Foliculitis por Malassezia

¿Qué es la foliculitis por malassezia?

La foliculitis por Malassezia, anteriormente conocida como foliculitis por pityrosporum, es un infección de cabello folículos causado por lipofílico levaduras malassezia. Hay múltiples especies de malassezia, que incluyen furfur, globosa, sympodialis y restricta [1]. La levadura es un habitante normal de la piel humana y solo causa enfermedades en condiciones específicas. [2].

Malassezia se ha relacionado con una serie de enfermedades de la piel, incluidas seborreico dermatitisfoliculitis confluente y reticular papilomatosis y pitiriasis versicolor [3].

¿Quién contrae foliculitis por malassezia?

La foliculitis por Malassezia se observa con mayor frecuencia en adolescentes y varones adultos jóvenes que viven en húmedo climas [3,4]. Otros factores de riesgo incluyen:

• Alto sebo producción [3,4]
• Hiperhidrosis (sudoración excesiva) [3,4]
• Oclusión desde emolientes y protectores solares

• Uso de antibióticos [5]

• Esteroides orales como la prednisona (acné esteroide)

• Inmunosupresión [6].

¿Cómo se presenta la foliculitis por malassezia?

La foliculitis por Malassezia se presenta como una pequeña picazón uniforme. pápulas y pústulas en la frente, mentón, cuello, tronco y músculo extensor aspecto de las extremidades superiores. Pueden picar.

¿Cómo se diagnostica la foliculitis por malassezia?

El examen clínico suele ser suficiente para el diagnóstico. Se pueden realizar investigaciones de laboratorio.

• La preparación de hidróxido de potasio de los raspados de la piel puede revelar esporas y hifas en ciernes. [7].
• Otras manchas, incluida la mancha May-Grunwald-Giema, también pueden ser útiles, pero se usan con menos frecuencia [1].
• Los cultivos no se realizan de forma rutinaria, ya que las especies de malassezia generalmente requieren medios especiales para su crecimiento.

La foliculitis por Malassezia también puede sospecharse al encontrar organismos dentro de los folículos pilosos en histopatológico examen de una piel biopsia.

Tratamiento de la foliculitis por malassezia

Es importante abordar cualquier factor predisponente desde el principio, ya que la foliculitis por malassezia tiene tendencia a reaparecer.

Se recomienda el tratamiento oral, ya que ha demostrado ser mucho más efectivo que actual agente. El fluconazol se usa con más frecuencia que el itraconazol debido a su superior perfil de efectos secundarios [8].

Agentes tópicos (p. Ej., Champú de sulfuro de selenio, econazol solución) también se puede usar, pero se debe reservar para aquellos que no pueden tolerar el tratamiento oral [9,10].

Isotretinoína y fotodinámica La terapia (PDT) se ha utilizado con cierto éxito en series de casos pequeños [8, 11,12].

Prevención de la foliculitis por malassezia

Reaparición es común, incluso después de un tratamiento exitoso [10].

A largo plazo profilaxis con agentes tópicos puede considerarse en personas de alto riesgo o con recurrencias múltiples.

Se recomienda una reevaluación periódica de los factores predisponentes.