Comment cela affecte la peau, les cheveux et certaines dermatoses courantes

La piscine aggrave-t-elle la dermatite atopique ? La piscine assèche-t-elle la peau ? La natation affecte-t-elle les cheveux ? Puis-je aller à la piscine avec un papillome ? Puis-je apporter des fruits de mer à mon enfant à la piscine ? Puis-je rendre mes cheveux verts dans la piscine ?

Aller à la piscine pour le loisir ou le sport est un plaisir et produit de nombreux bénéfices qui ne sont pas l'objectif de cet article. Mais cette habitude génère des doutes chez mes patients et de nombreux préjugés j'ai donc décidé d'écrire cet article et de me référer à une littérature de qualité. Pour ne laisser aucun doute, j’écris avec des fondations et mon expérience.

Pour expliquer comment la peau peut être affectée en allant à la piscine, j'ai divisé cet article en deux sections, les effets de la piscine sur la peau et les cheveux et les dermatoses et la piscine.

Effets de la piscine sur la peau et les cheveux.

à. Fourrure

Nager régulièrement dans la piscine provoque une peau sèche et des démangeaisons et peut même provoquer une zone de dermatite.

Les risques de présenter ces symptômes augmentent avec le temps de baignade et diminuent avec la douche et l'hydratation à la sortie de la piscine (1,2).

Si la peau devient très sèche, vous pouvez appliquer une crème hydratante avant d'accéder à l'eau. Si vous souhaitez quelque chose de plus spécial, il existe des crèmes conçues principalement à cet effet et on les appelle « crèmes barrières ».

La sécheresse que la piscine produit dans les cheveux peut également être réduite grâce à l'utilisation de masques ou d'huiles hydratantes.

B. Infections cutanées : Folliculite à Pseudomonas ou folliculite « bain chaud » (2)

Des pustules folliculaires (boutons dans les cheveux) apparaissent après des bains thermaux, des piscines chaudes, des douches ou des saunas contenant de l'eau contaminée. Elle peut également apparaître après une épilation à la cire chaude contaminée.

Cette éruption cutanée provoque généralement de fortes démangeaisons. Il répond bien aux traitements avec des savons et des crèmes, même si s'il est très volumineux, il nécessite un traitement antibiotique oral.

C. Dermatite de contact

Soit à cause d'une irritation due aux lunettes de natation, soit à d'autres frottements dus à des mouvements répétés (frottement des épaules en relevant la tête en respirant ou avec la corde, en sautant dans l'eau, avec le néoprène, etc.).

D’autres fois, cela est dû à une allergie aux composants en caoutchouc des lunettes, des chapeaux, des pince-nez ou des bouchons d’oreilles (2).

D. Violet ou bleu des lunettes de natation

Cela apparaît à la suite de la pression exercée par les vaisseaux de la zone périoculaire. Cela est dû à la pression négative et à l'aspiration des lunettes sur la peau (2).

et. Palmiers de piscine

Motif habituel de consultation chez l'enfant. Jouer dans la piscine en se tenant au trottoir provoque un érythème (couleur rouge) et une desquamation du bout des doigts (2).

F. « Cheveux verts » et piscine (chlorotrichose)

Un classique populaire. Elle survient chez les patients aux cheveux blonds, gris ou blancs en raison d'une exposition au cuivre. Les piscines contiennent régulièrement des ions cuivre.

L'apparition de cheveux verts nécessite une baignade prolongée en piscine et l'association d'autres facteurs favorables comme l'exposition au soleil, l'échauffement des cheveux et un rinçage au peroxyde ou l'utilisation de shampoing alcalin ou au goudron (3).

Le traitement repose sur l'utilisation shampooings chélateurs le cuivre, en d'autres termes, ils absorbent le cuivre, et avec le peroxyde d'hydrogène 3-5%.

gramme. Champignons, « pied d'athlète » dans la piscine

Aller à la piscine, les douches ordinaires, l'humidité dans les plis des orteils sont décrits comme des facteurs qui augmentent le risque d'avoir des mycoses des pieds.

Chez les étudiants qui fréquentent souvent la piscine, on a constaté davantage d'infections par Candida albicans et par des champignons cutanés (dermatophytes). Il a été démontré que la mare agit comme un réservoir de champignons et de levures (1, 2, 4, 5).

h. Verrues plantaires ou papillomes dans la piscine

Causées par une infection par le virus du papillome humain (VPH), elles sont deux fois plus fréquentes que chez les patients qui ne vont pas à la piscine. Le traitement est la cryothérapie ou l'utilisation de solutions anti-verrues (1, 2, 5).

I. Molluscum contagiosum dans la piscine

Causée par un Poxvirus, c'est une association bien documentée dans la littérature.

Les enfants qui vont à la piscine courent un plus grand risque d'avoir des mollusques, l'incidence atteint 10% et chez les patients 75% elle apparaît au cours de la première année de fréquentation normale de la piscine.

Ce lien a donné naissance au nom de « molluscum contagiosum », « verrue d'eau » (2, 5).

Questions fréquemment posées sur les dermatoses et la piscine

à. Les patients atteints de dermatite atopique peuvent-ils aller à la piscine ?

Si tu peux. Même si les bains répétés en piscine provoquent un dessèchement de la peau et des irritations peuvent apparaître.

Une étude récente (5) réalisée auprès de 2 758 enfants âgés de 6 à 12 ans de la population catalane qui allaient apprendre à nager deux ou trois fois par semaine n'a pas constaté d'augmentation des épidémies chez les patients atteints de dermatite atopique. Cette étude et d’autres n’ont pas montré que l’état des enfants atteints de dermatite atopique s’aggrave lorsqu’ils vont à la piscine.

Mais cela peut aussi être bénéfique, rappelons-nous une autre entrée de ce blog (eau de Javel et peau), qui explique comment les guides de prise en charge de la dermatite atopique ont inclus des bains trois fois par semaine avec de l'eau de Javel comme mesure pour prévenir les poussées atopiques. dermatite.

B. Patients avec psoriasis Peux-tu aller à la piscine ?

Oui, tu peux y aller. Aucune contre-indication n'a été décrite.

Le problème, c'est la stigmatisation à laquelle sont soumis ces patients et qui les empêche de montrer leurs plaques en maillot de bain. Une réponse normale de dissimulation qui serait diminuée si la maladie était connue. Rien ne se passe, mais les gens ne le savent pas.

C. Les patients atteints de papillome peuvent-ils aller à la piscine ?

Ma réponse est oui, et je dis « mon » car je n’ai pas trouvé de critères littéraires scientifiques en la matière. Il y en a plusieurs, l'infection à papillomavirus est très courante, isoler un seul enfant ne l'empêchera pas de continuer à exister.

Un autre argument est que les papillomes mettent parfois plusieurs mois à guérir malgré les traitements, et je ne vois pas l'intérêt de rater un cours complet de natation.

Je recommande à mes patients, pour des raisons d'hygiène entre autres, de porter des bottines pour assister aux cours collectifs, cependant, je ne crois pas que cette mesure éliminera l'omniprésence du virus.

D. Les enfants ayant des mollusques peuvent-ils aller à la piscine ?

Ma réponse est oui. Les raisons sont les mêmes que pour les papillomes. Absence de recommandation, ubiquité du virus et ce depuis des mois.

Si le patient va à la piscine, j'évite d'aller aux lésions et je les « nettoie » avec un curetage, au lieu de choisir d'autres options de traitement qui nécessitent du temps pour détruire le mollusque.

Références

1 Lazarov A et al. Maladie cutanée autodéclarée chez les hydrothérapeutes travaillant en piscine. Dermatite de contact, 2005

2 Tlougan B et coll. Dermatoses aquatiques. Int J Dermatol 2010.

3 Schwartz R et coll. Une adolescente aux cheveux verts. Ped Dermatol 2014.

4 Jankowski M y col. Piscinas y fungui: una encuesta epidemiológica en las instalaciones polacas de natación cubierta. Micosis, 2017.

5 Font-Ribera, et al. Asistencia a piscinas cubiertas y salud respiratoria y dérmica en schoolcildern-HITEA Cataluña. Eur Respir J, 2009.