Urticária tardia por pressão

O que é pressão? urticária?

A urticária por pressão é uma forma de crônica induzível urticária caracterizada pelo aparecimento de cura mim angioedema depois de pressionar a pele.

• A urticária por pressão pode ocorrer imediatamente após um estímulo pressórico ou, mais comumente, na urticária por pressão tardia, após um atraso de 4 a 6 horas.
• As lesões podem ser induzidas por uma variedade de estímulos, incluindo ficar em pé, caminhar, vestir roupas apertadas ou sentar-se em uma superfície dura.
• A urticária por pressão pode ocasionalmente ser agravada pelo calor, aspirina ou menstruação.

A urticária sob pressão é rara, mas provavelmente não rara. É uma doença crônica com duração média de 9 anos. O pico de idade de início ocorre nas décadas de 1920 e 1930. É também chamado de urticária por pressão retardada / angioedema.

Quais são os sintomas da urticária por pressão?

a colisão na urticária sob pressão, consiste em vermelhidão e inchaço da pele e subcutâneo tecidos As lesões podem durar de 8 a 72 horas.

• As mãos, pés, tronco, nádegas, pernas e rosto são os mais afetados.
• As riquezas podem ser acompanhadas por febre, desconforto, fadiga e, ocasionalmente, calafrios, dor de cabeça e dor nas articulações em geral.
• As áreas afetadas podem ser resistentes ao desenvolvimento de novas lesões por 1-2 dias.
• Até 60% de pacientes com urticária por pressão também apresentam urticária crônica, dermografia imediata e / ou tardia e / ou angioedema.

A urticária por pressão tem um impacto adverso significativo na qualidade de vida dos pacientes, com limitações significativas nas atividades diárias, como caminhada ou permanência prolongada. Pode ser incapacitante em pacientes que fazem trabalho manual.

Qual é a causa da urticária por pressão tardia?

A causa da urticária por pressão não é clara, mas é provável que seja uma autoimune doença. Células chamadas mastócitos eles são uma parte importante do processo. Os mastócitos são células de tecido que contêm produtos químicos, incluindo histamina, que causam cura.

Quais investigações devem ser feitas na urticária de pressão tardia?

O diagnóstico de urticária por pressão tardia é feito clinicamente. Pode-se confirmar se a recuperação tardia ocorre após um estímulo de pressão padronizado. Isso geralmente é doloroso. Na urticária por pressão imediata, as cicatrizes aparecerão alguns minutos após a estimulação.

Um hemograma pode mostrar um aumento na contagem de glóbulos brancos e ESR, mas geralmente é normal.

Uma pele biópsia urticária por pressão tardia mostra inflamatório infiltradores que variam com a idade da riqueza. Não vasculite É encontrado.

Tratamento da urticária por pressão tardia

Os resultados do tratamento com urticária sob pressão são relativamente decepcionantes.

• Reduza ao máximo os estímulos de pressão.

• Ajuda anti-histamínica ao controle urticária crônica associada, mas raramente reduz a urticária por pressão.

• O ultra poderoso atual propionato de clobetasol com corticosteróides pode reduzir inflamação. O uso regular pode causar afinamento da pele. Esteróides tópicos mais leves não são benéficos.
• Sistêmico Os corticosteróides produzem respostas variáveis e o uso a longo prazo está associado a muitos possíveis efeitos colaterais adversos.
• Outras terapias possíveis incluem não esteróides anti-inflamatório drogas (AINE), colchicina, dapsona, sulfassalazina e montelucaste.

• Ciclosporina, metotrexato e gama globulina intravenosa têm sido utilizados em um pequeno número de pacientes com doença grave e refratária.

• Tumor necrose Inibidores do fator alfa foram relatados como benéficos em alguns pacientes.