Lentigo

Que es un lentigo?

Un lentigo es un pigmentado plano o ligeramente elevado lesión con un borde claramente definido. A diferencia de un ephelis (peca), no se desvanece en los meses de invierno. Hay varios tipos de lentigo.

El nombre lentigo originalmente se refería a su apariencia que se asemeja a una lenteja pequeña. El plural de lentigo es lentigos, a pesar de que “lentigos”También es de uso común.

¿Quién recibe lentigos?

Los lentigos pueden afectar a hombres y mujeres de todas las edades y razas. Los lentigos solares son especialmente predominante en adultos de piel clara. Los lentigos asociados con los síndromes están presentes al nacer o surgen durante la infancia.

¿Qué causa los lentigos?

Las formas comunes de lentigo se deben a la exposición a Radiación ultravioleta:

• Daño solar, incluyendo quemaduras solares
• Bronceado en interiores

• Fototerapia, especialmente fotoquimioterapia (PUVA)

Radiación ionizante, p. Ej. radioterapia, también puede causar lentigos.

Varios familiar síndromes asociados con extendido los lentigos se originan en mutaciones en Ras-MAP quinasa, señalización de mTOR y vías PTEN.

¿Cuáles son las características clínicas de los lentigos?

Los lentigos se han clasificado en varios tipos diferentes dependiendo de cómo se vean, dónde aparezcan en el cuerpo, factores causales y si están asociados con otras enfermedades o afecciones.

Los lentigos pueden ser solitarios o, con mayor frecuencia, múltiples. La mayoría de los lentigos tienen menos de 5 mm de diámetro.

Lentigo simplex

• Un precursor de la unión nevo
• Surge durante la infancia y la vida adulta temprana
• Se encuentra en el tronco y las extremidades.
• Pequeño marrón redondo u ovalado mácula o delgada placa
• Borde irregular o liso
• Puede tener una superficie seca.
• Puede desaparecer a tiempo

Lentigo solar

• Un precursor de seborreico queratosis
• Se encuentra en sitios expuestos crónicamente al sol, como manos, cara, piernas
• También puede seguir las quemaduras solares hasta los hombros
• Amarillo, marrón claro u oscuro, mácula regular o irregular o placa delgada
• Puede tener una superficie seca.
• A menudo tiene un contorno comido por las polillas
• Puede agrandarse lentamente hasta varios centímetros de diámetro
• Puede desaparecer, a menudo a través del proceso conocido como liquenoide queratosis
• Cuando atípico en apariencia, puede ser difícil de distinguir de melanoma en el lugar

Mancha de tinta lentigo

• También conocido como reticular lentigo
• Pocos en comparación con los lentigos solares
• Sigue a las quemaduras solares en individuos de piel muy clara
• Tinta irregular de color marrón oscuro a negro mácula manchada

Lentigo PUVA

• Similar al léntigo de manchas de tinta pero sigue a la fotoquimioterapia (PUVA)
• Ubicación en cualquier lugar expuesto a PUVA

Cama de bronceado lentigo

• Similar al léntigo de manchas de tinta pero sigue al bronceado en interiores
• Ubicación en cualquier lugar expuesto a la cama de bronceado

Lentigo de radiación

• Ocurre en el sitio de irradiación (accidental o terapéutico)
• Asociado con la radiación en etapa tardía dermatitis: epidérmico atrofia, subcutáneo fibrosis, queratosis, telangiectasias

Mácula melanótica

• Mucosa superficies o adyacente glabro piel por ejemplo labio, vulva, pene, ano
• Marrón claro a oscuro
• También se llama melanosis mucosa

Generalizado lentigos

• Encontrado en cualquier sitio expuesto o cubierto desde la primera infancia
• Pequeña máculas puede fusionarse para formar parches más grandes
• No asociado con un síndrome
• También llamados lentigos profusa, múltiples lentigos

Lentigos agminados

• Nevoide erupción de lentigos confinados a un solo segmentario zona
• Agudo demarcación en línea media
• Puede haber asociado neurológico y anormalidades del desarrollo

Lentigos estampados

• Tendencia hereditaria a lentigos en cara, labios, glúteos, palmas, plantas de los pies
• Reconocido principalmente en personas de etnia africana

Lentiginosis neurodysraphic centrofacial

• Asociado con retraso mental

Síndromes de lentiginosis

• Los síndromes incluyen LEOPARD / Noonan, Peutz-Jeghers, Laugier-Hunziker, Moynahan, Xeroderma pigmentosum, mixoma síndromes (LAMB, NAME, Carney), Ruvalcaba-Myhre-Smith, síndrome de Bannayan-Zonnana, enfermedad de Cowden (múltiple hamartoma síndrome)
• La herencia es autosómico dominante; casos esporádicos comunes
• Lentigos generalizados presentes al nacer o surgen en la primera infancia
• Asociado con neural, endocrinoy tumores mesenquimales

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¿Cómo se hizo el diagnóstico?

Los lentigos generalmente se diagnostican clínicamente por su apariencia típica. La preocupación sobre la posibilidad de melanoma puede conducir a:

• Dermatoscopia
• Diagnóstico excisión biopsia

Histopatología de un lentigo muestra:

• Engrosado epidermis
• Un mayor número de melanocitos a lo largo de basal capa de epidermis
• A diferencia de la unión melanocítico nevus, no hay nidos de melanocitos
• Aumentado melanina pigmento dentro de queratinocitos
• Características adicionales según el tipo de lentigo

En contraste, un ephelis (peca) muestra aumento de melanina inducida por el sol dentro de los queratinocitos, sin un aumento en el número de células.

¿Cuál es el tratamiento para los lentigos?

La mayoría de los lentigos se quedan solos. Los intentos de aligerarlos pueden no tener éxito. Se utilizan los siguientes enfoques:

• Protector solar de amplio espectro SPF 50+

• Blanqueo de hidroquinona crema

• Alfahidroxiácidos
• Vitamina C
• Retinoides
• Ácido azelaico
• Exfoliaciones químicas

Las lesiones individuales se pueden eliminar de forma permanente mediante:

• Crioterapia
• Luz pulsada intensa
• Láseres de pigmento

¿Cómo se pueden prevenir los lentigos?

Los lentigos asociados con la exposición a la radiación ultravioleta se pueden prevenir con una protección solar muy cuidadosa. La ropa tiene más éxito en la prevención de nuevos lentigos que los protectores solares.

¿Cuál es la perspectiva para los lentigos?

Los lentigos generalmente persisten. Pueden aumentar en número con la edad y la exposición al sol. Algunos en sitios protegidos del sol pueden desvanecerse y desaparecer.