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Antibióticos

¿Qué son los antibióticos?

Los antibióticos son compuestos químicos utilizados para matar o inhibir el crecimiento de bacterias. Estrictamente hablando, los antibióticos son un subgrupo de agentes antiinfecciosos orgánicos que se derivan de bacterias o mohos que son tóxico a otras bacterias. Sin embargo, el término antibiótico ahora se usa libremente para incluir antiinfecciosos producidos a partir de compuestos sintéticos y semisintéticos.

El término antibiótico puede usarse indistintamente con el término antibacteriano. Sin embargo, es incorrecto usar el término antibiótico cuando se refiere a antivírico, antiprotozoarios y antifúngicos.

Historia de antibióticos.

La penicilina fue el primer antibiótico utilizado con éxito en el tratamiento. bacteriano infecciones Sir Alexander Fleming lo descubrió por primera vez en 1928, pero su potencial para el tratamiento contra las infecciones no se reconoció hasta más de una década después, cuando Ernst B Chain, Sir Howard Florey y Norman Heatley produjeron suficiente penicilina purificada para tratar a los pacientes. En la década de 1950, se descubrieron y fabricaron una gran cantidad de antibióticos para el tratamiento de enfermedades causadas por la infección de bacterias. En los últimos 50 años, los antibióticos han transformado los patrones de enfermedad y muerte.

Clasificación de antibióticos.

Los antibióticos se pueden clasificar de varias maneras. El método más común los clasifica según su estructura química, ya que los antibióticos que comparten la misma estructura química o una estructura química similar generalmente muestran patrones similares de actividad antibacteriana, efectividad, toxicidad y potencial alérgico.

Los antibióticos B-lactámicos inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. Incluyen:

  • Penicilinas
  • Cefalosporinas
  • Carbapenémicos

Penicilinas

  • Penicilina G
  • Amoxicilina
  • Flucloxacilina

Cefalosporinas

  • Cefoxitina
  • Cefotaxima
  • Ceftriaxona

Carbapenem

  • Imipenem

Los macrólidos inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.

  • Eritromicina
  • Azitromicina
  • Claritromicina

Las tetraciclinas inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.

  • Tetraciclina
  • Minociclina
  • Doxiciclina
  • Lymecycline

Las fluoroquinolonas inhiben las bacterias ADN síntesis.

  • Norfloxacina
  • Ciprofloxacina
  • Enoxacina
  • Ofloxacina

Las sulfonamidas bloquean las células bacterianas metabolismo inhibiendo enzimas.

  • Trimetoprima + sulfametoxazol

Aminoglucósidos inhibir la síntesis de proteínas bacterianas.

  • Gentamicina
  • Amikacina

Los antibióticos imidazoles inhiben la síntesis de ADN bacteriano.

  • Metronidazol

Péptidos inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana.

  • Bacitracina

Las lincosamidas inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.

  • Clindamicina
  • Lincomicina

Los siguientes medicamentos inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.

  • Acido fusidico
  • Mupirocina

Usos de antibióticos.

Los antibióticos solo funcionan contra las infecciones causadas por bacterias. Las infecciones bacterianas son mucho menos comunes que las infecciones virales. La mayoría de las toses y resfriados son de origen viral, por lo que no se deben recetar antibióticos para estos. Los antibióticos solo deben usarse cuando sea absolutamente necesario, porque:

  • Hay una resistencia creciente de las bacterias al tratamiento.
  • Las bacterias resistentes se seleccionan mediante el uso de antibióticos.
  • Los antibióticos pueden tener efectos adversos graves en algunas personas.

Algunas infecciones bacterianas comunes que requieren terapia con antibióticos incluyen:

  • Infecciones estafilocócicas de la piel, por ejemplo, impétigo (llagas escolares)

  • Infecciones cutáneas estreptocócicas, por ejemplo, celulitis.

  • Un poco de oreja y seno infecciones
  • ‘Estreptococo’ – dolor de garganta causado por Estreptococo

Si estas infecciones no se tratan, la enfermedad resultante puede ser grave e incluso mortal.

En las infecciones bacterianas severas donde los pacientes pueden ser hospitalizados, a menudo se administra un antibiótico intravenoso de amplio espectro (uno que es activo contra muchas bacterias diferentes) para comenzar el tratamiento. Tan pronto como las pruebas de laboratorio confirmen la bacteria infectante, el antibiótico debe cambiarse a uno que sea activo contra bacterias específicas. Después de 48 horas de tratamiento intravenoso, si hay una mejoría clínica, el paciente puede cambiar a una forma oral del antibiótico.

Resistencia antibiótica

El uso excesivo y el uso inapropiado de antibióticos ha llevado a la resistencia a los antibióticos. Las bacterias que alguna vez fueron susceptibles a los antibióticos han desarrollado formas de sobrevivir a las drogas destinadas a matarlas o debilitarlas. Esto también se conoce como resistencia antibacteriana o resistencia a los medicamentos. Algunas enfermedades como la tuberculosis, la gonorrea y las infecciones bacterianas infantiles del oído, que alguna vez se trataron fácilmente con antibióticos, ahora se vuelven difíciles de tratar, ya que las bacterias se han vuelto resistentes a estos medicamentos. Alrededor del 70% de las bacterias que causan infecciones en los hospitales son resistentes a al menos uno de los antibióticos más comúnmente utilizados para tratar infecciones. Meticilina (meticilina) resistente Staphylococcus aureus (MRSA) es un problema particular para pacientes con enfermedades de la piel, úlceras y heridas quirúrgicas.

Responsabilidad del doctor

  • Solo recete antibióticos si son bacterianos infección presente
  • Prescriba la dosis y duración aprobadas o según lo recomendado por expertos
  • Educar al paciente sobre la importancia de completar su ciclo de antibióticos según las instrucciones.

Responsabilidad del paciente

  • Comprenda que no todas las infecciones son bacterianas y que no todas las infecciones bacterianas desaparecerán con antibióticos (p. Ej., Foliculitis)
  • Tome antibióticos exactamente como se le indique (es decir, con o sin alimentos, etc.)
  • Asegúrese de terminar el curso de antibióticos.

Efectos secundarios de los antibióticos.

Los antibióticos están asociados con muchos efectos secundarios, incluidos cutáneo Reacciones adversas. Algunos efectos secundarios están relacionados con la clase, pero la mayoría de las reacciones son específicas del agente en ese individuo.

A continuación se enumeran algunos problemas comunes con antibióticos:

  • Alergia a ciertos antibióticos o clases de antibióticos (p. ej., alergia a la penicilina)
  • Muchos antibióticos causan problemas gastrointestinales (p. Ej., Diarrea, vómitos, náuseas).
  • Los antibióticos matan no solo a sus objetivos, sino también a otrasorganismos que viven dentro y sobre nuestro cuerpo (flora) para prevenir otras enfermedades (p. ej., aftas orales y / o vaginales)
  • Se puede presentar una variedad de erupciones cutáneas, que pueden ser leves (p. Ej., Urticaria) o devastadoras (p. Ej., Tóxicas epidérmico necrólisis).
Las hojas de datos aprobadas por Nueva Zelanda son la fuente oficial de información para estos medicamentos recetados, incluidos los usos aprobados y la información sobre riesgos. Consulte la hoja de datos individual de Nueva Zelanda en el sitio web de Medsafe.
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