Pathologie du léiomyosarcome

Léiomyosarcome c'est un le mal tumeur de músculo liso Raramente afecta la piel.

Histologie de leiomiosarcoma

El poder de exploración de la histología del leiomiosarcoma muestra un mal circonscrit tumeur nodule que puede ser dermique basado en el leiomiosarcoma dérmico menos común (Figura 1) o infiltrando profundamente en el sous-cutanée formar. El tumor está compuesto por un cellule de broche prolifération formando paquetes ásperos y fascicules (Figuras 2 y 3). Alto poder demuestra cellules fusiformes con forma de cigarro noyaux con citología prominente atypie et mitotique figuras (Figuras 4 y 5).

Manchas especiales en leiomiosarcoma

La tinción con inmunoperoxidasa es positiva para los marcadores musculares SMA (actina del músculo liso), HHF35 (actina del músculo pan), h-caldesmon y Desmin. La tinción negativa de Desmin se ve con poca frecuencia. Un número raro de casos han demostrado cytokératine o EMA (épithélium membrane antigène) tinción.

Histologique variantes de leiomiosarcoma

Atypique leiomioma: esto blessure probablemente cae en un espectro entre leiomioma y leiomiosarcoma. Criterios confiables para excluir malignité dans cutané faltan leiomiosarcomas, pero las características de discriminación uterina informadas incluyen: tamaño inferior a 5,5 cm, recuento mitótico inferior a 7 por 10 campos de alta potencia en presencia de nucléaire atipia y falta de células tumorales nécrose.

Se usa un leiomioma mitótico activo para describir una lesión que carece de atipia nuclear significativa o necrosis tumoral, pero con entre 5 y 15 mitose por campo de alta potencia.

Diagnostic différentiel de leiomiosarcoma

Otros tumores malignos de células fusiformes a considerar incluyen la célula fusiforme squameux cellule carcinomele mal périphérique tumor de la vaina nerviosa, célula fusiforme mélanome, angiosarcoma o fibroxantoma atípico. La tinción con inmunoperoxidasa generalmente se requiere para diferenciar entre estas lesiones.