Pruebas de laboratorio para infección por hongos.

Introducción

Piel, cabello y el tejido de las uñas se recogen para microscopía y cultura (micología) to establecer o confirmar el diagnóstico de un hongo infección.

Exponer el sitio a longitudes de onda largas Radiación ultravioleta (Lampara de madera) puede ayudar a identificar algunas infecciones fúngicas del cabello (tinea capitis) porque el cabello infectado es de color verde fluorescente.

Recolección de muestras para pruebas de hongos.

Muestras para microscopía y cultivo de hongos. son transportados al laboratorio en un contenedor estéril o en un sobre de papel negro. Incluyen:

• Desguaces de escala, mejor tomado de la vanguardia de la erupción después de limpiar la piel con alcohol
• Piel despojada con cinta adhesiva, que luego se pega en un portaobjetos de vidrio
• Cabello que ha sido arrancado de las raíces.
• Cepillados de un área de escalada en el cuero cabelludo
• Recortes de uñas o piel raspada debajo de una uña
• Una piel biopsia
• Un hisopo húmedo de un mucosa superficie (dentro de la boca o vagina) en un medio de transporte especial.

También se debe tomar un hisopo de pústulas en caso de secundaria bacteriano infección.

Microscopía directa de raspados de piel y recortes de uñas.

El material se examina por microscopía mediante uno o más de estos métodos:

• Preparación de hidróxido de potasio (KOH), teñida con tinta azul o negra
• Tinción fluorescente
• Una montura húmeda sin manchas
• Una mancha seca manchada
• Histopatología de biopsia con tinciones especiales, como el ácido periódico de Schiff (PAS).

La microscopía puede identificar un dermatofito por la presencia de:

• Hifas fúngicas (filamentos ramificados) que forman un micelio
• Artrosporas (esporas rotas)
• Artroconidia (esporas externas especializadas)
• Esporas dentro de un cabello (endothrix) o fuera de un cabello (ectothrix).

Los elementos fúngicos a veces son difíciles de encontrar, especialmente si el tejido está muy inflamado, por lo que un resultado negativo no descarta la infección por hongos.

Una infección por levaduras puede identificarse por la presencia de:

• Células de levadura, que pueden dividirse por gemación
• Pseudohyphae (filamentos ramificados similares a los de un dermatofito) que forman un pseudomicecio.

Cultivo de hongos

La cultura identifica qué organismo es responsable de la infección:

• Para averiguar la fuente de infección, p. un animal particular
• Para seleccionar el tratamiento más adecuado.

El cultivo del hongo en cultivo puede llevar varias semanas, incubado a 25–30 ° C. El espécimen es inoculado en un medio como el agar dextrosa de Sabouraud que contiene cicloheximida y cloranfenicol. La cicloheximida se deja fuera si un molde requiere identificación.

Puede surgir una cultura negativa porque:

• La condición no se debe a una infección por hongos.
• El espécimen no se recolectó correctamente.
• El tratamiento antimicótico se había utilizado antes de la recolección de la muestra.
• Hubo un retraso antes de que la muestra llegara al laboratorio.
• Los procedimientos de laboratorio fueron incorrectos.
• El organismo crece muy lentamente.

El cultivo de levaduras y mohos puede deberse a una colonización inofensiva más que a una infección; Esto es común en una enfermedad de la piel subyacente como la psoriasis.

Exámenes de sangre para pacientes con diseminado micosis

Los análisis de sangre no son útiles para el diagnóstico de infecciones fúngicas superficiales. En subcutáneo y sistémico micosis, varias pruebas pueden ser útiles.

• Cultura
• Anticuerpos (histoplasmosis, coccidioidomicosis)
• Antígeno (criptococosis, aspergilosis, candidosis, histoplasmosis).

Molecular tecnicas de biologia

Se informa que las pruebas de punto de atención para algunas infecciones por hongos son precisas, pero aún no están ampliamente disponibles.