Ampolla de fricción

¿Qué es una ampolla de fricción?

Una ampolla de fricción es una ampolla causada por la piel que se frota repetidamente contra otro objeto. Con mayor frecuencia se forma en las palmas, los dedos, las plantas, los lados de los pies y los dedos de los pies. La parte superior de la ampolla se frota donde la piel es más delgada, como la parte superior de la mano o el pie, formando una abrasión. En áreas de piel más delgada, la fricción causa roces sin formación de ampollas.

¿Qué causa la ampolla de fricción?

Una ampolla de fricción ocurre cuando hay contacto, presión y movimiento entre la piel y algo que la toca, como un talón frotado por un zapato nuevo o poco conocido.

Las fuerzas puras causan la separación mecánica de las capas de epidérmico células. La brecha se llena de líquido, formando una subepidérmica. bula (ampolla). Una ampolla se forma más rápidamente si la presión y el movimiento sobre la piel son severos o si la piel está húmeda.

¿Quién recibe ampollas de fricción?

Las ampollas de fricción ocurren de vez en cuando en casi hombres y mujeres de todas las edades. Exacerbar los factores incluyen:

• Calor: son particularmente predominante en climas tropicales.
• Ejercicio prolongado o vigoroso: son comunes en atletas (especialmente corredores de maratón) y soldados; Un tercio de los 872 soldados estadounidenses encuestados en Irak tenían ampollas.¹ Las ampollas en las palmas pueden surgir al remar, o en niños jugando en barras de mono.
• Llevar una carga pesada aumenta el riesgo de ampollas.
• Sudoración excesiva – hiperhidrosis suaviza la piel para que la piel se divida más fácilmente.
• Zapatos ajustados, incómodos o nuevos, que se frotan repetidamente en una o dos áreas de la piel.
• Calcetines no absorbentes o delgados: no absorben bien la humedad y no protegen adecuadamente la piel del daño causado por zapatos o botas.
• Las telas ásperas o duras pueden causar ampollas en otros sitios, como axilas o ingles.

Las ampollas también pueden surgir en áreas de presión como la cadera, como una complicación de la cirugía o la pérdida del conocimiento, clásicamente después del envenenamiento por barbitúricos.

Hay algunas enfermedades específicas que hacen que la piel sea más frágil de lo habitual, y también causan ampollas en respuesta a fricciones o lesiones.

• Genético disposición: la epidermólisis ampollosa es un grupo de trastornos en los que la piel se ampolla fácilmente.
• Enfermedad inmunobulosa – epidermólisis ampollosa adquirida.
• Enfermedad metabólica – porfiria cutánea tarda
• Daño solar – especialmente sobreexposición a solaria o camas de bronceado
• Ciertos medicamentos: pseudoporfiria debido a antiinflamatorios no esteroideos o antibióticos (doxiciclina)

¿Cuáles son las características clínicas de la ampolla de fricción?

Frotar sobre la piel primero despega las células superficiales. Más presión hace que la piel afectada se enrojezca, se caliente y pique. La piel roja se vuelve pálida a medida que se forma la ampolla. La ampolla generalmente contiene líquido transparente, pero el sangrado cambia el color a rojo / marrón.

Las ampollas ocurren donde el estrato córneo (la capa celular externa) es muy gruesa, como es el caso en la planta del pie y la palma de las manos. Donde la piel es más delgada, la fricción tiende a desprenderse epidermis completamente, resultando en un erosión (dolorido).

Si la ampolla permanece intacta, el líquido se reabsorberá y la piel dañada se despegará algunos días después.

¿Debo hacerme alguna prueba?

Las pruebas no son necesarias para las típicas ampollas de fricción. Las siguientes investigaciones pueden considerarse cuando las ampollas son frecuentes, extensas o no se curan.

• Hispa para verificar bacteriano infección con Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes (impétigo o celulitis).

• Piel biopsia de una nueva ampolla de fricción para histopatología revela intraepidérmico dividido sin inflamación. Las características específicas pueden conducir a otro diagnóstico.

• Biopsia de piel para directo inmunofluorescencia, positivo en enfermedades inmunobulosas, es negativo en la ampolla de fricción.
• Se pueden solicitar pruebas genéticas si se sospecha epidermólisis ampollosa.

Complicaciones de la ampolla de fricción

Las ampollas de fricción intactas generalmente se curan rápidamente sin dejar cicatrices. La curación a veces se retrasa. Los problemas pueden incluir:

• Dolor que impide el rendimiento

• Infección de la herida: se presenta con un aumento del dolor y enrojecimiento alrededor de la ampolla / erosión, una veta roja que se dirige hacia la ingle o la axila y la formación de pus. La infección es más común en diabéticos e individuos con inmunodeficiencia.

• Piógeno granuloma ocasionalmente puede surgir en el sitio de una ampolla algunos días después.
• Cicatrización debido a infección o lesión más profunda.

¿Cómo debo tratar una ampolla de fricción?

Las ampollas de fricción sanarán solas. Sin embargo, los apósitos son útiles para proteger contra daños mayores. Las tiritas de ampollas hidrocoloides pueden promover una curación más rápida.

Las ampollas grandes se pueden drenar pinchando con una aguja estéril. Si es posible, es mejor mantener el techo de la ampolla en su lugar, para reducir el dolor y disminuir la posibilidad de infección. Si el techo de la ampolla se ha desprendido dejando una superficie de piel erosionada, limpie la herida con cuidado y aplique un vendaje limpio.

Ampollas de fricción infectadas o erosiones Podría requerir actual Antibióticos o antisépticos durante unos días. Sistémico Se deben usar antibióticos si se produce celulitis. Los antibióticos no deben usarse si la herida no está infectada.

¿Puedo evitar las ampollas de fricción?

Si es propenso a las ampollas de fricción, las siguientes medidas pueden ser útiles.

• Botas y zapatos bien ajustados; use ortesis si es necesario para reducir los puntos de presión.
• Plantillas de neopreno
• Calcetines absorbentes de humedad, cambiados tan pronto como estén húmedos
• 2 pares de calcetines: capa interna de poliéster más delgada y capa externa de lana o polipropileno más gruesa
• Polainas para evitar que la grava y los materiales vegetales entren en el calzado.
• Relleno de lana de cordero sobre y alrededor de áreas propensas a ampollas
• Diversos productos patentados de acolchado, amortiguación y barrera protectora, disponibles en el mostrador de su farmacia local

Los antitranspirantes, la vaselina o la lubricación con silicona, los polvos y los adhesivos tópicos para la piel se han recomendado y pueden ser útiles. Sin embargo, no se ha demostrado científicamente que reduzcan las molestias o mejoren la curación.

Un cierto endurecimiento ocurre con repetitivo ejercicio de baja intensidad debido a la formación de callos (engrosamiento epidérmico).