Rickettsia typhi

¿Qué son las enfermedades rickettsiales?

Rickettsiae son pequeños, obligados intracelularGram-negativo bacterias que pasan parte de su ciclo de vida en un artrópodo anfitrión (por ejemplo, una garrapata, pulga, piojo del cuerpo o Pizca) Los humanos están infectados con el rickettsial organismo ya sea a través de una mordida o contacto con heces de un artrópodo infectado. La enfermedad que se desarrolla depende de la enfermedad específica. bacteria transmitido Muchos diferentes bacteriano Las especies se clasifican dentro del grupo rickettsial y se observan diversas manifestaciones clínicas, que varían mucho en términos de gravedad. La mayoría de las enfermedades por rickettsias producen un erupción y algunos también resultarán en un cutáneo escara, ayudando al diagnóstico.

¿Qué son rickettsia typhi?

El tifus rickettsial se refiere a un grupo de tres infecciones por rickettsia transmitidas por artrópodos que causan tifus fiebre. Estas infecciones también se denominan enfermedad de rickettsia del grupo tifus. Estas infecciones son:

• Epidemia tifus transmitido por piojos
• Tifus Sylvatic

• Tifus murino

¿Quién contrae rickettsia typhi?

Como las enfermedades rickettsiales se transmiten a través de artrópodos, personas en riesgo de infección son aquellos que entran en contacto con el artrópodo específico vectores. En el caso del tifi rickettsial, los vectores son piojos y pulgas. La bacteria se transmite a través de heces infectadas que se inhalan o se frotan en la piel /mucoso membranas

El tifus epidémico transmitido por piojos se observa en situaciones de emergencia donde hay hacinamiento y las instalaciones de lavado son limitadas (por ejemplo, en campamentos de refugiados).

Clasificación de rickettsia typhi

Tifus epidémico transmitido por piojos

El tifus epidémico transmitido por piojos se distribuye en todo el mundo, pero está asociado con situaciones de emergencia. La bacteria Rickettsia prowazekii es transportado y transmitido a los humanos por el humano piojo del cuerpo (Pediculus humanuscorporis)

La infección tiende a ser moderada a severa y un generalizado maculopapular erupción es visto. los sistémico Las características del tifus epidémico transmitido por el piojo incluyen neurológico síntomas (por ejemplo, sordera y delirio) y dolor abdominal. Sus complicaciones incluyen la participación de múltiples sistemas y la enfermedad de Brill-Zinsser, con un reaparición de enfermedad meses o años después.

Existe un riesgo de mortalidad significativo de 20 a 50% si no se trata.

Tifus Sylvatic

El tifus silvático es una forma rara y más leve de tifus epidémico que ocurre en el este de los Estados Unidos. La infección está asociada con el contacto cercano con las ardillas voladoras, aunque el modo de transmisión aún no está claro.

Tifus murino

El tifus murino es causado por R. typhi y se distribuye en todo el mundo. Los roedores son el animal principal. Hospedadores para pulgas (Xenopsylla cheopis o Ctenocephalides felis) portador de la infección.

El tifus murino es típicamente de gravedad leve, con una erupción maculopapular que afecta el tronco y las extremidades, mientras que preserva las palmas y las plantas de los pies. Sus características sistémicas son similares a las del tifus transmitido por piojos pero más leves.

El tifus murino ocurre con mayor frecuencia en los meses más cálidos y el riesgo de mortalidad es bajo (<1%).

¿Cuáles son las características clínicas de rickettsia typhi?

Los síntomas se desarrollan 7–14 días después inoculación. La tríada clásica de síntomas en todas las enfermedades rickettsiales es:

• Fiebre
• Dolor de cabeza intenso
• Mialgia (dolor muscular).

La erupción se desarrolla alrededor de 3 a 6 días después del inicio de la enfermedad.

• La erupción es típicamente maculopapular (eritematoso máculas y pápulas)
• Se ahorra la cara, las palmas y las plantas.
• Eschars son no visto en el tifus rickettsial (a diferencia del tifus de matorral).

¿Cuáles son las complicaciones de la rickettsia typhi?

Las complicaciones del tifus incluyen:

• Inflamación de los pulmones o el hígado
• Meningoencefalitis
• Agudo renal fracaso
• Fallo multiorgánico.

En el tifus epidémico transmitido por el piojo, existe un riesgo de enfermedad de Brill-Zinsser, con una recurrencia de la enfermedad meses o años después.

¿Cómo se diagnostica la rickettsia typhi?

El diagnóstico de una infección por tifus rickettsial se basa en la presentación clínica y los factores de riesgo de exposición a piojos o pulgas corporales. La confirmación de laboratorio puede ser difícil e incluye:

• Serología
• Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)
• Célula cultura.

Cuál es el diagnóstico diferencial para rickettsia typhi?

El diagnóstico diferencial de rickettsia typhi incluye cualquier enfermedad que cause erupción cutánea, fiebre y dolor de cabeza.

• Dengue
• Tifoidea
• Fiebre manchada de rickettsia
• Tifus de matorral
• Melioidosis

• Enfermedad viral.

¿Cuál es el tratamiento para la rickettsia typhi?

Las infecciones por rickettsia se pueden tratar con éxito con antibióticos de tetraciclina, especialmente doxiciclina. El cloranfenicol es la opción de tratamiento de segunda línea.

Prevención de rickettsia typhi

No existen vacunas para las infecciones por rickettsias.

Las infecciones por rickettsias se pueden prevenir tomando medidas para reducir la exposición a los piojos y las pulgas. Estas medidas incluyen:

• Reducción de las poblaciones de roedores domésticos (para prevenir el tifus murino)
• Reducción de la exposición a las ardillas voladoras y sus nidos (para prevenir el tifus selvático)
• Aplicar un repelente de insectos efectivo, como N, N dietil-3-metilbenzamida (DEET)
• Tratamiento de ropa y equipo con permetrina
• Lavar la ropa y la ropa de cama regularmente (tifus epidémico)

¿Cuál es el resultado de rickettsia typhi?

Todas las formas de infección por tifus rickettsial pueden ser potencialmente mortales. El tifus murino y selvático tiende a ser mucho menos severo que el tifus epidémico.

La enfermedad de Brill-Zinsser es una complicación potencial del tifus epidémico, donde hay una recurrencia de la enfermedad meses o años después; Esto es típicamente más leve que la enfermedad original.