Micosis fungoide palmaris y plantaris

¿Qué es la micosis fungoide palmaris et plantaris?

La micosis fungoide palmaris et plantaris es muy rara localizado forma de micosis fungoide, un tipo de cutáneo Célula T linfoma. Mientras que la micosis fungoide afecta las manos en aproximadamente el 10% de los casos, la palmoplantar la variante solo afecta las manos y los pies [1].

¿Quién contrae micosis fungoide palmaris et plantaris?

Hay menos de 30 casos reportados de micosis fungoide palmaris et plantaris. Aunque la micosis fungoide palmaris et plantaris puede afectar a todas las edades, tiende a ocurrir en adultos de mediana edad [2]. Afecta a los hombres con más frecuencia que a las mujeres. [2].

¿Qué causa la micosis fungoide palmaris et plantaris?

Se desconoce la causa exacta de la micosis fungoide palmaris et plantaris. No solo viral, genético, epigenética, o el factor ambiental se ha relacionado con micosis fungoide [3].

¿Cuáles son las características clínicas de la micosis fungoide palmaris et plantaris?

La micosis fungoide palmaris et plantaris se asemeja con mayor frecuencia a la mano persistente eczema y eczema de pie [1,2].

• Puede afectar solo las manos, solo los pies o ambas manos y pies.
• Las palmas y las plantas se ven afectadas con mayor frecuencia que la parte superior de las manos y los pies.
• Se presenta con engrosado escamoso rojo placas, que puede o no causar picazón.
• Las placas tienden a persistir o recaída a pesar del tratamiento.

Sin embargo, las características clínicas de la micosis fungoide palmaris et plantaris pueden ser muy variables. Ampollas y pústulas, erosiones, tumores y úlceras Todos han sido reportados. Raramente afecta el uñas [2].

¿Cuáles son las complicaciones de la micosis fungoide palmaris et plantaris?

La micosis fungoide palmaris et plantaris puede causar dolor, fisuray dificultad para usar las manos y los pies.

• Secundario bacteriano infección (estafilococos y / o estreptococos) pueden provocar pústulas, costra, y dolor.

• Progresión a una forma más extensa de linfoma cutáneo de células T o Sézary síndrome no se ha informado, pero esto sigue siendo una complicación potencial.

¿Cómo se diagnostica la micosis fungoide palmaris et plantaris?

El clínico puede ser alertado de una causa inusual de manos y pies. dermatitis por frecuente recaídas y resistencia a los tratamientos regulares. Se debe realizar un examen completo de la piel, incluida la evaluación de ganglios linfáticos, ya que los ganglios linfáticos agrandados podrían sugerir una mayor extendido linfoma

El diagnóstico de micosis fungoide palmaris et plantaris se establece mediante un tejido biopsia y evaluación por un dermatopatólogo.

los histológico Las características de la micosis fungoide pueden ser sutiles, ya que el linfoma temprano de células T puede parecerse al eccema. Varios repetidos biopsias puede ser necesario

Se necesita un conteo sanguíneo para asegurar que no haya un síndrome de Sézary asociado.

Cuál es el diagnóstico diferencial para micosis fungoides palmaris y plantaris?

El diagnóstico diferencial de micosis fungoide palmaris et plantaris incluye todas las formas de dermatitis de la mano. Se debe considerar lo siguiente:

• Irritante dermatitis de contacto: eccema de manos causado por la exposición a productos químicos agresivos y irritantes; esto rara vez afecta los pies

• Dermatitis de contacto alérgica: un tipo de eccema que afecta con mayor frecuencia a las manos y que es causado por un inmunológico respuesta a un alergeno

• Pompholyx: una forma de eccema en la que hay racimos de ampollas con picazón a lo largo de los lados de los dedos y en las palmas, que a menudo se desencadenan al sudar; Pompholyx también puede afectar los pies.

• Psoriasis palmoplantar – engrosamiento, escaladay descamación de manos y pies; uña psoriásica distrofia puede ser observado

• Palmoplantar pustulosis – una crónico trastorno caracterizado por persistentes grupos sensibles de pústulas en las palmas y las plantas

• Micosis fungoide: la forma habitual y más extendida de linfoma cutáneo de células T, que se presenta como eccematoso parches, placas, nódulos, tumores y úlceras, generalmente en áreas protegidas del sol, como el tronco; la erupción no se limita a las manos y los pies.

¿Cuál es el tratamiento para la micosis fungoide palmaris et plantaris?

Las opciones de tratamiento para la micosis fungoide palmaris y plantaris dependen de la extensión de la enfermedad, la experiencia local y los medicamentos y equipos disponibles. Los siguientes se han usado solos o en combinación con éxito:

• Actual esteroides

• Fototerapia ultravioleta B (UVB)

• Fotoquimioterapia con psoraleno y ultravioleta A (PUVA)

• Bexaroteno gel (un rexinoide tópico)

• Mostaza nitrogenada tópica
• Quimioterapia
• Localizado radioterapia o terapia con haz de electrones
• Oral retinoides

• Metotrexato

¿Cuál es el resultado para la micosis fungoide palmaris et plantaris?

La micosis fungoide palmaris et plantaris rara vez se propaga a otros tejidos y se considera de crecimiento lento.

A diferencia de otros linfomas, el pronóstico generalmente es bueno. Los síntomas generalmente se pueden controlar con tratamiento. Sin embargo, el tratamiento no es curativo y puede reaparecer después de un remisión dura muchos meses o años.