Disestesia genital masculina

¿Qué es el genital masculino? disestesia?

La disestesia genital masculina es una forma de cutáneo disestesia y describe una sensación de ardor, calor, irritación, incomodidad o aumento de la sensibilidad al tacto del pene, el prepucio o el escroto. A algunos hombres con disestesia genital también les resulta difícil usar calzoncillos o sentarse. Los síntomas pueden ser muy estresantes e interrumpir la función sexual y / o el sueño. Las áreas afectadas pueden aparecer más rojas de lo normal.

La disestesia genital generalmente no produce picazón (el deseo de rascarse). Si el picor coexiste con disestesia genital, puede explicarse por el desarrollo de irritante contacto dermatitis debido a diversas aplicaciones en el área afectada, incluidos jabones y cremas.

Otros nombres para la disestesia genital masculina incluyen:

• El escroto ardiente síndrome
• Peno-scroto-dynia (dolor de pene y escroto) o scrotodynia, en el que no hay enrojecimiento.
• El síndrome del escroto rojo, en el que la disestesia genital se acompaña de enrojecimiento.

Tanto los hombres como las mujeres con disestesia genital pueden experimentar síntomas similares de ardor, irritabilidad o molestias en su región genital. En las mujeres, estos síntomas a menudo se denominan vulvodinia, que describe el dolor vulvar en ausencia de primario erupción.

¿Qué hombres tienen disestesia genital?

La mayoría de los hombres con disestesia genital son mayores de 60 años, de piel clara y descendientes de caucásicos (“europeos”). Sin embargo, la disestesia genital a veces afecta a hombres más jóvenes o de piel más oscura. Por lo general, son saludables.

Disestesia genital asociada con enrojecimiento y vascular La hiperreactividad del escroto puede estar asociada con la rosácea, un trastorno común en el que el enrojecimiento facial provoca enrojecimiento facial persistente.

¿Cuáles son los resultados del examen?

En muchos hombres con disestesia genital, las áreas afectadas parecen completamente normales en un examen cuidadoso. Sin embargo, los resultados a veces incluyen:

• Piel roja, particularmente del escroto, a menudo con bordes afilados.
• Roto vasos sanguineos (telangiectasia)
• Ternura extrema
• Sensación de dolor cuando se toca ligeramente, p. con hisopo de algodón (hiperestesia o hiperalgesia)

¿Cuál es la causa de la disestesia genital?

La causa o causas de la disestesia genital son a menudo difíciles de identificar.

• Las sensaciones se deben a la hiperactividad. nervios en la piel afectada
• Síntomas debidos a la compresión de las fibras nerviosas en su camino desde la columna vertebral cable puede ser similar, por ejemplo, atrapamiento del nervio pudendo. En este caso, pueden aparecer otros síntomas, como síntomas urinarios o trastornos de la función sexual.
• El enrojecimiento es causado por la hiperreactividad vascular, quizás debido a la liberación de sustancias activadoras vasculares de las terminaciones nerviosas de la piel.
• El enrojecimiento también puede surgir como consecuencia de la aplicación a largo plazo de cremas de corticosteroides fuertes al tejido genital; en la cara, esto se llama esteroide rosácea.
• La disestesia genital puede ser una afección similar a la eritromelalgia, un trastorno en el que hay ardor y enrojecimiento que afecta los pies, o con menos frecuencia, las manos.

Crónico La disestesia genital no es causada por cáncer. Pero para asegurarse de que este sea el caso, la piel afectada, la próstata y la columna vertebral deben examinarse cuidadosamente.

La disestesia genital no se debe a infección. Sin embargo, los análisis de sangre y los frotis de la piel pueden organizarse para excluir enfermedades de transmisión sexual (ETS), por ejemplo, herpes genital, que pueden causar síntomas bastante similares.

Los factores que contribuyen a la disestesia genital pueden incluir:

• Genético tendencia
• Lesión de espalda o enfermedad de la columna
• Uso excesivo de fuerte actual cremas con corticosteroides.

¿Se necesitan pruebas o investigaciones especiales?

Cuando los síntomas y signos son típicos, un médico experimentado puede hacer el diagnóstico de disestesia genital sin requerir pruebas especiales. Sin embargo, a veces se organizan las siguientes investigaciones.

• Parche pruebas para excluir la dermatitis alérgica de contacto al corticosteroide crema, conservante u otro producto que pueda haber tocado el área afectada. Los resultados suelen ser negativos en la disestesia genital.
• Imágenes de la espalda y la pelvis (por ejemplo, rayos X, Connecticut escanear, Resonancia magnética escanear)
• Examen de la próstata (análisis de sangre PSA, examen digital)

¿Cómo se trata la disestesia genital masculina?

Muchos hombres se sienten aliviados de que se les expliquen sus síntomas cuando se les da el diagnóstico de disestesia genital masculina.

Es posible que ya se hayan probado muchos tratamientos antes de realizar el diagnóstico correcto. Desafortunadamente, ningún tratamiento funciona todo el tiempo, siempre.

Las medidas generales para un área genital hipersensible pueden incluir:

• Reemplace el jabón con un limpiador sin jabón.
• Use ropa interior holgada y fresca (por ejemplo, calzoncillos).
• No use lavados antisépticos, toallitas o desodorantes en la región genital (pene, escroto) o alrededor del ano.
• Aplique una crema hidratante de baja irritación después de la ducha en la región genital y en todo el cuerpo (por ejemplo, crema no iónica o crema de sorboleno)
• Detenga todas las demás cremas, especialmente las cremas con corticosteroides; cremas esteroides se prescriben para dermatitis /eczema, y generalmente son efectivos para esto en unos pocos días. No son efectivos para la disestesia genital, y cuando se usan por períodos prolongados pueden empeorar la sensación de enrojecimiento y ardor.
• Las compresas frías pueden ser temporalmente relajantes, como una franela facial humedecida con agua fría o fría y colocada en el pene y / o el escroto.

Los tratamientos de prescripción específicos reportados como beneficiosos incluyen:

• Mentol al 1% en crema acuosa aplicada 3 a 4 veces al día para enfriar las áreas afectadas. Aunque a veces es útil, también puede ser difícil de tolerar.

• La crema de pimecrolimus puede usarse de 1 a 2 veces por día para la dermatitis genital. Se ha informado que reduce el enrojecimiento y el ardor en algunos hombres con disestesia genital.

• Doxiciclina 50 mg comprimidos una o dos veces al día durante 3 a 6 meses para reducir el enrojecimiento; Este antibiótico de tetraciclina es particularmente efectivo si los síntomas han sido provocados por cremas fuertes con corticosteroides, pero también puede ayudar a quemar y enrojecer por causas desconocidas.
• Medicamentos tricíclicos a la hora del té o al acostarse, p. amitriptilina o nortriptilina 5-30mg, se usa para contrarrestar los nervios irritables que causan la sensación de ardor. Comience con una dosis baja y aumente lentamente para reducir los riesgos de somnolencia.
  No tome amitriptilina si va a beber alcohol, conducir un automóvil u operar maquinaria peligrosa. Si tiene sueño por la mañana, reduzca o suspenda su amitriptilina o intente tomar amitriptilina más temprano por la noche.
  Los tricíclicos pueden causar sequedad de boca, mareos o estreñimiento. La mayoría de los hombres toleran dosis bajas de amitriptilina extremadamente bien, con una mejoría de su disestesia genital. Si causa somnolencia diurna, suspenda el medicamento.
• Los agentes anticonvulsivos como la gabapentina, la pregabalina o el valproato de sodio son medicamentos que se usan con frecuencia para neuropático síndromes de dolor Pueden ser muy efectivos en la disestesia genital masculina.
• Se ha informado que el betabloqueante carvedilol en dosis bajas resulta en resolución y a largo plazo remisión del síndrome del escroto rojo.

Perspectivas a largo plazo para hombres con disestesia genital

La disestesia genital masculina es una enfermedad frustrante para vivir y puede ser muy persistente. Puede provocar gran angustia, vergüenza y miedo. A menudo se han recomendado y probado muchos tratamientos con éxito limitado o nulo. Sin embargo, a veces, se establece y se resuelve por completo a tiempo.

La ciencia médica continúa buscando mejores tratamientos.