Fitofotodermatitis

¿Qué es la fitofotodermatitis?

La fitofotodermatitis es un fototóxico reacción al contacto con ciertas plantas.

La fitofotodermatitis generalmente ocurre durante la primavera o el verano después de alguna actividad al aire libre en un día soleado durante el cual ha habido contacto con una de las plantas responsables.

Su nombre tiene 3 componentes: fito (planta), foto (luz) y dermatitis (inflamatorio erupción)

¿Cuáles son las características clínicas de la fitofotodermatitis?

Durante el agudo etapa inflamatoria, aparecen ampollas con picazón y parches enrojecidos en piel expuesta, generalmente los antebrazos o las piernas. Estos a menudo están distribuidos de forma irregular y de forma extraña. Lineal Las lesiones son características. En algunos casos, no se observa la fase inflamatoria.

Después de unos días, el enrojecimiento y las ampollas se estabilizan, pero se reemplazan por antiestéticas y extrañas. pigmentación en los mismos sitios La pigmentación es más pronunciada en la piel oscura en comparación con la piel clara. Esta postinflamatorio La pigmentación puede persistir durante semanas o meses.

¿Qué causa la fitofotodermatitis?

La fitofotodermatitis es inducida por la acción de longitudes de onda largas. Radiación ultravioleta (UVA) en una planta química llamada furocumarinas (psoralenos) en la superficie de la piel. El contacto con la planta, fruta o verdura puede haber sido breve e inadvertido. La reacción depende de:

• La cantidad de jugo o savia en la piel.
• La cantidad de furocumarinas en la planta, que se cree que se produce en respuesta al ataque de hongos
• Cantidad de exposición a los rayos UVA. Los niveles de UVA son mayores cuando durante la mitad del día, en pleno verano y a gran altitud

La reacción provoca inflamación en el epidermis (dermatitis de contacto) y activación de melanocitos (pigmento células) para producir melanina pigmento.

La pigmentación debido a fitofotodermatitis es en parte epidérmico melanosis (es decir, el pigmento está dentro de las células de la piel) y en parte dérmico melanosis (es decir, el pigmento es más profundo en la piel).

¿Qué plantas causan fitofotodermatitis?

Las plantas responsables incluyen:

• Perejil
• Chirivías
• Apio
• Zanahoria
• Higo
• Lima
• Limón
• Naranjas de bergamota
• Rue común
• Varias especies de flores silvestres (umbelíferas), como el hogweed.

¿Qué es la dermatitis berloque?

La dermatitis de Berloque (o dermatitis de baratija) es una forma especial de fitofotodermatitis causada por la exposición a perfumes. Estos perfumes contienen una alta concentración de bergapten (5-metoxipsoralenos).

La dermatitis de Berloque es rara hoy en día, pero puede surgir si se aplica una fragancia más antigua a la piel. Las regulaciones actuales restringen la concentración de bergapten para que esté por debajo del umbral requerido para causar dermatitis de contacto o pigmentación.

La dermatitis inflamatoria aguda debida a la dermatitis berloque a veces pasa desapercibida y el paciente puede presentar una pigmentación estriada en el cuello o la muñeca.

Fotoxicidad por PUVA

La fotoquimioterapia (PUVA) es un tratamiento para enfermedades inflamatorias de la piel como la psoriasis y eczema. El tratamiento consiste en tomar psoralenos por vía oral o aplicar psoralenos. solución a la piel, seguido de exposición a los rayos UVA, en circunstancias controladas.

El PUVA tiene efectos beneficiosos sobre las enfermedades de la piel, pero como implica el mismo proceso que ocurre en la fitofotodermatitis, puede provocar una pigmentación excesiva. Esto puede ser bastante notable después de actual o agua de baño PUVA.

¿Cuál es el tratamiento para fitofotodermatitis?

Cuando se produce la pigmentación, la fase inflamatoria de la fitofotodermatitis ha terminado. Esto significa que antiinflamatorio Los tratamientos como los esteroides tópicos solo son útiles en la fase temprana de enrojecimiento y formación de ampollas.

La pigmentación postinflamatoria que sigue a la fitofotodermatitis responde mal al tratamiento con cremas blanqueadoras. Se desvanece gradualmente durante semanas o meses. Usando ropa de cobertura y protectores solares de amplio espectro, la piel afectada debe protegerse de una mayor exposición al sol, lo que podría oscurecer la pigmentación. Se puede disfrazar con maquillaje cosmético de camuflaje.