Úlcera aftosa

O que é uma febre aftosa? úlcera?

Uma úlcera aftosa é uma úlcera que se forma no mucosa membranas Também são chamadas de aftas, aftose, afta estomatite e sapinhos.

Uma úlcera aftosa é tipicamente uma recorrente úlcera redonda ou oval ou úlcera dentro da boca em uma área onde a pele não está firmemente aderida ao osso subjacente, como na parte interna dos lábios e bochechas ou sob a língua. Aftoso úlceras Também pode afetar os órgãos genitais em homens e mulheres.

As úlceras aftosas recorrentes são, em sua maioria, um incômodo menor, mas estão associadas a problemas de saúde significativos em algumas pessoas.

Quem corre risco de úlcera aftosa?

Qualquer pessoa pode ter úlcera aftosa; O 20% da população possui um ou mais, pelo menos ocasionalmente. Geralmente aparecem pela primeira vez na infância ou adolescência e afetam mais comumente mulheres do que homens.

Curiosamente, fumar pode proteger contra aftas, embora fumar piore muitas doenças orais e de pele.

Genitália adquirida não sexualmente ulceração

Ulceração genital adquirida não sexualmente (NSGU) refere-se a uma úlcera aftosa nos locais genitais. Uma úlcera aftosa genital também é chamada de úlcera de Lipschutz.

• Uma úlcera aftosa genital é mais comum em mulheres do que em homens.
• Pode ser acompanhada por dor e inchaço consideráveis.
• A úlcera genital reativa segue um infecção.

A aftose oral simples NSGU tem maior probabilidade de estar associada a sistêmico doença, como:

• Behçet síndrome
• Enteropatia sensível ao glúten (doença celíaca)
• Inflamatório doença gastrointestinal

• Vírus da imunodeficiência humana (HIV) infecção.

Veja imagens de úlceras vulvares…

O que causa uma úlcera aftosa?

A razão exata pela qual a úlcera aftosa se desenvolve ainda não está claramente definida. Cerca de 40% das pessoas com úlceras aftosas têm histórico familiar de úlcera aftosa. O pensamento atual é que o sistema imunológico é alterado por algum fator externo e reage de forma anormal contra uma proteína em membrana mucosa tecido.

Os fatores que parecem desencadear surtos de úlcera incluem:

• Estresse emocional e falta de sono.

• Mecânico trauma, por exemplo, mordida autoinfligida
• Deficiência nutricional, principalmente vitamina B, ferro e ácido fólico.
• Certos alimentos, incluindo chocolate.
• certos cremes dentais; isso pode estar relacionado ao laureth sulfato de sódio (o componente espumante da pasta de dente)
• Menstruação
• Certos medicamentos, incluindo nicorandil, administrados para angina de peito
• Infecções virais.

Qual é ele diagnóstico diferencial de úlcera aftosa?

Outras causas de úlcera bucal devem ser consideradas, incluindo:

• Herpes Simplex

• Herpangina
• Eritema multiforme

• Droga fixa erupção.

Quais são os sinais e sintomas de uma úlcera aftosa?

A úlcera aftosa recorrente geralmente começa como uma mancha redonda, amarelada e elevada, cercada por um halo vermelho. Esta então se decompõe em uma úlcera perfurada, que é coberta por uma membrana branca, amarela ou acinzentada frouxamente aderida. O tecido circundante está saudável e não é afetado. A úlcera pode ser dolorosa, especialmente se for irritada pelo movimento ou pela ingestão de certos tipos de alimentos, como frutas cítricas.

As pessoas podem apresentar uma única úlcera ou múltiplas úlceras. Úlceras múltiplas tendem a se distribuir amplamente pela boca de uma pessoa.

A ulceração aftosa é classificada em três tipos.

• Úlcera aftosa menor recorrente (80%). Tem menos de 5 mm de diâmetro e cicatriza em 1–2 semanas.
• Úlcera aftosa maior, que é grande (frequentemente mais de 10 mm) e leva semanas ou meses para cicatrizar e deixa uma cicatriz.
• Herpetiforme úlceras, que são múltiplas úlceras específicas que cicatrizam em um mês. Estes são mais comuns na língua.

Quais exames devem ser feitos na ulceração aftosa?

A maioria das pessoas afetadas por ulcerações aftosas menores ocasionais não necessita de testes. Eles são realizados se houver ataques recorrentes de úlceras orais múltiplas ou graves ou aftose complexa.

Os exames de sangue podem incluir:

• Hemograma, estudos de ferro, vitamina B12 e folato.
• Glúten anticorpo testes para doença celíaca
• Teste de calprotectina fecal para doença de Crohn

Os swabs microbiológicos avaliam a presença de Candida albicans, Herpes Simplex vírus e vicente organismos.

Qual é o tratamento para uma úlcera aftosa?

Não há cura para uma úlcera aftosa. A maioria das úlceras aftosas menores recorrentes cicatrizam em 1 a 2 semanas sem qualquer tratamento. O principal objetivo do tratamento é reduzir a dor e o desconforto e promover a cura.

Medidas gerais

• Pastas protetoras que formam uma barreira sobre a úlcera para reduzir a exposição a substâncias irritantes.
• Cauterização superficial de tecidos com bastão de nitrato de prata.

• Anestésicos locais benzocaína e lidocaína (lidocaína) para reduzir a dor.

• Pasta de dente medicamentosa sem laureth sulfato de sódio
• Enxaguatórios bucais antibacterianos para reduzir infecções secundárias.
• Evite alimentos que desencadeiam ou exacerbar as úlceras
• Suplementos dietéticos de vitaminas ou minerais, se a dieta for deficiente.
• Redução do estresse

Medicamentos prescritos para úlcera de febre aftosa

Atual Os medicamentos prescritos incluem:

• Suspensão de tetraciclina como enxaguatório bucal

• Corticosteroides tópicos, como loções, cremes ou colar, muitas vezes triancinolona em pasta de dente

• Inibidores da calcineurina: pimecrolimus ou tacrolimus tópicos.

Em casos graves, especialmente se houver sintomas sistêmicos, anti-inflamatório Medicamentos orais podem ser considerados (uso off-label):

• Tetraciclina, por ex. doxiciclina 50-100 mg por dia durante 3-6 meses ou mais.

• Dapsone
• Colchicina
• Esteróides sistêmicos
• Agentes imunossupressores como azatioprina, metotrexato, ciclosporina.
• Apremilast, que foi aprovado nos EUA para tratar úlceras orais na doença de Behçet
• Tumor necrose antagonistas do fator (TNF) (adalimumabe, etanercepte, infliximabe)

• Talidomida