Anafilaxia

Que es anafilaxia?

La anafilaxia es una enfermedad grave y de rápido desarrollo. sistémico hipersensibilidad reacción asociada con la piel erupción, urticaria.

La anafilaxia completa incluye urticaria y angioedema con hipotensión y broncoespasmo.

¿Cómo surge la anafilaxia?

El mundo Alergia La organización ha categorizado la anafilaxia en tres grupos.

1. Interacción de un alergeno (ver causas a continuación) con inmunoglobulina E (IgE) o no IgE anticuerpos obligado a mastocitos en la piel y los pulmones y basófilos en la sangre. los mastocitos libera productos químicos que actúan sobre vasos sanguineos para producir una amplia gama de efectos clínicos en todo el cuerpo.
2. Anafilactoide Las reacciones son clínicamente similares, pero no están mediadas inmunológicamente.
3. Idiopática anafilaxia, en la cual se desconoce la causa

La gravedad de las reacciones de la anafilaxia puede variar desde síntomas leves hasta la muerte súbita. En cualquier caso, se debe buscar atención médica de inmediato y administrar el tratamiento adecuado.

¿Qué causa la anafilaxia?

Una amplia variedad de sustancias puede causar anafilaxia o reacciones anafilactoides. Aproximadamente un tercio de todos los casos no tienen causa conocida (idiopática).

Alergia a la comida

• Cacahuetes, mariscos (pescado y mariscos) y nueces de árbol (nueces de Brasil, almendras, avellanas) son los alimentos más comunes que causan alergia.
• Otros alimentos incluyen huevo, leche, trigo, soja y semillas de sésamo.
• La alergia alimentaria es común en los niños y las reacciones pueden desencadenarse al comer, respirar o tocar el alérgeno.
• Las reacciones suelen ser inmediatas y pueden ser graves, aunque las muertes son poco frecuentes.

Urticaria inducida por fármacos

• Las penicilinas son la causa médica más común de anafilaxia.

• Otros antibióticos incluyen cefalosporinas, trimetoprima + sulfametoxazol, ciprofloxacina, sulfamidas, tetraciclinas y vancomicina
• Antisépticos y desinfectantes.
• AINE tales como aspirina, naproxeno, ibuprofeno y diclofenaco
• Anestésicos, relajantes musculares y analgésicos opioides.

Picaduras de insectos

• Las abejas y las avispas (himenópteros) inyectan un veneno de insecto que puede causar anafilaxia

• La hinchazón local y la urticaria son mucho más comunes que la anafilaxia sistémica.

Causas poco frecuentes

• Goma de látex

• Componentes de la vacuna
• Medios de radiocontraste IV
• Sustitutos de sangre y perfusión soluciones

¿Cuáles son los signos y síntomas de la anafilaxia?

La anafilaxia inducida por alimentos a menudo produce reacciones cutáneas y síntomas respiratorios, mientras que la anafilaxia inducida por fármacos o veneno produce con mayor frecuencia shock. Los síntomas generalmente ocurren dentro de los 5–60 minutos del contacto con el alérgeno, pero a veces ocurren después de varias horas, o incluso 3–4 días después. El inicio rápido y la progresión rápida de los síntomas generalmente indican anafilaxia grave y potencialmente mortal. Uno o más sistemas de órganos pueden estar involucrados. Las características típicas se describen a continuación.

Piel

• Afectado en> 85% de reacciones
• Prurito (picazón) localizado o general
• Urticaria (urticaria), erupción roja y angioedema (hinchazón)
• La piel puede sentirse caliente.

Respiratorio

• Afectado en aproximadamente el 50% de las reacciones
• Falta de aliento, opresión en la garganta, tos, estornudos, sibilancias
• Obstrucción de la vía aérea superior indicada por congestión nasal, hinchazón de labios o lengua, ronquera

Corazón

• Dolores en el pecho
• Latidos cardíacos rápidos o irregulares
• Presión arterial baja

Gastrointestinal

• Calambres en el estómago
• Náuseas, vómitos y diarrea

Sistémico

• Confusión, mareos
• Temblor
• Colapso

¿Cómo se diagnostica la anafilaxia?

Porque agudo La anafilaxia puede poner en peligro la vida de inmediato, el diagnóstico debe hacerse de manera rápida y eficiente, a menudo mientras se administra la medicación inicial. El diagnóstico se realiza esencialmente en función de:

• Síntomas y signos típicos, que involucran al menos dos sistemas de órganos.
• Desarrollo de síntomas específicos después de la exposición a un alergeno conocido.
• Exclusión de otras enfermedades que pueden tener signos y síntomas similares.

¿Cuál es el tratamiento de la anafilaxia?

La anafilaxia aguda debe tratarse como una emergencia médica con estabilización de las vías respiratorias, la respiración y la circulación. La adrenalina intramuscular (epinefrina) debe administrarse inmediatamente a pacientes con signos de shock, hinchazón de las vías respiratorias o dificultad definitiva para respirar. A esto le sigue el tratamiento con un antihistamínico y, a veces, con corticosteroides y otras drogas.

La adrenalina puede no ser necesaria para las manifestaciones cutáneas de anafilaxia sola. El tratamiento con antihistamínicos puede ser todo lo que se requiere.

La prevención es la mejor medicina. Todos aquellos en riesgo de anafilaxia deben usar un brazalete de alerta médica / emergencia con todos los detalles de alergias y datos de contacto de su médico. En algunos casos, un paciente o cuidador siempre debe llevar un kit de emergencia que contenga tabletas de adrenalina y antihistamínico autoinyectables.

Adrenalina autoinyectable

La adrenalina está disponible como un autoinyector, por ejemplo, EpiPen® (0.3 mg) y EpiPen® Jr (0.15 mg). Se prescriben para uso de emergencia en personas con antecedentes de anafiláctico reacción. Si se usan, el paciente también debe obtener atención médica inmediata. La adrenalina puede causar latidos cardíacos rápidos o irregulares, náuseas y dificultades para respirar.

• El autoinyector debe almacenarse lejos del calor y la luz.
• Pídale a su especialista que le explique cuándo debe usarlo.
• Aprenda a usarlo y practique regularmente con un dispositivo de entrenamiento. Las instrucciones para el EpiPen se encuentran en el sitio web de EpiPen.
• Forme un puño alrededor del dispositivo y retire la tapa. Coloque el extremo negro contra la parte media del muslo exterior. Empuje hacia abajo con fuerza hasta que escuche o sienta un clic y manténgalo en su lugar durante 10 segundos. Retira la pluma. Masajee el sitio de inyección por unos segundos.