Conjuntivitis

Que es conjuntivitis?

La conjuntivitis (también llamada pinkeye) es inflamación del conjuntiva del ojo

La conjuntiva es la membrana semitransparente que cubre la parte blanca del ojo (el esclerótico) y delimita el interior de los párpados.

Cuando la conjuntiva se inflama, el blanco del ojo aparece rojo. La conjuntivitis es el diagnóstico más probable cuando un paciente tiene un ojo rojo y descarga.

¿Qué causa la conjuntivitis?

Agudo La conjuntivitis puede ser infecciosa o no infecciosa. La conjuntivitis por causas infecciosas es altamente contagiosa: la propagación es por contacto directo con el paciente, sus secreciones o superficies contaminadas.

Causas infecciosas

• Bacteriano conjuntivitis
• Conjuntivitis viral

Causas no infecciosas

• Alérgico o atópico/ conjuntivitis vernal
• Irritante o traumático conjuntivitis
• Stevens-Johnson síndrome–tóxico epidérmico necrólisis
• Ocular cicatricial penfigoide: a crónico autoinmune enfermedad que causa contracción conjuntival y daño corneal secundario
• Superior queratoconjuntivitis límbica: asociada con enfermedad ocular distiroidea

¿Cuáles son los síntomas y signos de la conjuntivitis?

La conjuntivitis es un diagnóstico de exclusión. Todas las formas de conjuntivitis se caracterizan por:

• Enrojecimiento y secreción en uno o ambos ojos.
• Difuso enrojecimiento alrededor del globo, incluida la parte inferior de los párpados superior e inferior.
• Adhesión de los párpados superior e inferior al despertar.
• Visión normal
• La ausencia de focal patología (p. ej., un orzuelo o blefaritis).

Las siguientes “banderas rojas” apuntan a otros diagnósticos más serios, como queratitis (inflamación de la córnea), iritis o cierre angular glaucoma:

• Unilateral ojo rojo
• Cambios en la agudeza visual.
• Rubor ciliar: un patrón de inyección en el que el enrojecimiento es más pronunciado en un anillo en el limbo.
• Fotofobia (sensibilidad a la luz)
• Sensación de cuerpo extraño severo que impide que el paciente mantenga el ojo abierto
• Opacidad corneal
• Alumno fijo
• Dolor de cabeza intenso con náuseas.

¿Cuáles son las complicaciones de la conjuntivitis?

La mayoría de las formas de conjuntivitis son autolimitadas, pero en ciertos casos, pueden ocurrir complicaciones graves. El dolor, la pérdida de visión o la fotofobia requieren una derivación inmediata a un oftalmólogo.

Las complicaciones de la conjuntivitis incluyen:

• Queratitis
• Enrojecimiento crónico, secreción e irritación.
• Ceguera

Conjuntivitis causada por Neisseria meningitidis (meningococo) puede preceder meningitis.

¿Cómo se trata la conjuntivitis?

Muchos casos de conjuntivitis infecciosa se resuelven espontáneamente en 14 días. El tratamiento en casos leves es principalmente sintomático con educación del paciente sobre higiene para prevenir su propagación.

Glucocorticoides solo debe usarse bajo el asesoramiento de un especialista para evitar complicaciones que amenazan la vista.