¿Qué es la vulvovaginitis cíclica?
La vulvovaginitis cíclica se refiere a recurrente sensación de ardor y picazón que ocurre en la misma etapa de cada ciclo menstrual. El dolor empeora específicamente justo antes o durante el sangrado menstrual, o puede calmarse durante el sangrado.
La vulvovaginitis cíclica ocurre en mujeres de todas las edades que aún están menstruando.
¿Cuáles son los síntomas de la vulvovaginitis cíclica?
- Entre los brotes cíclicos, el paciente puede no tener síntomas.
- Ardor intenso, irritación, picazón y picazón justo antes o durante el sangrado menstrual.
- El dolor puede agravarse por la actividad sexual y generalmente empeora el día después de la relación sexual.
La vulvovaginitis cíclica puede conducir a localizado o generalizado vulvodinia
¿Qué causa la vulvovaginitis cíclica?
La vulvovaginitis cíclica se debe a aftas recurrentes (candida infección) Se deben realizar frotis y cultivos vaginales para confirmar esto. Si un cultura tomado durante una fase sintomática vuelve negativo, un hisopo y un raspado durante el asintomático fase debe ser tomada y cultivada.
El laboratorio debe informar la cepa específica de candida y sus sensibilidades a los medicamentos para poder seleccionar el tratamiento más apropiado.
Cuando no se cultiva candida, los síntomas pueden deberse a dermatitis asociado con estrógeno hipersensibilidad, que se cree que se debe a los niveles más altos de estrógenos circulantes presentes premenstrualmente. Es tratado por progesterona.
Manejo de la vulvovaginitis cíclica.
El objetivo principal del tratamiento es eliminar la causa.
Cuando candida es responsable, actual y los agentes antimicóticos orales se usan para tratar los brotes. El agente oral fluconazol también se puede recetar para prevenir una mayor infección por cándida, tomada de forma intermitente (hay varios regímenes). También se pueden recetar cápsulas o pesarios intravaginales de ácido bórico.
Si no se cultiva candida, se deben suspender todos los agentes antifúngicos. Para reducir el contacto con irritantes, puede ser útil usar almohadillas en lugar de tampones durante la menstruación y tomar baños de bicarbonato de sodio. El limpiador sin jabón debe usarse para lavar.
La irritación por dermatitis puede resolverse con hidrocortisona. crema; No suele ser útil o deseable utilizar esteroides tópicos más potentes.
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