora, às vezes, sejam necessários níveis mais profundos e / ou uma segunda opinião.

As pessoas diagnosticadas com nevos atípicos devem ser ensinadas a auto-examinar a pele em busca de novas lesões e alterações nas toupeiras existentes que possam indicar o desenvolvimento de melanoma. Pessoas com numerosas toupeiras devem visitar seu médico ou dermatologista regularmente para uma verificação completa da pele.

Manter registros fotográficos de nevos melanocíticos (geralmente com imagens dermatoscópicas) geralmente é útil; O arquivo digital de uma clínica de vigilância fotográfica da pele é adequado para pessoas com muitas manchas ou nevos atípicos. Fotos em close-up com vistas dermoscópicas devem ser repetidas de tempos em tempos, para que a alteração possa ser detectada precocemente e determine seu significado.

A proteção solar cuidadosa é recomendada a todos, mas é especialmente importante para pessoas com muitos nevos ou nevos atípicos. Evite a exposição excessiva ao sol e queimaduras solares, vista e use um protetor solar SPF50 + quando estiver ao ar livre no meio do dia ou por longos períodos de tempo.