Lengua peluda

¿Qué es la lengua peluda?

La lengua velluda es una condición inusual e inofensiva caracterizada por un agrandamiento y decoloración ‘vellosa’ del filiforme papilas. Las papilas filiformes son pequeñas protuberancias cónicas que se encuentran en la superficie de los dos tercios frontales de la lengua que no llevan papilas gustativas.

También se conoce como lengua peluda negra y lingua villosa nigra.

¿Quién tiene la lengua peluda?

La lengua vellosa ocurre con mayor frecuencia en adultos mayores de 40 años y es rara en los bebés. [1].

Se ha relacionado una variedad de medicamentos con la lengua vellosa, incluyendo penicilina, eritromicina, tetraciclina, doxiciclina, lansoprazol, olanzapina, bismuto [1]Erlotinib [2]Linezolid [3].

Otros factores que pueden causar y / o agravar la lengua peluda incluyen:

• Mala higiene bucal

• Fumar o masticar tabaco

• Bebiendo alcohol
• Cocaína
• Enjuague bucal que contiene clorhexidina o peroxidasa
• Bebidas de colores, incluido el café.
• Deshidración
• Hiposalivación (boca seca)
• Radioterapia [3].

¿Cuáles son las características clínicas de la lengua peluda?

Las papilas filiformes pueden crecer hasta 18 mm de longitud, una apariencia “peluda” [4]. La lengua se decolora, generalmente de color marrón o negro, aunque también se han descrito marrón, amarillo y verde. [5]. La superficie posterior de la lengua generalmente se ve afectada, y la punta y los lados de la lengua a menudo se salvan [4].

Lengua peluda es generalmente asintomático y el principal problema es su aspecto antiestético. Ocasionalmente, los pacientes pueden quejarse de una sensación de ardor o cosquilleo en la lengua, náuseas o halitosis (mal aliento).

¿Qué causa la lengua peluda?

La lengua velluda se debe al desprendimiento defectuoso de las células superficiales. Las papilas filiformes anormales impiden la limpieza normal y desbridamiento de la lengua, por lo tanto, se acumulan restos. Las bacterias y las levaduras crecen demasiado y hacen porfirinas (compuestos orgánicos profundamente coloreados), que pueden contribuir a la decoloración [5].

¿Cómo se diagnostica la lengua peluda?

Lengua peluda es un diagnóstico clínico [4].

Es importante llevar una historia detallada para establecer posibles factores contribuyentes. Las investigaciones pueden incluir:

• Hisopos para bacteriano cultura
• Raspados de hongos
• Lengua biopsia

¿Cuál es el tratamiento de la lengua peluda?

La lengua peluda generalmente es autolimitada. Si lo desea, las opciones de tratamiento incluyen:

1. Descontinuar las drogas responsables
2. Evitar fumar y el consumo excesivo de alcohol.
3. Fomentar una buena higiene bucal.
4. Desbridamiento suave de la lengua, con un raspador de lengua o un cepillo de dientes suave y solución que contiene 3% de peróxido de hidrógeno o bicarbonato de sodio [1]

5. Enjuague bucal antiséptico

6. Actual agente antifúngico para Candida albicans oral si está presente
7. Actual retinoide

Si falla otro tratamiento, recorte las papilas con dióxido de carbono láser se han descrito quemaduras y electrodesecación [5].