¿Qué es el tratamiento con luz excimer 308 nm?
La luz Excimer de 308 nm es una forma de fototerapia dirigida que administra una longitud de onda específica (308 nm) de radiación ultravioleta B (UVB) utilizando un excímero láser o una lámpara excimer. Ambos han mostrado resultados similares con respecto a eficacia, pero tienen diferencias técnicas.
El tratamiento con luz Excimer es un desarrollo de UVB de banda estrecha de cuerpo entero. La banda estrecha UVB suministra energía a una longitud de onda entre 311–312 nm para el tratamiento de localizado psoriasis y vitiligo. Las desventajas de la UVB de banda estrecha incluyen la irradiación de todo el cuerpo (incluso si la psoriasis está localizada) y la necesidad de una gran cantidad de tratamientos (generalmente entre 15 y 40 sesiones).
los UV el rayo generado por la luz excimer se entrega a través de una varita de mano que se enfoca en lesión. En comparación con UVB de banda estrecha, sus ventajas son:
- La piel sana que rodea las áreas afectadas no está expuesta a la radiación.
- Se utilizan diferentes plantillas según el área a tratar.
- Se puede administrar una dosis más alta de radiación, con una reducción acumulativo dosis de irradiación
- En algunos casos, un curso de tratamiento más corto es efectivo
- Se puede usar en áreas difíciles de alcanzar con fototerapia convencional, como oídos y genitales.
- Se puede usar en niños, ya que es un equipo de aspecto relativamente amigable.
¿Cuáles son las indicaciones para el tratamiento con luz excimer 308 nm?
La terapia con láser excimer es una opción para el tratamiento del vitiligo localizado y la psoriasis localizada moderadamente grave y no responde a actual tratos. A menudo se combina con terapias tópicas para mejorar la respuesta, por ejemplo, inhibidores tópicos de la calcineurina y esteroides tópicos.
Se necesitan más estudios controlados para comparar la terapia con luz excimer con tratamientos tópicos y otros tratamientos con láser en estas condiciones. Los estudios también tienen como objetivo determinar la efectividad y seguridad a corto y largo plazo, establecer regímenes de dosificación óptimos y definir los criterios de selección de pacientes apropiados.
Algunos informes de casos documentan su uso para casos graves localizados. atópico eczema, alopecia areata, cutáneo Célula T linfomalocalizado esclerodermiay granuloma anular
¿Cuáles son los efectos secundarios del tratamiento con luz excimer?
En la mayoría de los casos, la luz excimer se tolera bien. El objetivo del tratamiento es administrar una dosis que induzca enrojecimiento visible en la lesión psoriásica (supra-eritematoso dosis), pero eso no induce una ampolla o una quemadura de segundo grado. Causa ampollas en las áreas tratadas si la dosis es demasiado alta.
Otros efectos secundarios incluyen:
- Doloroso eritema
- Hiperpigmentación
- Erosiones
- Koebnerización (desarrollo de lesiones cutáneas debido a trauma en caso de una quemadura)
- Reactivación del virus del herpes infección.
Exposición a largo plazo a Radiación ultravioleta en última instancia causa envejecimiento de la piel y cáncer. Aunque se desconoce el riesgo de la terapia con luz excimer, la investigación hasta la fecha sugiere que es menos riesgoso que la UVB de banda estrecha, ya que no expone todo el cuerpo a la radiación UV.
¿En qué consiste el tratamiento?
Hasta la fecha, no existen protocolos de enfermedad específicos ampliamente aceptados para el tratamiento con luz excimer.
Los pacientes asisten 1–3 veces por semana. La cantidad de radiación UV administrada se calcula y controla cuidadosamente teniendo en cuenta el tipo de piel, la edad, el estado de la piel, el sitio y la respuesta al tratamiento.
La duración del tratamiento es más corta que para la fototerapia de cuerpo entero. Puede observarse alguna respuesta tan pronto como entre 6 y 8 tratamientos y la respuesta completa puede tomar de 20 a 30 sesiones. La duración promedio del tratamiento es de aproximadamente siete semanas.
Algunos pacientes tienen mucho remisión períodos, mientras que otros pueden recaída dentro de 3 a 6 meses.