Baños de lejía en pacientes con infecciones de la piel

Introducción

Los baños con blanqueador se recomiendan en pacientes con infecciones frecuentes de la piel para reducir la colonización de la piel por patógeno bacteriasparticularmente Staphylococcus aureus. Se ha informado que los baños de blanqueador reducen la gravedad de atópico dermatitis y para reducir la necesidad de actual esteroides y antibióticos.

Infecciones de la piel

Infecciones estafilocócicas de la piel y Tejido suave son comunes, especialmente en niños, y pueden ser graves. A pesar del tratamiento, más del 20% de los pacientes con infecciones de piel y tejidos blandos tienen reaparición dentro de tres meses Primario Las infecciones cutáneas estafilocócicas incluyen:

• Impétigo
• Hierve

• Foliculitis

Las infecciones estafilocócicas secundarias incluyen:

• Infectado eczema

• Heridas infectadas, incluidas heridas quirúrgicas y trauma.

Los factores predisponentes para las infecciones de piel y tejidos blandos incluyen:

• Bacteriano colonización de la piel del paciente con S. aureus
• La colonización de la piel de un miembro de la familia.
• Colonización con meticilina resistente S. aureus (MRSA)

• Dermatitis, particularmente eccema atópico, discoido eczema y venoso eccema de estasis.

¿Cómo se puede descolonizar la piel?

Intentos de reducir S. aureus Por descolonización de la piel se incluyen combinaciones de:

• Baños de lejía o duchas

• Mupirocina nasal ungüento

• Antibióticos orales (p. Ej., Flucloxacilina, rifampicina, doxiciclina)
• Clorhexidina solución como un baño o ducha limpiador antiséptico
• Higiene general y cuidado de heridas.

¿Qué es un baño de lejía?

Los baños de lejía son diluciones de lejía doméstica con agua en un baño. La concentración de cloro es similar a la de una piscina. Tiene antimicrobiano acción.

• El compuesto activo en blanqueadores domésticos comerciales es el hipoclorito de sodio (NaOCl).
• El blanqueador contiene 3–6% de cloro disponible (Cl₂), aproximadamente 0,5–1,5% de hidróxido de sodio (NaOH) como estabilizador, pequeñas cantidades de tensioactivos y perfume.
• A pH 11-13, es una solución acuosa alcalina con importantes propiedades oxidantes.
• El hipoclorito de sodio al 0,0006% también está disponible como un lavado conveniente adecuado para usar en una ducha.

¿Por qué usar un baño de lejía?

En combinación con otros métodos de descolonización, los baños de blanqueador reducen las tasas de recurrente infecciones primarias y secundarias de piel y tejidos blandos.

Los baños de lejía tienen un amplio espectro de acción contra:

• Bacterias (Gram-positivas y Gram-negativas)

• Hongos y esporas

• Virus

No se ha informado resistencia microbiana al hipoclorito de sodio. El efecto de los baños de lejía sobre la descolonización de la piel del paciente es solo temporal, por lo que debe repetirse regularmente.

Los baños de lejía también parecen reducir inflamación y picazón en eczema.

Cómo usar un baño de lejía

Mezcle 2 ml de blanqueador doméstico al 2.2% por cada 1 litro de agua para obtener una solución al 0.005%. Las marcas varían en fuerza, así que revise la etiqueta. Si la concentración es más alta, use menos lejía, y si la concentración es más baja, use más lejía.

• Remoje el tronco y las extremidades en el baño durante 10-15 minutos. No sumergir la cabeza.
• Enjuague con agua tibia del grifo y seque con una toalla. Evita compartir toallas.
• Aplique esteroides tópicos y humectantes si se los recetan.
• Se recomiendan baños de lejía al menos dos veces por semana.
• Mantenga el blanqueador fuera del alcance de los niños.

¿Cuáles son los efectos adversos de un baño de lejía?

La exposición a baños de lejía puede conducir a:

• Piel seca
• Erupción/ dermatitis / irritación de la piel
• Asma exacerbación
• Irritación nasal

Estos síntomas a menudo se deben a la adición de perfumes o detergentes en el blanqueador. Si es problemático, pruebe con otra marca. No aplique el blanqueador directamente sobre la piel.

Toxicidad o la intoxicación es rara pero potencialmente muy grave. Generalmente se debe a ingestión de solución sin diluir. Mantenga el blanqueador en su envase original con una tapa a prueba de niños y asegúrese de que los niños pequeños no puedan abrirlo.

La ingestión de pequeños volúmenes puede conducir a:

• Irritación de la orofaringe,
• Sensación de ardor en la boca y la garganta.
• Sed
• Náusea
• Vómitos
• Hematemesis (vómitos de sangre).

La ingestión de grandes cantidades o soluciones más concentradas puede conducir a:

• Corrosión de la mucoso membranas
• Dolor de pecho y abdominal
• Diarrea acuosa
• Melaena (sangre en las heces)
• Ulceración o perforación del esófago o estómago
• Hemorragia y conmoción.