Patologia da leishmaniose

Introdução

A leishmania é uma organismo relacionado aos tripanossomas. o inflamatório doença causada pelo organismo que pode afetar a pele e mucosa membranas, bem como órgãos internos. O ciclo de vida do organismo contém uma fase flagelada (promastigota) enquanto ele vive dentro do vetor, e uma fase em que o flagelo se retrai (amastigota), que é a fase observada em humanos infecção e visualizado em cortes de tecido ou preparações de esfregaços.

Histologia da leishmaniose

Existem três tipos básicos de cutâneo leishmaniose: leishmaniose cutânea (agudo e crônica), mucocutâneo leishmaniose e disseminado Leishmaniose cutânea anérgica.

Dependendo do tipo clínico e do estágio, na leishmaniose, o epiderme pode ulcerar com alterações secundárias acentuadas e epidérmico reação, ou alternativamente, a epiderme pode ser bastante imperceptível e cobrir uma densa dérmico infiltrar (Figura 1). O infiltrado é tipicamente denso e contém predominantemente histiócitos, linfócitos e plasma células (figura 2). Outras células inflamatórias agudas são geralmente difíceis de encontrar, a menos que haja ulceração e alterações secundárias. O infiltrado pode envolver feixes neurovasculares semelhantes à lepra virchowiana.

leishmania organismos Eles são normalmente fáceis de visualizar em cortes de rotina de HE durante os estágios iniciais da doença e, semelhante à hanseníase virchowiana, podem ser difíceis de encontrar no final da doença, onde há resolução. granulomatoso e esclerótico padrão inflamatório Nos estágios iniciais da leishmaniose, numerosos amastigotas tendem a distender os histiócitos (Figura 3) e conferem um diagnóstico bastante característico. morfologia.

Colorações especiais para leishmaniose.

Os organismos Leishmania são geralmente fortemente positivos com coloração de Giemsa, onde se coram de azul em cortes embebidos em parafina. Esfregaços de pele ou outros órgãos também podem demonstrar o organismo com coloração de Giemsa. Em casos difíceis, ou para caracterização precisa de organismos molecular técnicas como Reação em cadeia da polimerase (PCR) Pode ser aplicado.

Diagnóstico diferencial da leishmaniose patologia

Histoplasmose: os organismos são semelhantes em tamanho à leishmania, mas mancham-se facilmente com manchas prateadas, apresentam botões de base estreita e um halo de microrganismos.

Doença granulomatosa: Os estágios posteriores ou granulomatosos da leishmaniose podem assemelhar-se à sarcoidose ou a outras doenças granulomatosas. Métodos baseados em PCR podem auxiliar no diagnóstico quando os organismos são escassos/impossíveis de visualizar com hematoxilina e eosina (HE) e colorações de Giemsa