Urticaria de contacto

¿Qué es el contacto? urticaria?

La urticaria de contacto es inmediata pero transitoria localizado hinchazón y enrojecimiento que ocurre en la piel después del contacto directo con una sustancia ofensiva. La urticaria de contacto debe distinguirse del contacto dermatitis donde se desarrolla una reacción de dermatitis horas o días después del contacto con el agente ofensor.

La urticaria de contacto puede ser inmunológica (debido a alergia) o no inmunológico. Es una forma de inducible urticaria.

¿Quién recibe urticaria de contacto?

Cualquiera puede contraer urticaria de contacto, sin embargo, hay algunos grupos de personas que tienen un mayor riesgo de que ocurra la afección. Los grupos ocupacionales en riesgo y las sustancias que causan urticaria de contacto se enumeran a continuación. En la mayoría de los casos, la exposición ha ocurrido con el tiempo y la respuesta es de inmunológico tipo de urticaria de contacto.

• Trabajadores agrícolas y lecheros: caspa de vaca, granos y piensos.

• Panaderos: persulfato de amoniaco, harina, alfa-amilasa

• Trabajadores dentales: látex, resinas de acrilato y epoxi, pasta de dientes

• Trabajadores electrónicos: acrilato y látex.

• Trabajadores de la alimentación: alimentos, como queso, huevo, leche, pescado, mariscos, fruta, harina, trigo.

• Peluqueros: persulfato de amoníaco, látex.

• Trabajadores médicos / veterinarios: látex

¿Qué causa la urticaria de contacto?

La urticaria de contacto es causada por una variedad de compuestos, como alimentos, conservantes, fragancias, productos vegetales y animales, metales y látex de caucho. El mecanismo por el cual estos provocan un inmediato urticarial erupción en el área de contacto se puede dividir en dos categorías: urticaria de contacto no inmunológica y urticaria de contacto inmunológica (alérgica).

• La urticaria de contacto no inmunológica generalmente causa reacciones localizadas leves que desaparecen en cuestión de horas, por ejemplo, sarpullido de ortiga. Este tipo de urticaria ocurre sin exposición previa al sistema inmunitario del paciente a un alergeno.
• La urticaria de contacto inmunológico ocurre más comúnmente en atópico individuos (personas propensas a la alergia). Por lo tanto, se requiere una exposición previa a un alérgeno para que se produzca este tipo de urticaria de contacto.

Las causas comúnmente informadas de los diferentes tipos de urticaria de contacto se muestran a continuación.

Urticaria de contacto no inmunológica

• Ingredientes de cosméticos y medicamentos.
  • Bálsamo del perú
  • Ácido benzoico
  • Alcohol cinámico
  • Aldehído cinámico
• Ácido sórbico, un conservante de uso común en muchos alimentos.
• Carne cruda, pescado y verduras

Urticaria de contacto inmunológico

• Látex de caucho natural (por ejemplo, guantes quirúrgicos).

• Muchos antibióticos
• Algo de metal, p. níquel
• Parabenos
• Ácidos benzoicos y salicílicos.
• Polietilenglicol
• Alcoholes de cadena corta
• Carne cruda, pescado y verduras

¿Cuáles son las características clínicas de la urticaria de contacto?

Las reacciones de urticaria por contacto aparecen dentro de minutos a aproximadamente una hora después de la exposición de la sustancia ofensiva a la piel. Los signos y síntomas de las áreas afectadas de la piel incluyen:

• Sensación local de ardor, hormigueo o picazón
• Localizado o generalizado hinchazones rojas o cura puede ocurrir, especialmente en las manos. La gravedad del enrojecimiento y la hinchazón puede variar desde un ligero enrojecimiento o manchas con una mínima inflamación hasta un enrojecimiento intenso con hinchazón y cicatrices tensas.
• La erupción generalmente se resuelve por sí sola dentro de las 24 horas posteriores al inicio.

Pueden aparecer signos y síntomas en otros órganos distintos de la piel. Estos se conocen como extracutáneo reacciones y es más probable que ocurran en pacientes con urticaria de contacto inmunológico. Las características de las reacciones extracutáneas incluyen:

• Sibilancias (asma bronquial)
• Una nariz que moquea, ojos llorosos
• Hinchazón de los labios, garganta ronca, dificultad para tragar.
• Náuseas, vómitos, diarrea, calambres.
• Grave anafiláctico choque (esto puede ser mortal)

¿Cómo se diagnostica la urticaria de contacto?

A veces es fácil reconocer la urticaria de contacto y no se necesitan pruebas específicas. Las pruebas RAST (análisis de sangre de IgE específica) donde estén disponibles, pueden usarse para confirmar la alergia. Prueba de punción cutánea y arañazos parche Las pruebas confirman el diagnóstico de urticaria de contacto, pero no diferencian entre mecanismos alérgicos y no alérgicos.

¿Cuál es el tratamiento para la urticaria de contacto?

El paciente debe comprender la naturaleza de su reacción urticarial (no inmunológica versus inmunológica). Los pacientes con urticaria de contacto inmunológico deben usar etiquetas de alerta médica y ser conscientes de las posibles reacciones potencialmente mortales de la afección.

En la mayoría de los casos, la erupción desaparece rápidamente una vez que la sustancia nociva ya no está en contacto con la piel.

El objetivo principal del tratamiento es evitar las sustancias que causan la reacción urticaria y encontrar alternativas adecuadas. Se pueden usar guantes para proteger las manos del contacto con materiales de interés, pero evite los guantes de goma si es alérgico al látex.

Los medicamentos que pueden usarse para minimizar la reacción incluyen antihistamínicos y adrenalina para reacciones más severas.