Terapia de compresión

¿Qué es la terapia de compresión?

La terapia de compresión con vendaje de compresión o medias de compresión graduada es una parte integral del manejo de las venas varicosas, gravitacionales eczema y / o venoso pierna úlceras tanto como un tratamiento activo para la curación de las úlceras como para prevenir la recurrencia de las úlceras.

¿Cómo ayuda la terapia de compresión a curar las úlceras?

La terapia de compresión funciona aplicando presión controlada a las venas de la superficie, manteniendo su diámetro pequeño y obligando a la sangre a regresar al sistema venoso profundo que a su vez empuja la sangre cuesta arriba hacia el corazón. El flujo sanguíneo mejorado ayuda a curar las úlceras activas y a prevenir úlcera recurrencias

Tipos de terapia de compresión.

Hay varias opciones para la terapia de compresión. Los dos métodos más utilizados son los vendajes de compresión de 3–4 capas y las medias elásticas de compresión graduada.

Vendaje de compresión

Hay disponibles vendajes con niveles predeterminados de compresión; Rendimiento ligero, moderado, alto y extra alto. El tipo de vendaje utilizado depende de la gravedad de la hinchazón y la cantidad de presión que se debe aplicar. Por ejemplo, las vendas de alto rendimiento están reservadas para piernas muy grandes e hinchadas.

Los vendajes de compresión son útiles si hay úlceras activas, ya que una vez que la herida se limpia y se viste, el vendaje se puede enrollar fácilmente alrededor de la pierna desde los dedos de los pies hasta la pantorrilla. Los vendajes elásticos proporcionan compresión graduada con la presión más alta en el tobillo donde más se necesita. El relleno debe aplicarse en tiras sobre prominencias óseas para evitar una presión excesiva.

Se pueden dejar vendajes o volver a aplicarlos durante varias semanas hasta que la hinchazón haya disminuido. Debido a su elasticidad a medida que la hinchazón baja, el vendaje mantiene la cantidad adecuada de presión. Cuando la úlcera se ha curado, se puede recomendar una calcetería de compresión para proporcionar una cantidad menor de presión pero suficiente para mantener la circulación sanguínea adecuada y prevenir las recurrencias de la úlcera.

Medias de compresión

Las medias de compresión se pueden usar como una alternativa al vendaje de compresión para el tratamiento de úlceras activas. También es muy útil para prevenir las recurrencias de úlceras. Las medias de compresión se clasifican según el nivel de presión aplicado en el tobillo.

Se deben tomar medidas de la parte inferior de la pierna para garantizar que la media se ajuste correctamente. Una media ajustada correctamente producirá una graduación efectiva de la presión y será cómoda de llevar. Una media mal ajustada puede causar molestias, trauma y más daño que bien. En la mayoría de los casos, las medias se usan hasta justo debajo de la rodilla, aunque hay medias disponibles hasta el muslo si hay hinchazón encima o debajo de la rodilla o si hay una deformidad articular.

Las medias de compresión están hechas de varias fibras diferentes que incluyen nylon, hilo de algodón y elastano. Las medias estándar incluyen medias de punto circular y medias de punto plano. Las medias tejidas de cama plana son más flexibles que las medias tejidas circularmente, lo que facilita su puesta y salida. Las medias netas y las medias elásticas unidireccionales están disponibles como artículos hechos a medida.

Los estudios sobre medias de compresión muestran que después de la eliminación de la media hay poca evidencia de reversión del proceso de la enfermedad subyacente, como la mejora en la función muscular de la pantorrilla o la restauración de las válvulas. Por lo tanto, los pacientes deben ser conscientes de que las medias de compresión graduada, junto con el ejercicio, la dieta, la elevación de las extremidades y el cuidado de la piel, son parte del plan de gestión a largo plazo de la insuficiencia venosa y la pierna ulceración.

Medias de antiembolismo

Las medias de antiembolismo no son lo mismo que las medias de soporte o las medias de compresión. Un tipo popular es la media T.E.D.®. Las medias de antiembolismo tienen compresión graduada para acelerar el flujo de sangre por la pierna, pero están diseñadas para usarse cuando se está acostado en lugar de estar de pie. Se usan después de la operación; la intención es prevenir la embolia o los coágulos de sangre.

Cuales son los contraindicaciones a la terapia de compresión?

La compresión no debe usarse para arterial úlceras en las piernas y deben usarse con precaución en las úlceras diabéticas de las piernas.