¿Qué es un pezón supernumerario?
Un pezón supernumerario es un menor malformación del tejido mamario que produce pezón (es) adicional (es) y / o tejido asociado. También se conoce como pezón accesorio, ectópico pezón o pezón extra.
Un pezón supernumerario es distinto de:
- Politelia, que es la presencia de pezones supernumerarios sin tejido glandular accesorio.
- Senos supernumerarios o accesorios, que pueden o no tener pezones.
Los pezones supernumerarios son congénitoy generalmente inofensivo. Sin embargo, están influenciados por las hormonas y son susceptibles a otros procesos de enfermedades.
¿Quién recibe un pezón supernumerario?
Los pezones o senos supernumerarios se encuentran en hasta el 6% de la población. Se presentan como hallazgos aislados o como características de genético síndromes Éstos incluyen:
- Ruvalcaba-Myhre síndrome
- Síndrome de Hay-Wells de ectodérmico displasia
Ha habido algunos informes de un mayor riesgo de anomalías del tracto urinario en pacientes con pezones supernumerarios, aunque esto está en disputa.
La mayoría de los casos aislados de pezones supernumerarios son esporádicos, sin embargo, son familiar en aproximadamente el 6% de los casos reportados. Exhiben un autosómico patrón dominante de herencia con incompleto penetrancia.
La embriogénesis del pezón supernumerario.
El pezón supernumerario se forma al principio del desarrollo del embrión.
Semana 4
Las crestas mamarias se forman a partir de tiras gruesas de ectodermo, estas son las “líneas de leche” que se extienden desde el axila a la ingle
Semana 6
Los brotes mamarios se desarrollan a partir del crecimiento de epidermis De las crestas.
Semana 8
Fracaso de regresión de las crestas mamarias resultan en la formación del pezón supernumerario.
Los pezones supernumerarios comúnmente surgen en cualquier lugar a lo largo de las dos líneas verticales de leche que se originan en la axila, descienden a través de la región donde los pezones están típicamente ubicados y terminan en la ingle. Alrededor del 5% de los pezones supernumerarios se forman fuera de las líneas de leche en la piel del cuello, la espalda, vulva o muslo
¿Cuáles son las características clínicas del pezón supernumerario?
Un pezón supernumerario está presente al nacer. A menudo parece similar a un organoide congénito o melanocítico nevo. La mayoría de los pezones supernumerarios son mucho más pequeños que los normales. areola y pezón Pueden ser solitarios o múltiples, surgiendo en uno o ambos lados de la línea del pezón.
Pueden ser de color rosa o marrón, y al menos el pezón central se eleva de la superficie de la piel. Puede haber un hoyuelo central. Los pezones supernumerarios pueden desarrollarse prominentemente pelo en la pubertad
Si el pezón supernumerario contiene tejido glandular, puede agrandarse durante la pubertad, hincharse y volverse sensible antes de la menstruación y sufrir lactancia.
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¿Cómo se diagnostica un pezón supernumerario?
Una herramienta de clasificación clínica es la clasificación de pezones supernumerarios de Kajava (1915).
- Pezón supernumerario completo: pezón y areola y tejido mamario glandular
- Pezón supernumerario: pezón y tejido glandular (sin areola)
- Pezón supernumerario: areola y tejido glandular (sin pezón)
- Solo tejido glandular aberrante
- Pezón supernumerario: pezón y areola y pseudomamma (tejido adiposo que reemplaza al tejido glandular)
- Pezón supernumerario: solo pezón (el pezón supernumerario más común)
- Pezón supernumerario: solo areola (polythelia areolaris)
- Parche de cabello solamente (polythelia pilosa)
Histología proporciona un diagnóstico definitivo, ya que a menudo se asemeja al pezón normal.
- Epidérmico espesamiento
- Templado papilomatosis y basal hiperpigmentación
- Estructuras pilosebáceas
- Músculo liso
- Conductos mamarios
- A veces presencia de tejido mamario subyacente
¿Cuál es el tratamiento para un pezón supernumerario?
Por lo general, no se requiere tratamiento. La extracción quirúrgica se puede considerar con fines cosméticos o si hay molestias por la lactancia o sensibilidad.
Los pezones supernumerarios pueden sufrir enfermedades similares al tejido mamario normal. Hay casos reportados de pezones supernumerarios en desarrollo:
- Fibroadenoma
- Adenoma
- Quiste
- Absceso
- Mastitis
- Pecho cáncer