¿Qué es una verruga viral?
Una verruga viral es un crecimiento muy común de la piel causado por infección con el virus del papiloma humano (VPH). Una verruga también se llama verruga, y verrugoso las lesiones pueden describirse como verrugoso.
Verrugas virales
Verrugas virales
Verruga ungueal
Verrugas virales
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¿Quién contrae las verrugas virales?
Las verrugas son particularmente comunes en:
- Niños en edad escolar, pero pueden surgir a cualquier edad
- Eczema, debido a una barrera cutánea defectuosa
- Las personas inmunodeprimidas con medicamentos como azatioprina o ciclosporina o con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infección. En estos pacientes, las verrugas pueden nunca desaparecer, a pesar del tratamiento.
¿Qué causa las verrugas virales?
Las verrugas se deben a la infección por el virus del papiloma humano (VPH), un ADN virus. Se conocen más de 100 subtipos de VPH, lo que da lugar a una variedad de presentaciones. La infección ocurre en las capas superficiales de la epidermis, causando proliferación del queratinocitos (células de la piel) y hiperqueratosis – La verruga. Los subtipos más comunes de VPH son los tipos 2, 3, 4, 27, 29 y 57.
El VPH se transmite por contacto directo de piel a piel o autoinoculación. Esto significa que si una verruga se rasca o se raspa, las partículas virales pueden extenderse a otra área de la piel. los incubación El período puede ser de hasta doce meses.
¿Cuáles son las características clínicas de las verrugas virales?
Cutáneo Las verrugas virales tienen una superficie dura y queratinosa. Se puede observar un pequeño punto negro en el medio de cada escamoso spot, debido a un intracorneal hemorragia.
Verruga común
Verrugas comunes presentes como pápulas con un áspero papilomatoso y hiperqueratótico Superficie que varía en tamaño desde 1 mm hasta más de 1 cm. Surgen con mayor frecuencia en la parte posterior de los dedos de manos y pies, alrededor del uñas—Donde pueden distorsionar el crecimiento de las uñas— y en las rodillas. A veces se parecen a una coliflor; Estas se conocen como verrugas de carnicero.
Plantar verruga
Las verrugas plantares (verrugas) incluyen ‘myrmecia’ dolorosa y de crecimiento interno en la planta del pie, y grupos de verrugas de mosaico menos dolorosas. Los quistes epidermoides plantares están asociados con verrugas. Las verrugas plantares persistentes rara vez pueden complicarse por el desarrollo de verrugas carcinoma.
Verruga plana
Las verrugas planas tienen una superficie plana. Los sitios más comunes son la cara, manos y espinillas. A menudo son numerosos. Pueden ser inoculado afeitándose o rascándose para que aparezcan en un lineal distribución (respuesta pseudo-Koebner). Las verrugas planas son causadas principalmente por los tipos 3 y 10 del VPH.
Filiforme verruga
Las verrugas filiformes están en un tallo largo como un hilo. Suelen aparecer en la cara. También se describen como digitate (como un dedo).
Mucosa verruga
Las verrugas orales pueden afectar los labios e incluso dentro de las mejillas, donde pueden llamarse escamoso célula papilomas. Son más suaves que las verrugas cutáneas. Ver también anogenital verrugas
Complicaciones de las verrugas virales.
Las verrugas virales son muy extendido en personas con el raro trastorno hereditario epidermodisplasia verruciforme.
Maligno El cambio es raro en las verrugas comunes y causa carcinoma verrugoso.
Oncogénico cepas de VPH, la causa de algunas verrugas anogenitales y verrugas que surgen en el orofaringe, son responsables de intraepitelial y invasor neoplásico lesiones que incluyen cervical, anal, pene y vulva cáncer.
¿Cómo se diagnostica una verruga viral?
Rara vez se necesitan pruebas para diagnosticar las verrugas virales, ya que son muy comunes y tienen una apariencia característica.
- Puntos puntuales (coagulados capilares) se revelan cuando se quita la parte superior de la verruga.
- UNA El examen dermatoscópico a veces es útil para distinguir las verrugas virales de otras lesiones verrugosas como seborreico queratosis y cáncer de piel.
- A veces, las verrugas virales se diagnostican en la piel. biopsia. los histopatológico Las características de la verruga vulgar difieren de las de las verrugas planas.
¿Cuál es el tratamiento para las verrugas virales?
Muchas personas no se molestan en tratar las verrugas virales porque el tratamiento puede ser más incómodo que las verrugas; casi nunca son un problema grave. Las verrugas que son muy pequeñas y no problemáticas se pueden dejar solas y, en algunos casos, retrocederán solas.
Sin embargo, las verrugas pueden ser dolorosas y, a menudo, se ven feas, por lo que causan vergüenza.
Para deshacernos de ellos, tenemos que estimular el sistema inmunitario del cuerpo para que ataque el virus de la verruga. ¡La persistencia con el tratamiento y la paciencia son esenciales!
Actual tratamiento
El tratamiento tópico incluye pinturas de verrugas que contienen ácido salicílico o compuestos similares, que funcionan eliminando las células muertas de la piel.
La pintura se aplica una vez al día. El tratamiento con pintura de verrugas generalmente hace que la verruga sea más pequeña y menos incómoda; El 70% de las verrugas se resuelven dentro de las doce semanas de las aplicaciones diarias.
- Suaviza la verruga sumergiéndola en un baño o recipiente con agua jabonosa caliente.
- Frota la superficie de la verruga con un trozo de piedra pómez o una lima de esmeril.
- Aplicar pintura de verrugas o gel con precisión, permitiendo que se seque.
- Cubrir con yeso o cinta adhesiva.
Si la pintura de la verruga irrita la piel, interrumpa el tratamiento hasta que la molestia se haya calmado, luego vuelva a comenzar como se indicó anteriormente. Tenga cuidado de mantener el químico fuera de la piel normal.
Crioterapia
La crioterapia se repite a intervalos de una a dos semanas. Es incómodo y puede provocar ampollas durante varios días o semanas. El éxito es del orden del 70% después de 3 a 4 meses de congelación regular.
Una congelación fuerte con nitrógeno líquido puede causar una marca blanca permanente o cicatriz. También puede causar entumecimiento temporal.
Un aerosol rociar con una mezcla de dimetil éter y propano (DMEP) se puede comprar en el mostrador para congelar verrugas comunes y plantares. Lea y siga las instrucciones cuidadosamente.
La combinación de inmunoterapia con crioterapia reduce el número de sesiones de crioterapia.
Electrocirugía
Electrocirugía (legrado y cauterización) se utiliza para verrugas grandes y resistentes. Bajo local anestésico, se corta el crecimiento y se quema la base. La herida se cura en dos semanas o más; incluso entonces se puede esperar que el 20% de las verrugas se repitan en unos pocos meses. Este tratamiento deja una cicatriz permanente.
Otros tratamientos
Otros tratamientos experimentales para recurrenteLas verrugas resistentes o extensas incluyen:
Actual retinoides, como la tretinoína crema o gel de adapaleno
- El inmunomodulador, crema imiquimod
- Crema de fluorouracilo
- Inyecciones de bleomicina
Retinoides orales
Colorante pulsado láser destrucción de la alimentación vasos sanguineos
- Fotodinámica terapia
Vaporización con láser
- H2 receptor antagonistas
- Oxido de zinc oral y sulfato de zinc
- Aplicaciones de ajo crudo o aceite de árbol de té
- Estimulación inmune usando diphencyprone, o ácido escuárico
- Inmunoterapia con Candida albicans o tuberculina PPD
- Hipnosis
- Hipertermia, por ejemplo, usando calor parche
- Oclusión con cinta adhesiva
¿Cómo se pueden prevenir las verrugas virales?
Las vacunas contra el VPH están disponibles para prevenir las verrugas anogenitales. Como anécdota, se ha informado que estos producen la eliminación de verrugas no genitales en algunas personas sin evidencia definitiva de que la vacuna sea la causa de remisión. En Nueva Zelanda, niñas y niños de 12 años son vacunados contra nueve cepas de VPH.
¿Cuál es el pronóstico para las verrugas virales?
Ningún tratamiento es universalmente efectivo para erradicar las verrugas virales. En los niños, incluso sin tratamiento, el 50% de las verrugas desaparecen en seis meses y el 90% desaparecen en 2 años. Son más persistentes en adultos, pero con el tiempo desaparecen. Es probable que reaparezcan en pacientes inmunodeprimidos, por ejemplo, órganos trasplante destinatarios Reaparición Es más frecuente en los fumadores de tabaco.