Vaginitis descamativa

¿Qué es la vaginitis?

Vaginitis significa una vagina inflamada. El término se usa libremente para referirse a cualquier afección vaginal que resulte en una infección vaginal. descarga. Puede deberse a causas infecciosas y no infecciosas.

¿Qué es la vaginitis descamativa?

La vaginitis descamativa se caracteriza por:

• Flujo vaginal persistente o intermitente, manchado de sangre o amarillo, profuso o pegajoso
• Relaciones sexuales dolorosasdispareunia)
• Picorprurito vulvas) y / o ardor (vulvodinia).

Otros síntomas pueden incluir dolor al orinar (disuria), sangrado después del coito, mal olor y sequedad. Estos síntomas a menudo persisten durante meses o años.

¿Quién contrae vaginitis descamativa?

La vaginitis descamativa es rara. Afecta a mujeres adultas, que pueden ser pre o posmenopáusicas.

¿Cuál es la causa de la vaginitis descamativa?

La causa precisa de la vaginitis descamativa es desconocida. Ahora se clasifica como una forma severa de aerobio vaginitis

Por definición, no es un infección, a pesar de la utilidad de los antibióticos en el tratamiento de muchos pacientes.

Resultados del examen en vaginitis descamativa

La vagina y el vestíbulo vaginal aparecen inflamados. Los signos clínicos incluyen:

• Enrojecimiento
• Hinchazón
• Atrófico epitelio
• Secreciones amarillas
• Púrpura (sangrado debajo de la piel)
• Sangrado de contacto
• Una película grisácea.

Cuál es el diagnóstico diferencial de vaginitis descamativa?

El diagnóstico diferencial incluye otras formas de vaginitis, especialmente erosivo liquen plano

¿Cómo se diagnostica la vaginitis descamativa?

La vaginitis descamativa se diagnostica si hay al menos uno de los siguientes síntomas:

• Flujo vaginal
• Dispareunia
• Picar
• Ardiente

Adicionalmente:

• Montaje húmedo debe confirmar vaginal inflamación con aumento de parabasal y inflamatorio células.
• Cultura debe excluir la infección: estreptococos del grupo A, Staphylococcus aureus, tricomoniasis.
• Vaginal pH es> 4.5.

Investigaciones en vaginitis descamativa

Se deben tomar hisopos de la vagina para microscopía (examen de montaje húmedo). El cultivo también se lleva a cabo para detectar causas infecciosas de vaginitis.

Hay una reducción en la normalidad lactobacilos. El laboratorio puede informar la presencia de mezcla nopatógeno bacterias (por ejemplo, nohemolítico especies de estreptococos y coagulasa estafilococos negativos), epitelial y células inflamatorias (vaginitis aeróbica). Se puede informar la puntuación AV.

Biopsia del tejido afectado (vulva o vagina) es probable que revelen cambios inflamatorios inespecíficos y no diagnósticos.

Tratamiento de la vaginitis descamativa.

El tratamiento de la vaginitis descamativa no siempre es efectivo. El cuidado general debe incluir una limpieza suave de los genitales externos con agua y limpiadores sin jabón. Los humectantes vaginales pueden ser útiles para la sequedad.

Actual los agentes antifúngicos no deben usarse en ausencia de infección de levadura confirmada (vulvovaginal candidiasis).

El tratamiento más exitoso para la vaginitis descamativa parece ser el antibacteriano y antiinflamatorio combinación de:

• Clindamicina 2% vaginal crema

• Hidrocortisona 1% crema o 10% espuma.

El tratamiento debe continuar durante al menos varias semanas y puede requerirse a largo plazo (por lo general, dos veces por semana). Si esto no tiene éxito, otros tratamientos que pueden probarse incluyen:

• Otros esteroides tópicos

• Antibióticos orales

• Estrógeno crema.

¿Cuál es el resultado de la vaginitis descamativa?

El tratamiento generalmente lleva a completar remisión de síntomas, cuando el tratamiento puede suspenderse, o síntomas reducidos que requieren al menos un tratamiento continuo intermitente. Si el tratamiento no es efectivo, considere otros diagnósticos y cambie el tratamiento.