Testes de laboratório para infecção por fungos.

Introdução

Pelagem, cabelo e tecido ungueal são coletados para microscopia e cultura (micologia) to estabelecer ou confirmar o diagnóstico de um fungo infecção.

Exponha o site a comprimentos de onda longos Radiação ultravioleta (Luminária de madeira) pode ajudar a identificar algumas infecções fúngicas do cabelo (tinea capitis) porque o cabelo infectado é verde fluorescente.

Coleta de amostras para testes fúngicos.

Amostras para microscopia e cultura de fungos. São transportados ao laboratório em recipiente estéril ou em envelope de papel preto. Eles incluem:

• Sucatas escala, melhor tirado da vanguarda do erupção depois de limpar a pele com álcool
• Pele removida com fita adesiva, que é então colada em uma lâmina de vidro
• Cabelo que foi arrancado pela raiz.
• Escovação de uma área de escalada no couro cabeludo
• Recortes de unhas ou pele raspada sob uma unha
• Uma pele biópsia
• Um cotonete úmido de membrana mucosa superfície (dentro da boca ou vagina) em um meio de transporte especial.

Você também deve tirar um cotonete de pústulas em caso de secundário bacteriano infecção.

Microscopia direta de raspados de pele e cortes de unhas.

O material é examinado por microscopia usando um ou mais destes métodos:

• Preparação de hidróxido de potássio (KOH), corado com tinta azul ou preta
• Mancha fluorescente
• Uma moldura molhada sem manchas
• Uma mancha seca e manchada
• Histopatologia biópsia com corantes especiais, como ácido periódico de Schiff (PAS).

A microscopia pode identificar um dermatófito pela presença de:

• Hifas fúngicas (filamentos ramificados) que formam um micélio
• Artrósporos (esporos quebrados)
• Artroconídios (esporos externos especializados)
• Esporos dentro de um fio de cabelo (endotrix) ou fora de um fio de cabelo (ectotrix).

Às vezes, os elementos fúngicos são difíceis de encontrar, especialmente se o tecido estiver muito inflamado, portanto, um resultado negativo não exclui infecção fúngica.

Uma infecção por fungos pode ser identificada pela presença de:

• Células de levedura, que podem se dividir por brotamento
• Pseudohifas (filamentos ramificados semelhantes aos de um dermatófito) que formam um pseudomicécio.

Cultivo de cogumelos

A cultura identifica o que organismo é responsável pela infecção:

• Para descobrir a fonte da infecção, por ex. um determinado animal
• Para selecionar o tratamento mais adequado.

O cultivo do fungo em cultura pode levar várias semanas, incubado a 25–30 ° C. A amostra é inoculado em meio como ágar Sabouraud dextrose contendo cicloheximida e cloranfenicol. A cicloheximida é deixada de fora se um molde exigir identificação.

Uma cultura negativa pode surgir porque:

• A condição não é causada por uma infecção fúngica.
• A amostra não foi coletada corretamente.
• Tratamento antifúngico foi utilizado antes da coleta da amostra.
• Houve um atraso antes que a amostra chegasse ao laboratório.
• Os procedimentos laboratoriais estavam incorretos.
• O organismo cresce muito lentamente.

O crescimento de leveduras e fungos pode ser devido à colonização inofensiva e não à infecção; Isso é comum em uma doença de pele subjacente, como a psoríase.

Exames de sangue para pacientes com disseminado infecção fúngica

Os exames de sangue não são úteis para diagnosticar infecções fúngicas superficiais. Em subcutâneo e sistêmico micose, vários testes podem ser úteis.

• Cultura
• Anticorpos (histoplasmose, coccidioidomicose)
• Antígeno (criptococose, aspergilose, candidíase, histoplasmose).

Molecular técnicas de biologia

Os testes no local de atendimento para algumas infecções fúngicas são considerados precisos, mas ainda não estão amplamente disponíveis.