Problemas de la piel en trabajadores de reparación de vehículos automotores

Introducción

Mano ocupacional dermatitis En la reparación de vehículos de motor, los trabajadores son comunes. Los trabajadores de la industria de reparación de vehículos automotores pueden sufrir de:

• Irritante dermatitis de mano
• Dermatitis alérgica de contacto
• Infecciones de manos y uñas

• Vibración dedo blanco (vibración mano-brazo síndrome, Fenómeno de Raynaud)

• Acneform erupciones
• Piel cáncer
• Leucoderma (piel blanca).

¿Por qué los trabajadores de reparación de vehículos motorizados tienen problemas en la piel?

Los problemas profesionales de la piel en los trabajadores de reparación de vehículos automotores son causados ​​principalmente por:

• Contacto con aceites, grasas, disolventes y desengrasantes.
• Piel sensible o preexistente atópico dermatitiseczema)
• Exposición a potencialmente tóxico o alergénico productos quimicos
• Quemaduras térmicas
• Microtrauma
• Herramientas manuales vibratorias motorizadas
• Condiciones de trabajo frías
• Exposición a Radiación ultravioleta.

Comprender los problemas de la piel en mecánica

La capa más externa de la piel (la capa celular córnea del epidermis) actúa como una barrera para prevenir infección y para prevenir potencial Alérgenos de penetrar la piel. Sus pH es ligeramente ácido, lo que puede ayudar a neutralizar los agentes desengrasantes que se encuentran en los jabones, que son alcalinos. El uso excesivo de jabones y algunos detergentes puede destruir la acidez y desgrasar la piel de la superficie y, por lo tanto, la protección que ofrece.

Si el contenido de humedad de la piel es demasiado alto (piel sobrehidratada) o demasiado bajo (piel seca), la función de barrera de la piel puede verse afectada. Ambientes con aire acondicionado y bajo humedad hará que la piel se seque, se vuelva áspera, engrosada y escamosa. Esto eventualmente conduce al agrietamiento de la piel debido a la pérdida de elasticidad. La hidratación excesiva de la capa de barrera por el contacto prolongado con el agua, o por sudar dentro de los guantes también produce piel seca, ya que la función de barrera deteriorada permite que la humedad en la piel se evapore.

¿Cómo se produce la enfermedad profesional de la piel?

La enfermedad profesional de la piel puede ocurrir en las siguientes circunstancias:

• Las lesiones mecánicas o químicas en la piel dañan la capa de barrera defensiva de la piel, haciendo que la piel sea más susceptible a más lesiones mecánicas o químicas.
• El daño a la capa de barrera aumenta el riesgo de infección y también aumenta el riesgo de desarrollar contacto. alergia, dado que los alérgenos potenciales pueden obtener acceso a las células inmunocompetentes en las capas más profundas de la piel. Algunas sustancias extrañas obtienen acceso a la piel a través de conductos de sudor o cabello folículos, evitando la barrera cutánea.

Dermatitis de contacto irritante

La dermatitis de contacto irritante es el nombre dado a inflamación de la piel como resultado del contacto directo con un agente químico o físico que daña la piel. Ejemplos de irritantes incluir:

• Una amplia gama de productos químicos industriales utilizados en la industria de reparación de vehículos de motor, incluidos los metales pesados ​​contenidos en líquidos de frenos, desengrasantes, detergentes, aceites y lubricantes, limpiadores de metales, pinturas, combustible líquido, solventes, adhesivos, anticongelantes, resinas epoxi y níquel.
• Partículas de lijado, fibra de vidrio.
• Condiciones frías y baja humedad que causan piel seca y sabañones
• Microtrauma (abrasiones)
• Exposición a la radiación ultravioleta (solar UVR y soldadura por arco).

Las características de la dermatitis de contacto irritante son variadas.

• Puede ser un episodio único que se recupera, episodios recurrentes repetidos o crónico dermatitis debido a repetitivo lesión.
• En general, el grado de daño después de la exposición al irritante depende de la potencia del irritante, la duración de la aplicación, la frecuencia de la exposición, oclusión, temperatura, sitio anatómico y susceptibilidad individual.
• Cuando hay exposición repetida, el daño anterior puede hacer que la piel sea más susceptible al daño de la siguiente exposición. Sin embargo, el endurecimiento también puede ocurrir.
• Debido a que la dermatitis irritante de contacto es dosis-dependiente, tiende a estar restringido al sitio de primario contacto, que suele ser las manos. Una reducción en el acumulativo La exposición a irritantes disminuye el riesgo de dermatitis. Por el contrario, la oclusión de los químicos o partículas irritantes por guantes, joyas (como anillos de boda) o relojes de pulsera puede agravar la dermatitis.
• La dermatitis puede ser seca, descamativa y fisura; o eritematoso, hinchado, ampollas, llorando y erosionado.
• La piel rota conduce a un riesgo de infección de la piel (impétigo), que se presenta como piel roja, dolorosa e inflamada con ulceraciónrezumando o pústulas.

Dermatitis alérgica de contacto

La dermatitis alérgica de contacto es un inmunológico respuesta (alergia) a un contacto alergeno, como el níquel en los mangos de herramientas, como llaves y llaves, o endurecedores epoxídicos que se encuentran en rellenos corporales y selladores. Solo las personas que son alérgicas a un agente específico (el alérgeno) mostrarán síntomas. La apariencia puede ser exactamente la misma que la dermatitis de contacto irritante y, a menudo, coexiste con la dermatitis de contacto irritante. Hay algunas características específicas de la dermatitis alérgica de contacto.

• El alergeno puede haber sido tolerado previamente durante años sin causar dermatitis.
• Una vez sensibilizada, la reacción puede ocurrir con una exposición mínima al alergeno.
• La dermatitis puede ocurrir no solo en el sitio de contacto primario, sino también en sitios secundarios, como una persona que es alérgica a los guantes de goma puede tener dermatitis en las manos y en la cara o el cuello, donde transfirieron pequeñas cantidades de alérgenos por accidente.
• La dermatitis ocurre dentro de las horas o días posteriores a la exposición al alergeno.
• Los síntomas se estabilizan cuando la piel ya no está en contacto con el alergeno, aunque esto puede llevar semanas y requerir tratamiento.
• La dermatitis alérgica de contacto puede confirmarse mediante parche pruebas

Acneform erupciones

La exposición a aceites industriales, grasas o agentes refrigerantes puede causar foliculitis por aceite (folículos pilosos inflamados) y comedones (espinillas y espinillas). Estas condiciones aparecen en cualquier área del cuerpo donde hay exceso de grasa en la piel o la ropa, comúnmente en los antebrazos y muslos.

Infecciones de manos y uñas

Dermatitis de la mano, trabajo húmedo y trauma causando una ruptura en la epidermis, predisponer a la infección por levaduras, que generalmente se presenta como crónica paroniquia infectado por Candida albicans o como intertrigo entre los dedos también llamado erosio interdigitalis; mientras bacteriano infección (impétigo, forúnculos y foliculitis generalmente son causadas por Staphylococcus aureus y / o Streptococcus pyogenes.

Cánceres de piel

El cáncer de piel a veces se asocia con la industria de reparación de vehículos automotores.

• Las quemaduras térmicas y las quemaduras químicas en la industria de reparación de vehículos automotores pueden deberse al contacto con superficies calientes, p. tubos de escape o productos químicos de fusión en caliente, liberación repentina de líneas de agua caliente y vapor, tuberías de radiadores y sistemas de enfriamiento, operaciones de soldadura y soldadura. Se producirán cicatrices si el dérmico capa de la piel se ve afectada. En algunos casos, y en su mayoría asociados con quemaduras crónicas, maligno cambios en la forma de un Marjolin úlcera (un muy agresivo escamoso célula carcinoma) se sabe que ocurren en áreas de piel previamente traumatizada, con inflamación crónica o cicatrices. Basal los carcinomas de células también pueden aparecer en cicatrices como las cicatrices de quemaduras por soldadura.

• La exposición repetida a aceites de motor de desecho y productos químicos a base de petróleo (gasolina y diesel) puede causar cáncer de piel
• Las operaciones de soldadura por arco provocan exposición a los rayos UV, lo que también puede causar cáncer de piel.

Leucoderma

La leucodermia de contacto (leucoderma a veces deletreada), o piel blanca, ocurre cuando el melanocitos (la pigmento-productoras) se destruyen selectivamente. Aunque puede parecerse al vitiligo, la leucodermia se debe a efectos tóxicos en los melanocitos, mientras que el vitiligo es un autoinmune proceso. La leucodermia puede seguir el contacto de la piel con químicos como el fenol, y se pueden encontrar resinas fenólicas en las pastillas de freno, zapatas de freno y discos de embrague.

Vibración dedo blanco

La vibración del dedo blanco, también conocido como síndrome de vibración mano-brazo, es una de las causas del fenómeno de Raynaud. La vibración del dedo blanco es causada por lesiones repetitivas causadas por herramientas manuales de vibración como lijadoras, pulidoras y cinceles de aire. La duración de la exposición antes de que se desarrollen los síntomas varía de meses a años, y el riesgo de síntomas aumenta con la intensidad y la duración de la exposición. Si la exposición a la vibración no se reduce en una etapa temprana de la enfermedad, puede surgir un daño permanente. Las características y síntomas específicos de la vibración del dedo blanco incluyen:

Las características y síntomas específicos de la vibración del dedo blanco incluyen:

• Hormigueo y entumecimiento en los dedos.
• Fuerza de agarre reducida
• Los dedos se vuelven blancos (blanquear) cuando hace frío, y rojo y doloroso al recalentar.

Evaluación de riesgos laborales

Las evaluaciones de riesgos en el lugar de trabajo identifican los “peligros” (cualquier cosa que tenga el potencial de causar daño) y el “riesgo” (la probabilidad de que ocurra un evento). El objetivo debe ser reducirlos, ya que la ausencia por enfermedad del trabajo puede ser prolongada y costosa. La mala salud puede afectar negativamente la calidad de vida; la capacidad de trabajar en una industria elegida; costos de seguros y demandas por litigios. Una evaluación genérica de riesgos en cualquier establecimiento de reparación de vehículos automotores debe incluir una sección específica sobre la exposición de la piel y debe cubrir:

• Propiedades peligrosas y efectos adversos para la salud de la exposición a productos químicos.
• Propiedades peligrosas de las herramientas vibratorias.
• Frecuencia y duración de la exposición.
• Los controles y su efectividad.

• Equipo de protección personal.

La educación y capacitación del personal debe incluir:

• Familiaridad con las hojas de datos de seguridad de materiales para productos químicos utilizados en el lugar de trabajo
• Información sobre el uso seguro y el mantenimiento de las herramientas utilizadas en el lugar de trabajo.
• Educación para el cuidado de la piel
• Reporte de accidentes / incidentes / problemas de salud ocupacional
• Uso y mantenimiento correctos de equipos de protección personal.

Los resultados de las evaluaciones de riesgo en el lugar de trabajo deben registrarse y mantenerse.

Vigilancia de la salud

La vigilancia de la salud debe llevarse a cabo cuando el riesgo en el lugar de trabajo se minimiza en lugar de eliminarse. Se debe alentar al personal a informar cualquier signo de problemas en la piel y se deben tomar todas las medidas razonables para resolver el problema y prevenir las recurrencias. Esto puede implicar una referencia para consejo médico.

Un buen consejo general para los trabajadores de reparación de vehículos de motor.

• Sustituya productos químicos menos peligrosos donde sea posible.
• Garantizar una ventilación adecuada para el aire toxinas y alérgenos potenciales tales como productos químicos epóxicos e isocianatos, y partículas de lijado y molienda.
• Las herramientas vibratorias deben estar en buen estado de funcionamiento y ser adecuadas para el trabajo. Elija marcas / modelos de baja vibración cuando corresponda. Use guantes antivibraciones según corresponda. Tomar descansos.
• Use equipo de protección personal como guantes, mascarillas, protección para los ojos, respiradores y overoles según sea apropiado para el trabajo.

Buenos consejos para el cuidado de las manos de los trabajadores de reparación de vehículos automotores

• Use equipo de protección personal de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
• Elimine los contaminantes de la piel lavándolos con agua limpia y tibia antes de comer, beber, fumar o usar el baño.
• Use el limpiador más suave requerido para hacer el trabajo. Nunca se lave las manos con productos de limpieza concentrados, solventes o combustible.
• Las cremas de barrera usadas antes del trabajo pueden ser apropiadas en algunas circunstancias, para facilitar la limpieza de la piel.
• Use cremas hidratantes después del trabajo y después de lavarse las manos.
• Cambie regularmente el mono sucio.
• Nunca guarde trapos aceitosos en los bolsillos.
• Informe los problemas de la piel a la gerencia.

Tratamiento de enfermedades profesionales de la piel.

El manejo de la dermatitis de la mano en un trabajador de reparación de vehículos motorizados puede incluir lo siguiente:

• Tomar un historial completo del trabajo realizado para identificar las posibles causas de la dermatitis.
• Minimizar el contacto con irritantes (p. Ej., Solventes, polvo, agua)
• Evitar alergenos conocidos
• Optimizando la función barrera de la piel con un adecuado emolientes, cremas barrera e hidratantes aplicadas frecuentemente durante el trabajo y en el hogar
• Aplicando potente actual brotes de corticosteroides para dermatitis
• Prescripción de antibióticos para la infección bacteriana secundaria.