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Carotémie

Qu'est que c'est caroténamie?

La caroténémie (caroténémie en orthographe américaine) est le terme utilisé pour désigner un excès de caroténoïdes dans le sang. À proprement parler, un excès de carotène sur la peau devrait être appelé caroténodermie. Les termes xanthodermie (peau jaune) et caroténose sont également utilisés. La carotémie est généralement inoffensive.

Que sont les caroténoïdes ?

Les caroténoïdes sont de couleur jaune. lipide-composés solubles présents dans les fruits et légumes rouges, oranges, jaunes et verts. Ils comprennent:

  • alpha et bêta-carotène
  • lycopène (couleur rouge des tomates)
  • bêta-cryptoxanthine
  • lutéine
  • canthazanthine
  • astaxanthine
  • zéaxanthine

Les caroténoïdes font partie intégrante de notre alimentation et contribuent à la couleur normale de notre peau. Ils aident également à protéger notre peau des coups de soleil.

Les caroténoïdes sont des précurseurs d'une vitamine essentielle, la vitamine A ou rétinol. La conversion a lieu dans membrane muqueuse cellules qui tapissent l'intestin grêle et le foie. lipase pancréatique enzymes, les sels biliaires, les graisses et les hormones thyroïdiennes aident à convertir les caroténoïdes en vitamine A. Les caroténoïdes sont éliminés du corps par la transpiration, suif, l'urine et les matières fécales.

Bien que généralement sans danger, excessif ingestion de la canthaxanthine caroténoïde a été associée à des dépôts rétiniens jaunes, des défauts visuels et d'autres effets indésirables.

Qu'est-ce qui cause la caroténémie?

La caroténémie est généralement due à une consommation excessive de carottes, de courges et/ou d'autres légumes jaunes et verts et d'agrumes. Cela peut aussi être dû à la prise de compléments alimentaires. Il s'appelle primaire caroténémie et apparaît plusieurs semaines après la consommation accrue des aliments incriminés.

Cependant, la carotinémie associée à un apport normal en caroténoïdes peut être un signer de la maladie sous-jacente. C'est la carotinémie secondaire. Les exemples comprennent:

  • augmentation des graisses dans le sang (hyperlipidémie), qui se lient aux caroténoïdes empêchant leur excrétion
  • maladie du foie, hypothyroïdie et le diabète sucré, qui entravent la conversion des caroténoïdes en rétinol.
  • néphrotique syndrome, qui empêche l'excrétion des caroténoïdes dans l'urine

Dans de rares cas, un génétique défaut de carotène métabolisme Il peut également provoquer une caroténémie, même lorsque l'apport en carotène est normal.

Qui obtient la caroténémie?

La caroténémie peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les jeunes enfants nourris avec de grandes quantités de préparations commerciales d'aliments pour bébés. Ces aliments contiennent souvent des carottes, des citrouilles, des courges, des épinards et des patates douces, qui sont tous riches en carotène. En cuisant, en réduisant en purée et en purée, ces aliments rendent le carotène plus disponible pour l'absorption. La caroténémie a également été trouvée chez les végétariens ou les mangeurs difficiles qui consomment trop de carottes et d'oranges.

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Quelles sont les caractéristiques cliniques ?

La caroténémie se caractérise par une décoloration jaune de la peau (caroténodermie, xanthodermie), en particulier dans les zones où le couche cornée Il est épaissi, comme la plante des pieds et les paumes. La couleur jaune est également plus évidente dans les zones où sous-cutanée La graisse est abondante.

Les sclérotique (doublure blanche externe du globe oculaire) et muqueux les membranes (yeux, bouche, narines...) ne sont pas atteintes par la carotinémie ; la présence de sclère jaune signifie généralement qu'il y a une augmentation de la circulation bilirubine et est connu sous le nom de jaunisse.

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Carotémie

Sérum Les niveaux de bêta-carotène augmentent généralement jusqu'à 3 à 4 fois le niveau normal chez un patient présentant une caroténémie visible. Les niveaux de vitamine A devraient rester normaux, mais sont parfois légèrement élevés. Les tests de la fonction hépatique doivent rester normaux dans la carotinémie primaire.

Quel est le traitement de la caroténémie ?

La couleur de la peau peut revenir à la normale avec des modifications alimentaires. Les patients doivent être informés des aliments contenant du carotène et de ne pas trop manger. Bien que les taux sériques de carotène puissent revenir à la normale peu de temps après la restriction de l'apport en carotène, la couleur jaune de la peau peut persister pendant quelques mois en raison de l'accumulation de carotène dans les tissus.

Le bêta-carotène est un antioxydant et est parfois utilisé pour traiter photosensibilité des troubles comme polymorphe léger éruption et la protoporphyrie érythropoïétique. Cependant, son utilisation n'a pas été étayée par des essais cliniques contrôlés, et il n'a pas non plus été démontré qu'il réduisait le risque de coup de soleil ou prévenait les brûlures cutanées. Cancer.

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