Pian

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¿Qué es el pian?

Yaws es un crónico piel tropical infección eso también puede infectar los huesos en sus últimas etapas.

El pian es causado por un espiral bacteria (espiroca (a) ete), Treponema pallidum pertenue. Yaws pertenece a la misma familia de bacterias como sífilis, Treponema pallidum pallidum.

Los pian pueden ser conocidos localmente como pian, parangi, paru, patek, buoba, coko y tona.

¿Qué tan común es el pian?

Yaws fue casi erradicado por un programa de tratamiento mundial en la década de 1950-60. Entre 1959 y 1961, personas de Fiji, Samoa, Tonga, Islas Cook y Tokelau recibieron inyecciones de penicilina como parte de una campaña de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Sin embargo, un informe de la OMS de 2007 sugiere que el pian vuelve a aumentar, principalmente en las zonas rurales pobres de África occidental y central, el sudeste asiático (Indonesia) y algunas islas del Pacífico, como Papua Nueva Guinea y las Islas Salomón.

¿Quién está en riesgo de tener pian y cómo se contagia?

El pian afecta a niños menores de 15 años. Se presenta principalmente en clima cálido, húmedo, áreas tropicales de África, Sudeste de Asia, América del Sur y Oceanía entre las poblaciones rurales pobres que viven en condiciones de hacinamiento.

El pian se transmite de persona a persona a través del contacto directo con infecciones úlceras. La bacteria ingresa a la piel en sitios de trauma como rasguños y mordiscos en las piernas.

¿Cuáles son los signos y síntomas de los pian?

Yaws se caracteriza por cuatro etapas distintas.

Primario pian	Perceptible pápula ocurre 3 a 4 semanas después de la infección. La pápula crece y se ulcera. Adyacente ganglios linfáticos puede hincharse y presentar sensibilidad. Cura en 3 a 6 meses sin tratamiento. A menudo deja un color claro cicatriz.
Guiñada secundaria	Secundario pápulas aparecen en el resto del cuerpo, generalmente en la cara, brazos y piernas. Estos persisten durante 3 a 6 meses y luego sanan.
Latente período	Durante esta etapa no hay firmar de la enfermedad El paciente ya no es infeccioso para los demás. La mayoría de las personas permanecen en esta etapa durante toda su vida.
Guiñada terciaria	A diferencia de la sífilis, solo alrededor del 10% desarrolla pian tardío. Se caracteriza por lesiones destructivas que afectan los huesos de la cara, la mandíbula y la parte inferior de la pierna.

Pruebas de laboratorio para pian

El pian generalmente se diagnostica con los hallazgos clínicos de cambios característicos en la piel porque T pallidum pertenue no se puede distinguir de T pallidum pallidum u otras subespecies treponémicas con pruebas de laboratorio disponibles comercialmente. Otras pruebas como PCR aún no están disponibles habitualmente.

Las espiroquetas pueden detectarse durante las etapas infecciosas primarias o secundarias por campo oscuro microscópico examen de tejido o fluido tisular tomado de una pápula, úlcera o ganglio linfático.

Hay dos análisis de sangre importantes:

Pruebas no treponémicas (p. Ej., RPR, VDRL): generalmente son positivas en todas las etapas de la infección, excepto en las lesiones muy tempranas.
Anti-treponémico específico anticuerpo Pruebas (por ejemplo, TPHA, EIA): detectan anticuerpos debido a una infección pasada o presente con cualquier treponema No pueden distinguir entre pian o sífilis o indicar la duración de la infección. La mayoría de las personas con pruebas treponémicas reactivas continuarán teniendo pruebas reactivas por el resto de sus vidas, independientemente del tratamiento o la actividad de la enfermedad.

¿Qué significa una prueba de sífilis positiva?

Los análisis de sangre a menudo se realizan para la sífilis como parte de prenatal detección, un médico de inmigración o como un tratamiento para problemas de salud no diagnosticados. Puede ser difícil determinar la causa exacta de un resultado positivo.

Los resultados positivos de la prueba de sífilis pueden deberse a una infección actual o pasada con cualquier treponema, ya que el mismo anticuerpo se produce en respuesta a pian, sífilis y una infección menos común, la pinta.

Pian	Isleños del Pacífico Sur nacidos antes de 1960 Dolor o úlcera en la infancia que no sanó rápidamente Cicatrices debido a ulceración en el pasado
Sífilis	La mayoría de los casos nuevos ocurren en el sur y sureste de Asia. Algunas islas del Pacífico, como Papua Nueva Guinea y Fiji, también tienen altas tasas reportadas.

Debido a las consecuencias potencialmente graves de la infección por sífilis tardía, es prudente asumir que cualquier persona nacida después de 1960 tiene sífilis y tratarla en consecuencia, a menos que exista documentación clara que sugiera lo contrario.

¿Cuál es el tratamiento para el pian?

Si se trata adecuadamente en sus primeras etapas, el pian es altamente curable. Una sola inyección de penicilina de acción prolongada en un músculo es efectiva.

Las lesiones cutáneas pueden tardar varios meses en sanar. Si se trata en su etapa tardía, la desfiguración significativa puede persistir permanentemente.