Spitz naevus

¿Qué es un Spitz? nevo?

Un Spitz naevus (o nevus de Spitz) es un tipo de lunar poco común (melanocítico nevo).

Un Spitz naevus es un benigno piel tumor. Sin embargo, puede parecerse a un maligno melanoma clínica y microscópicamente, entonces Spitz naevi a menudo se extirpan como precaución.

¿Quién recibe un Spitz naevus?

Spitz naevi se ven con mayor frecuencia en niños; 70% de los casos diagnosticados durante los primeros 20 años de vida. También pueden surgir en adultos. Se encuentran con mayor frecuencia en personas de piel clara (fototipos de piel 1 y 2), pero también pueden afectar a las personas con piel oscura.

¿Qué causa un Spitz naevus?

Un nevus de Spitz es un tipo de nevus melanocítico, es decir, es un lunar compuesto de melanocitos – estas son células que normalmente producen pigmento, melanina, y son responsables del color de la piel. Los melanocitos en Spitz naevus pueden estar inactivos. Por lo tanto, la lesión puede ser rosa en lugar de marrón. los genético patrón de la ADN en Spitz naevus es característico con fusiones de quinasas que son prominentes.

No se sabe por qué ocurren los nevos de Spitz.

¿Cuáles son las características clínicas de un Spitz naevus?

Spitz naevus se clasifica como clásico, pigmentadoo célula del huso tumor de Reed.

• El clásico Spitz naevus es típicamente un rojo en forma de cúpula, marrón rojizo pápula.
• Un Spitz naevus pigmentado es una pápula marrón o tostada o nódulo.
• Un tumor pigmentado de células fusiformes de Reed es una pápula azulada o negra.

Hay características clínicas en común para los tres tipos de nevus de Spitz.

• Su tamaño varía desde unos pocos milímetros hasta uno o dos centímetros de diámetro.
• Suelen aparecer en la cara o las extremidades.
• Por lo general, un Spitz naevus es solitario, pero a veces estallan como lesiones múltiples.
• Un Spitz naevus crece rápidamente durante unos meses. Después del período de crecimiento inicial, si no se trata, puede permanecer estático durante años.
• Un Spitz naevus puede desaparecer espontáneamente después de un tiempo.

los atípico Spitz naevus o spitzoid naevus se llama así porque sus características difieren de las observadas en la mayoría de Spitz naevi.

La entidad rara, Spitz naevus agudizado, se presenta como múltiples Spitz naevi en un segmentario presentación. Es un ejemplo de cutáneo mosaicismo y se debe a una genética mutación.

¿Cómo se diagnostica un nevus de Spitz?

A menudo se sospecha clínicamente de un Spitz naevus por su aspecto característico en forma de cúpula y su rápido crecimiento durante unas pocas semanas o meses.

• La dermatoscopia de un nevus de Spitz clásico a menudo revela estructuras redondeadas uniformes con punteado prominente o redondeado. vasos sanguineos.

• Un nevus de Spitz pigmentado puede mostrar un estallido estelar o un patrón globular de pigmentación pero luego evoluciona a un homogéneo o patrón dermatoscópico sin estructura.
• Un tumor de células fusiformes de Reed típico tiene un patrón de estallido estelar profundamente pigmentado con seudópodos.
• Un nevo atípico o spitzoide puede tener más de un patrón, asimetría de estructura y características dermatoscópicas inusuales.

En niños mayores y adultos, el diagnóstico de Spitz naevus generalmente se confirma por una piel escisional biopsia. los patología de Spitz naevus generalmente muestra una simétrico nevo compuesto compuesto de nidos de características epitelioide células en Spitz clásico y pigmentado, y células fusiformes en tumor de células fusiformes de Reed. Ambas formas pueden coexistir.

¿Cuál es el tratamiento para un Spitz naevus?

En niños menores de 12 años, un Spitz naevus puede mantenerse bajo revisión mediante vigilancia dermatoscópica digital (fotografías de monitoreo de la apariencia dermatoscópica de la lesión). Se espera que se amplíe uniformemente durante un año o dos y luego deje de crecer.

Debido a la dificultad de predecir definitivamente el resultado de Spitz naevi en niños mayores o adultos, o si la estructura de la lesión no es uniforme, generalmente se extirpan.

Un tumor spitzoid atípico o un tumor spitzoid de potencial maligno incierto (STUMP) puede ser difícil de distinguir histológicamente de melanoma spitzoid y es mejor extirpado ampliamente. La biopsia del ganglio centinela no debe realizarse ya que los resultados pueden ser engañosos.

¿Cuál es el resultado de un Spitz naevus?

Si no se ha extirpado, un Spitz naevus puede evolucionar (desaparecer) en unos pocos años.