Piel seca

¿Qué es la piel seca?

La piel seca se refiere a la piel que se siente seca al tacto. La piel seca carece de humedad en la capa celular córnea externa (estrato córneo) y esto produce grietas en la superficie de la piel.

La piel seca también se llama xerosis, xeroderma o asteatosis (falta de grasa).

¿Quién se seca la piel?

La piel seca puede afectar a hombres y mujeres de todas las edades. Existe cierta variabilidad racial en el agua y lípido contenido de la piel.

• La piel seca que comienza en la primera infancia puede ser uno de los cerca de 20 tipos de ictiosis (pez-escala piel). A menudo hay antecedentes familiares de piel seca.
• La piel seca se ve comúnmente en personas con atópico dermatitis.
• Casi todas las personas mayores de 60 años tienen piel seca.

La piel seca que comienza más tarde puede verse en personas con ciertas enfermedades y afecciones.

• Hembras posmenopáusicas
• Hipotiroidismo
• Crónico renal enfermedad

• Desnutrición y pérdida de peso.

• Dermatitis subclínica
• Tratamiento con ciertos medicamentos como el oral. retinoides, diuréticos y epidérmico factor de crecimiento receptor inhibidores

Las personas expuestas a un ambiente seco pueden experimentar piel seca.

• Bajo humedad: en climas desérticos o condiciones frescas y ventosas
• Aire acondicionado excesivo
• Calor directo de un calentador de fuego o ventilador.
• Baño excesivo
• Contacto con jabones, detergentes y disolventes.
• Inapropiado actual agentes como el alcohol
• Irritación por fricción por ropa áspera o abrasivos.

¿Qué causa la piel seca?

La piel seca se debe a anomalías en la integridad de la función de barrera del estrato córneo, que está formado por corneocitos.

• Hay una reducción general en el lípidos en el estrato córneo.
• Ratio de ceramidas, colesterol y los ácidos grasos libres pueden ser normales o alterados.
• Puede haber una reducción en el proliferación de queratinocitos.
• Queratinocitos Los subtipos cambian en la piel seca con una disminución de las queratinas K1, K10 y aumentan en K5, K14.
• Involucrina (una proteína) puede expresarse temprano, aumentando la rigidez celular.
• El resultado es la retención de corneocitos y una capacidad reducida de retención de agua.

Las formas heredadas de ictiosis se deben a la pérdida de la función. mutaciones en varios genes (enumerados entre paréntesis a continuación).

• Ictiosis vulgar (FLG).

• Ictiosis recesiva ligada al cromosoma X (STS)

• Autosomal recesivo congénito ictiosis (ABCA12, TGM1, ALOXE3)
• Queratinopatico ictiosis (KRT1, KRT10, KRT2)

La ictiosis adquirida puede deberse a:

• Factores metabólicos: deficiencia tiroidea
• Enfermedad: linfomainterna malignidadsarcoidosis VIH infección
• Fármacos: ácido nicotínico, kava, inhibidores de la proteína quinasa (por ejemplo, inhibidores de EGFR), hidroxiurea.

¿Cuáles son las características clínicas de la piel seca?

La piel seca tiene una superficie opaca y rugosa, escamoso calidad. La piel es menos flexible y agrietada. Cuando la sequedad es severa, la piel puede inflamarse y fisurado.

Aunque cualquier sitio del cuerpo puede estar seco, la piel seca tiende a afectar las espinillas más que cualquier otro sitio.

Las características clínicas de la ictiosis dependen del tipo específico de ictiosis.

Ver más imágenes de piel seca.

Complicaciones de la piel seca

Las áreas secas de la piel pueden causar picazón, lo que indica una forma de eczema/ dermatitis se ha desarrollado.

• Eccema atópico, especialmente en personas con ictiosis vulgar

• Eczema craquelé, especialmente en personas mayores. También llamado eccema asteatótico

• Una forma seca de dermatitis numular /discoido eccema, especialmente en personas que lavan su piel en exceso

Cuando la piel seca de una persona mayor tiene picazón sin un visible erupción, a veces se le llama picor invernal, picor de séptima edad, senil prurito o prurito crónico de los ancianos.

Otras complicaciones de la piel seca pueden incluir:

• Infección de la piel cuando bacterias o virus penetran una ruptura en la superficie de la piel

• Sobrecalentamiento, especialmente en algunas formas de ictiosis

• Comida alergia, por ejemplo, a los cacahuetes, se ha asociado con mutaciones de filagrina

• La alergia de contacto, por ejemplo, al níquel, también se ha correlacionado con defectos de la función de barrera.

¿Cómo se diagnostica el tipo de piel seca?

El tipo de piel seca se diagnostica mediante un cuidadoso historial y examen.

En ninos:

• Historia familiar
• Edad de inicio
• Apariencia al nacer, si se conoce
• Distribución de piel seca
• Otras características, por ejemplo, eccema, anormal uñas, cabello, dentición, vista, oído.

En adultos:

• Historial médico
• Medicamentos y preparaciones tópicas.
• Frecuencia de baño y uso de jabón.
• Evaluación de factores ambientales que pueden contribuir a la piel seca.

A veces, una piel biopsia puede ser solicitado Puede haber pruebas adicionales solicitadas para diagnosticar algunos tipos de ictiosis.

¿Cuál es el tratamiento para la piel seca?

La base del tratamiento de la piel seca y la ictiosis son los humectantes /emolientes. Deben aplicarse generosamente y con la frecuencia suficiente para:

• Reducir la picazón
• Mejora la función de barrera
• Prevenir la entrada de irritantesbacterias
• Reducir transepidérmico perdida de agua.

Al considerar qué emoliente es el más adecuado, considere:

• Gravedad de la sequedad
• Tolerancia
• Preferencia personal
• Costo y disponibilidad.

Los emolientes generalmente funcionan mejor si se aplican sobre la piel húmeda, si pH está por debajo de 7 (ácido), y si contiene humectantes tales como urea o propilenglicol.

Los tratamientos adicionales incluyen:

• Esteroides tópicos si pica o hay dermatitis: elija una base emoliente

• Inhibidores tópicos de la calcineurina si los esteroides tópicos no son adecuados.

¿Cómo se puede prevenir la piel seca?

Eliminar factores agravantes.

• Reduce la frecuencia del baño.
• Un humidificador en invierno y aire acondicionado en verano.
• Compare tener una ducha corta con un baño prolongado.
• Use agua tibia, no caliente.
• Reemplace el jabón estándar con un sustituto como un limpiador detergente sintético, emoliente miscible en agua, aceite de baño, antiprurito aceite de alquitrán, avena coloidal, etc.
• Aplique un emoliente generosamente y con frecuencia, especialmente poco después de bañarse y cuando le pique. Cuanto más seca sea la piel, más gruesa debería ser, especialmente en las manos.

¿Cuál es el pronóstico para la piel seca?

La tendencia a la piel seca puede persistir durante toda la vida, o puede mejorar una vez que se controlan los factores contribuyentes.