Eritema elevatum diutinum

Que es eritema elevatum diutinum?

El eritema elevatum diutinum (EED) es un tipo raro de necrotizante vasculitis que se caracteriza por rojo, morado, marrón o amarillo pápulas (punto elevado), placaso nódulos, encontrado en el dorso de las manos, otro músculo extensor superficies superpuestas de las articulaciones y en las nalgas.

¿Quién contrae eritema elevatum diutinum?

El EED puede ocurrir en cualquier grupo de edad, pero los pacientes suelen tener entre 30 y 60 años. Ocurre igualmente en hombres y mujeres.

¿Cuál es la causa del eritema elevatum diutinum?

EED se clasifica como una vasculitis de vasos pequeños. La causa del EED aún no está definida, pero se ha asociado con las siguientes condiciones:

• Granuloma faciale
• Recurrente bacteriano infecciones (especialmente estreptococos)

• Infecciones virales (incluidas hepatitis B y VIH)

• Hematológico enfermedades
• Enfermedades reumatológicas

¿Cuáles son las características clínicas del eritema elevatum diutinum?

• Las lesiones generalmente comienzan como pápulas o nódulos en el dorso de las manos.
• Otras superficies extensoras afectadas incluyen rodillas, codos, muñecas, tobillos, dedos de manos y pies. Las nalgas, el tronco, los antebrazos, las piernas, las palmas y las plantas también pueden verse afectados.
• Las lesiones que se producen en la cara son indistinguibles del granuloma facial.
• Las lesiones suelen aparecer simétricamente.
• El color de las lesiones progresa con el tiempo de amarillo o rosado a rojo, morado o marrón.
• Las lesiones pueden agrandarse durante el día y volver a su tamaño original durante la noche.
• Raramente, ampollas y úlceras puede formar
• Las lesiones generalmente se sienten firmes y se mueven libremente sobre el tejido subyacente.
• El EED puede ser asintomático o doloroso o causar picazón o sensación de ardor.
• Los síntomas pueden empeorar después de la exposición al frío.
• Artralgia puede estar presente.

¿Cómo se diagnostica el eritema elevatum diutinum?

Piel biopsia es la prueba más importante para establecer un diagnóstico de EED; muestra leucocitoclástico vasculitis Ver eritema elevatum diutinum patología.

Directo inmunofluorescencia Es útil para confirmar la presencia de un tipo de vasculitis inmunocompleja.

¿Cuál es el tratamiento para el eritema elevatum diutinum?

EED es un crónico y progresivo enfermedad de la piel que puede durar hasta 25 años. Sin embargo, en algunos casos, después de evolucionar durante un período de 5 a 10 años, puede desaparecer espontáneamente.

La medicación se puede usar para limitar la progresión de la enfermedad.

La dapsona se considera el fármaco de elección para EED, principalmente debido a su rápido inicio de acción y la experiencia clínica ha demostrado buenas respuestas. Sin embargo, las lesiones se repiten inmediatamente después de la retirada del medicamento.

Otras drogas que ocasionalmente han sido reportadas como efectivas incluyen:

• Niacinamida
• Colchicina
• Hidroxicloroquina
• Clofazimina

• Ciclofosfamida

Los corticosteroides orales son generalmente ineficaces.

¿Cuál es el resultado para el eritema elevatum diutinum?

EED generalmente persiste durante meses, años o décadas. A menudo recurre después de un tratamiento aparentemente exitoso.