¿Qué es la incontinencia asociada dermatitis?
La dermatitis asociada a la incontinencia es una forma de irritante dermatitis de contacto debido al contacto con orina y heces en personas con incontinencia de orina o heces o ambas (incontinencia dual).
¿Quién contrae dermatitis asociada a la incontinencia?
La dermatitis asociada a la incontinencia puede afectar a cualquier persona con incontinencia de orina, heces o ambas. El reportado predominio varía de 5.6% a 50% con incidencia tasas entre 3.4% y 25%, dependiendo del entorno y la población estudiada [1]. Aproximadamente un tercio de los pacientes con incontinencia fecal desarrolla dermatitis asociada a la incontinencia. [2].
¿Qué causa la dermatitis asociada a la incontinencia?
La dermatitis asociada a la incontinencia se debe a una combinación de irritación química y física de la piel. La presencia de orina y heces provoca un aumento en pH, lo que aumenta el permeabilidad de la piel, lo que afecta la función de barrera y aumenta el riesgo de infección. La fricción en la piel causa irritación física, lo que da como resultado una piel debilitada. [3].
¿Cuáles son las características clínicas de la dermatitis asociada a la incontinencia?
Los hallazgos clínicos en la dermatitis asociada a la incontinencia son circunscrito enrojecimiento e hinchazón de las convexidades de la piel genital y anal y, en algunos casos, erosiones y ampollas (bullas) Dependiendo de la posición, el distribución de dermatitis puede ser simétrico o no simétrico
La piel circundante puede tener una apariencia húmeda y macerada en el agudo fase y sequedad y descamación de la piel en el crónico fase. La dermatitis puede extenderse para afectar los pliegues de la piel y, en algunos casos, la piel que no está directamente en contacto con la orina y las heces, pero estas áreas siempre se ven menos afectadas.
Dermatitis incontinencia
Extensa dermatitis inducida por incontinencia
Dermatitis inducida por incontinencia en las nalgas
Dermatitis inducida por incontinencia que se ha extendido para afectar la parte inferior del tronco.
¿Cuáles son las complicaciones de la dermatitis asociada a la incontinencia?
La dermatitis asociada a la incontinencia puede causar irritación y molestias considerables. Puede ser emocionalmente molesto para el paciente y los cuidadores.
Existe un mayor riesgo de infección de la piel con Candida albicans y Staphylococcus aureus.
También existe un mayor riesgo de presión parcial y de espesor total. ulceración.
¿Cómo se diagnostica la dermatitis asociada a la incontinencia?
La dermatitis asociada a la incontinencia es un diagnóstico clínico basado en los hallazgos del examen físico en personas con orina o incontinencia fecal.
Cuál es el diagnóstico diferencial para la dermatitis asociada a la incontinencia?
La dermatitis asociada a la incontinencia debe distinguirse de:
- Presión de espesor parcial úlcera
- Úlcera por presión de espesor completo
- Tiña crural
- Flexural o psoriasis genital
Celulitis.
¿Cuál es el tratamiento para la dermatitis asociada a la incontinencia?
Prevenga más dermatitis asociada a la incontinencia prestando especial atención a los limpiadores de la piel, las aplicaciones regulares y abundantes de un humectante y el uso de una barrera. crema.
También se debe considerar el tratamiento de la incontinencia y se debe abordar cualquier causa tratable.
- Rutinas de baño y ayudantes
- Almohadillas o bragas para incontinencia absorbente apropiadas que se cambian con frecuencia
- Un urinario intermitente o permanente catéter
- Un sistema de manejo fecal, como un catéter rectal permanente o una bolsa anal
El tratamiento de la dermatitis asociada a la incontinencia establecida incluye:
- Proteger la piel de una mayor exposición a la orina y las heces.
- Establecer un ambiente curativo
- Tratamiento de cualquier infección secundaria coexistente.
Hay muchos en el mostrador preparaciones para limpiar, hidratar y proteger la piel, pero no hay evidencia suficiente para recomendar un producto sobre otro [4].
Se deben utilizar antibióticos y agentes antifúngicos para erradicar los confirmados. bacteriano e infecciones fúngicas de la piel, respectivamente.
Almohadillas para incontinencia
Estantería de farmacia con productos para la incontinencia a la venta
Una almohadilla diseñada para la incontinencia urinaria.
¿Cuál es el resultado de la dermatitis asociada a la incontinencia?
La dermatitis asociada a la incontinencia establecida es difícil de tratar y a menudo puede reaparecer. El buen cuidado de la piel y el manejo de la incontinencia y cualquier infección asociada o úlceras por presión pueden resultar en la eliminación de la dermatitis o la reducción de su gravedad.